Mittelohrentzündung - Ansteckung, Symptome, Behandlung & Hausmittel

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Was ist das?

Eine Mittelohrentzündung tritt meistens bei Kleinkindern oder Babys auf. Es entzündet sich, oft aufgrund von bakterieller Infektion, das Mittelohr, der Hohlraum hinter dem Trommelfell und sorgt für klassische Beschwerden wie Ohrenschmerzen, Kopfschmerzen und Fieber.

Ursachen

Belüftungsstörungen
Erreger – Bakterien (oft), Viren (selten)
Oft mit Erkältungen

Anzeichen

Leitsymptom – starke Ohrenschmerzen
Schmerzverstärkung bei Bewegung
Rötung
Allgemeine Krankheitszeichen
Ggf. Tinnitus
Hörschwierigkeiten

Diagnostik

Ohrenspiegelung (Otoskopie)
Ggf. Hörtest
Weitere Diagnostik

Behandlung

Antibiotika
Nasentropfen
Wärme
Schmerzmittel – Ibuprofen, Paracetamol
Operation (bei Komplikationen)

Ist das gefährlich?

Da die Behandlungsmöglichkeiten einer Mittelohrentzündung heutzutage gut sind, ist diese selbst nicht gefährlich.
Die Komplikationen, wie eine Hirnhautentzündung, die durch eine Mittelohrentzündung entstehen können, sind allerdings gefährlich und können lebensbedrohlich sein. Deshalb solltest du eine Mittelohrentzündung immer behandeln.

Wann zum Arzt?

Generell solltest du, wenn bei dir die Symptome einer Mittelohrentzündung auftreten, immer einen Arzt aufsuchen.
Zwar heilen die meisten Mittelohrentzündungen von selbst ab, jedoch kann es gerade bei häufigen Entzündungen zu Schäden am Trommelfell kommen, deshalb ist es wichtig, Mittelohrentzündungen immer ärztlich abklären zu lassen.

Anatomie

Das Mittelohr (Auris media) ist Bestandteil des menschlichen Ohres und besteht aus Trommelfell und Paukenhöhle.

Einteilung & Formen

Bei der Mittelohrentzündung kann unterschieden werden zwischen:

Akute Mittelohrentzündung – Dauer kürzer als 3 Monate
Chronische Mittelohrentzündung – Dauer länger als 3 Monate

Ursachen Mittelohrentzündung

Bakterien – in den meisten Fällen sind Bakterien die Ursache der Mittelohrentzündung (Streptokokken, Pneumokokken, Haemophilus influenzae, Staphylokokken).
Viren – eher selten sind virale Infektionen die Auslöser (Grippeviren).
Erkältungen – Die Mittelohrentzündung entsteht meist während einer Erkältung, wenn Erreger ins Mittelohr eindringen.
Belüftungsstörungen – Störung der Belüftung des Mittelohres durch Entzündungen im Hals.

Symptome Mittelohrentzündung

Schmerzen – es kommt zu starken Ohrenschmerzen (ein- oder beidseitig), die sich bei Bewegung verstärken.
Allgemeine Krankheitszeichen – Krankheitsgefühl, Fieber, Übelkeit, Schwäche und Kopfschmerzen treten oft im Zusammenhang mit der Mittelohrentzündung auf.
Rötung – das Trommelfell zeigt sich gewölbt und stark gerötet.
Tinnitus – bei chronischer Mittelohrentzündung kann es zu Tinnitus und Ausfluss aus dem Ohr kommen.
Hörschwierigkeiten – vor allem bei chronischer Mittelohrentzündung tritt eine Hörminderung auf.

Diagnose Mittelohrentzündung

Der HNO-Arzt muss herausfinden, ob bei der Mittelohrentzündung eine virale oder bakterielle Entzündung Ursache vorliegt.

Anamnese – der HNO-Arzt erfragt die typischen Anzeichen einer Mittelohrentzündung.
Otoskopie – Untersuchung des Trommelfells mithilfe einer Ohrspiegelung (das Trommelfell zeigt sich rosa, eingezogen und hat evtl. kleine Risse).
Hörtest – wenn häufiger Mittelohrentzündungen auftreten.
Weitere Diagnostik – Untersuchung des weiteren Nasen-Rachen-Raums.

