Paukenerguss - Übungen, Symptome, Hausmittel & Dauer

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Was ist das?

Ein Paukenerguss ist eine Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr hinter dem Trommelfell. Die Schallleitung wird dabei durch Flüssigkeit behindert und es kommt zur Hörminderung. Auch Schmerzen und Schwindel können bei einem Paukenerguss entstehen.

Ursachen

Verengung der Ohrtrompete
Auslöser – Erkältung, Mittelohrentzündungen, Allergien, Mandelvergößerung, Nasenpolypen, Nasenscheidewandverkrümmun, Fehlbildungen

Anzeichen

Leitsymptom – Vermindertes Hörvermögen, Druckgefühl
Schwindel
Ohrgeräusche
Schmerzen

Diagnostik

Otoskopie
Tympanometrie
Tonaudiogramm

Behandlung

Selbstlimitierung (eigenständige Heilung)
Medikamente
Antibiotikum (bei Bakterien)
Inhalation, Dampfbäder,
Wärmebehandlungen
Nasenspülung
Operation
Entfernung der Rachenmandeln
Trommelfellschnitt

Ist das gefährlich?

In der akuten Phase eines Paukenergusses musst du dir keine Sorgen machen, der Paukenerguss verschwindet meist von selbst wieder. Bleibt er jedoch länger bestehen und behandelst du ihn nicht, können Folgeschäden am Ohr auftreten.

Wann zum Arzt?

Auch wenn du dir wegen eines Paukenergusses erstmal keine Sorgen machen musst, solltest du bei Verdacht immer einen HNO-Arzt aufsuchen, wenn bei dir oder deinem Kind Symptome wie Hörminderung und Druckgefühl im Ohr auftreten.
Der Arzt kann dir helfen herauszufinden, wodurch der Paukenerguss zustande kam und ob du oder dein Kind ein Antibiotikum benötigt.

Anatomie

Das menschliche Ohr (med. Auris) ist für das Hören zuständig und besteht aus 3 Teilen:

äußeres Ohr (Ohrmuschel und äußerer Gehörgang)
Mittelohr (Trommelfell, Paukenhöhle)
Innenohr (Schnecke und Gleichgewichtsorgan)

Einteilung & Formen

Ursachen Paukenerguss

Verengung – die Ohrtrompete ist verengt oder blockiert, was zu einer Belüftungsstörung im Mittelohr führt. Das Sekret kann nicht mehr abfließen.
Gründe für verengte/verstopfte Ohrtrompete
- Erkältung
- Mittelohrentzündungen
- Allergien
- Vergrößerte Rachenmandel oder Gaumenmandeln
- Nasenpolypen
- Verkrümmte Nasenscheidewand
- Zu kurze Ohrtrompete
- Fehlbildungen wie Lippen-Kiefer-Gaumenspalte

Symptome Paukenerguss

Vermindertes Hörvermögen – die Flüssigkeit verhindert das Weiterleiten der Schallwellen
Druckgefühl – Betroffene verspüren ein Druck im Ohr
Schwindel
Ohrgeräusche
Schmerzen – Ohrenschmerzen, bzw. Kopfschmerzen treten eher selten auf
Bei Kindern – es kann langfristig die Sprach- und Hörentwicklung beeinträchtigt sein
- Gleichgewichtsprobleme, Verhaltensauffälligkeiten und schulische Probleme sind möglich

Diagnose Paukenerguss

Anamnese – der HNO-Arzt erfragt die typischen Anzeichen eines Paukenergusses.
Otoskopie – Das Trommelfell ist gerötet oder verdickt.
Tympanometrie – Wenn das Trommelfell aufgrund einer vorherigen Mittelohrentzündung vernarbt ist.
Tonaudiogramm – zur Darstellung der Hörfähigkeit in einer Hörkurve.