Behandlung Mittelohrentzündung

Antibiotika – oft verschreibt der HNO-Arzt ein Antibiotikum. Dies ist vor allem der Fall, wenn es sich um eine schwere Mittelohrentzündung handelt, die Schmerzen nicht besser werden oder beide Ohren betroffen sind.
Nasentropfen – zusätzlich kommen abschwellende Nasentropfen zum Einsatz.
Wärme – Rotlicht wirkt schmerzlindernd.
Schmerzmittel – Gegen die auftretenden Ohrenschmerzen können Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol eingesetzt werden.
Operation – bei Komplikationen oder Knocheneiterung bei chronischer Mittelohrentzündung.

Medikamente

Je nach Schwere der Mittelohrentzündung wird der HNO-Arzt folgende Medikamente verschreiben:

Nasenspray – Abschwellende Nasensprays, Nasentropfen
Schmerzmittel – Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac
Ohrentropfen – Otalgan® Ohrentropfen
Antibiotika – der behandelnde Arzt entscheidet individuell über den Einsatz von Antibiotika.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Hausmittel Mittelohrentzündung

Hausmittel können bei einer Mittelohrentzündung ergänzend eingesetzt werden.

Zwiebel – geschnittene, erwärmte und zerdrückte Zwiebeln im Säckchen/ Baumwolltuch auf das Ohr legen.
Kamille – wirkt entzündungshemmend und wundheilungsfördernd. Kann als Säckchen auf das Ohr gelegt werden.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Prognose

Eine Mittelohrentzündung hat eine sehr gute Prognose.
Bei 80 % Ausheilung innerhalb weniger Tage.
Wichtig ist, dass verschriebene Antibiotika konsequent bis zum Ende eingenommen werden.
Komplikationen sind eine Mastoiditis oder Hirnhautentzündungen, welche lebensbedrohlich sind.
Bei immer wiederkehrenden (chronischen) Mittelohrentzündungen besteht die Gefahr einer Hörminderung.

Komplikationen

Komplikationen sind zum Glück bei einer Mittelohrentzündung selten. Kommt es jedoch zu keiner Behandlung können Komplikationen auftreten.

Mastoiditis – es kommt dabei zur Entzündung des Warzenfortsatzes hinter dem Ohr.
Hirnhautentzündung – wenn sich die Bakterien über die Blutbahn ausbreiten und in die Hirnhaut entzünden.

Dauer

Bis alle Symptome abgeklungen sind und du wieder komplett gesund bist, vergehen bei einer Mittelohrentzündung im Durchschnitt ca. 3 Wochen.

Vorbeugung

Eine direkte Vorbeugung vor einer Mittelohrentzündung erweist sich als schwierig.

Infektionen vorbeugen – Erkältungskrankheiten sollte man bestmöglich vorbeugen (warme Kleidung im Winter).
Nasenspray – Bei Erkältungen solltest Du ein Nasenspray verwenden.
Impfung – Impfung gegen Pneumokokken führt zu geringerer Erkrankungshäufigkeit von Mittelohrentzündungen im Kindesalter
Ohren vorsichtig reinigen – Ohren nur vorsichtig reinigen, nie mit Wattestäbchen
Schwimmbad meiden – nicht erkältet schwimmen gehen
Stillen – Stillen schützt vor Mittelohrentzündungen
Schnelle Therapie – Entzündungen im Bereich der Ohren sollten schnell und konsequent therapiert werden.

Ansteckung & Übertragung

Im Gegensatz zu einer Gehörgangsentzündung kannst du dich an Mittelohrentzündungen nicht anstecken.

Impfung

Um eine Mittelohrentzündung vorzubeugen, wird eine Impfung gegen Pneumokokken empfohlen.

Ratgeber Impfung

Bei Kindern

Eine Mittelohrentzündung ist eine Erkrankung, die hauptsächlich bei Kindern auftritt und bei diesen auch sehr häufig ist.

Zahlen & Statistiken

Eine Mittelohrentzündung ist bei Kindern häufig.
Im Durchschnitt bekommt jedes zweite Kind bis zum 1. Lebensjahr einmal und bis zum 7. Lebensjahr hat jedes Kind eine Mittelohrentzündung.
Danach kommen Mittelohrentzündungen seltener vor.