Behandlung Paukenerguss

Rückbildung – meist bildet sich der Paukenerguss nach einigen Tagen bis Wochen wieder zurück.
Medikamente – schleimlösende Medikamente und abschwellende Nasensprays können unterstützend eingesetzt werden.
Antibiotikum – bei bakterieller Infektion wird ein Antibiotikum und Schmerzmittel notwendig.
Weitere Maßnahmen – Inhalations- und Dampfbäder, Wärmebehandlungen, Spülungen der Nase.
Operation – bei chronische Paukenergüssen ist das operative Einlegen eines Paukenröhrchens möglich.
Entfernung der Rachenmandeln – wenn diese vergrößert sind.
Trommelfellschnitt – Absaugen der Flüssigkeit über Trommelfellschnitt bei starker Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr.

Medikamente

Je nach Schwere und Auslöser können bei einem Paukenerguss verschiedene Medikamente angewandt werden.

Abschwellende Nasentropfen – führt zu einer besseren Belüftung der Ohren.
Schleimlösende Substanzen – wenn eine Erkältung den Paukenerguss verursacht hat.
Antibiotikum – wenn die Ursache des Paukenergusses ein Bakterium ist.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Hausmittel Paukenerguss

Verschiedene Hausmittel können den Heilungsverlauf bei einem Paukenerguss günstig beeinflussen.

Dampfbäder – wirken schleimlösend
Nasenspülungen – mit Salzwasser wirken entzündungshemmend
Vitamin C – zur Stärkung der Abwehrkräfte
Zwiebelsäcken – wirken entzündungshemmend. Zwiebeln klein schneiden, erwärmen und in ein Säckchen packen und auf die Ohren legen.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Prognose

In 80 % der Fälle heilt ein Paukenerguss von alleine.
Je länger der Paukenerguss besteht, desto unwahrscheinlicher ist es, dass er von selbst heilt.
Ein Paukenerguss führt nur selten zu bleibenden Schäden oder Komplikationen.

Komplikationen

Komplikationen treten bei einem Paukenerguss zum Glück nur sehr selten aus.

Mastoiditis – wenn sich die Entzündung auf den Warzenfortsatz ausbreitet.
Hirnhautentzündung – wenn sich die Entzündung auf die Hirnhaut ausbreitet.
Sprachentwicklung – bei länger andauernden Paukenergüssen kann sich dieser negativ auf die Sprachentwicklung bei Kindern auswirken.

Dauer

Häufig tritt ein Paukenerguss plötzlich auf, ist aber nur von kurzer Dauer.
Meistens bildet sich die Flüssigkeit im Ohr spätestens nach mehreren Wochen vollständig zurück.
Hält ein Paukenerguss jedoch mehr als drei Wochen an und wird nicht behandelt, besteht die Gefahr, dass dieser chronisch wird.

Vorbeugung

Infektvorbeugung – um einen Paukenerguss vorzubeugen, sollte man sich bestmöglich vor Infektionen (Erkältungen) schützen.
Bewegung – viel Bewegung an der frischen Luft hilft.
Flüssigkeitszufuhr – viel Trinken, vor allem in beheizten Räumen.
Richtiges Naseputzen – nicht zu stark schnäuzen beim Nase putzen.
Mandelentfernung – ggf. operative Entfernung zu großer Rachenmandeln.

Ansteckung & Übertragung

Ein Paukenerguss an sich ist nicht ansteckend. Ansteckend ist natürlich eine Erkältung, die einen Paukenerguss auslösen kann.

Stadien

Man unterscheidet bei einem Paukenerguss zwischen einem akuten und einem chronischen Stadium.

Akutes Stadium – das Trommelfell ist gerötet.
Chronisches Stadium – das Trommelfell ist rosa verdickt.

Bei Kindern

Der Paukenerguss ist eine häufige Erkrankung in der Kindheit.
Da er das Hörvermögen beeinträchtigt, kann es bei Kindern zu Veränderung des Verhaltens, des Lernfortschritts und der Sprache kommen.