Hirnhautentzündung - Anzeichen | Behandlung

Fakten

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Was ist das?

Bei der Hirnhautentzündung (Meningitis) handelt es sich um eine Entzündung der Hirn- und/oder Rückenmarkshäute. Eine Hirnhautentzündung tritt oft im Zusammenhang mit schweren Erkankungen auf. Ausgelöst werden diese Entzündungen durch Viren oder bakterielle Erreger.

Häufigkeit~ 1 / 100.000

Alterjedem

Geschlecht~ 1 : 1

Ist das gefährlich

Achtung!

Bei dieser Erkrankung kann es unter Umständen zu einem sehr gefährlichen Verlauf kommen. Bei folgenden Anzeichen solltes Du einen Notarzt verständigen!

Nackensteifheit, Fieber, Übelkeit und Erbrechen.

Eine Hirnhautentzündung ist sehr gefährlich.
Kommt es zu keiner rechtzeitigen Behandlung, kann es innerhalb weniger Stunden zu einem tödlichen Verlauf kommen. Vor allem eine durch Bakterien verursachte Hirnhautentzündung ist besonders gefährlich.
Eine sofortige ärztliche Behandlung ist daher extrem wichtig.

Gefährlichkeit - 7.8 /10

Wann zum Arzt

Treten bei Dir Anzeichen einer Hirnhautentzündung wie Nackensteifheit, Kopfschmerzen und hohes Fieber auf, musst Du sofort einen Notarzt verständigen oder Dich ins Krankenhaus begeben.

Anatomie

Die Hirnhäute sind drei aneinanderliegende Schutzhüllen unseres Gehirns. Sie dienen vor allem als Schutz vor mechanischen Einflüssen (z.B. Schlägen) und Temperaturschwankungen. Zwischen den Hirnhäuten befindet sich Rückenmarksflüssigkeit.

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Ursachen

Virale Auslöser – zu den häufigsten Ursachen einer Hirnhautentzündung zählen Viren (am häufigsten Entero-Viren, Herpes-Viren, oder Influenza-Viren)
Bakterielle Auslöser – ebenso sind Bakterien Auslöser für Hirnhautentzündungen (besonders Pneumokokken und Meningokokken)
Die Erreger gelangen dabei entweder über offene Schädel-Hirn-Traumata oder durch die Ausbreitung der Erreger im Körper (bspw. bei Ohrenentzündungen, oder Entzündungen im Nasen-Rachen-Raum) zu den Hirnhäuten.

Risikofaktoren einer Hirnhautentzündung:

Geschwächtes Immunsystem
Säuglinge, Kinder, Jugendliche

Symptome Hirnhautentzündung

Leitsymptome – Zu den Symptomen einer Hirnhautentzündung zählen: Diese drei Symptome bilden das sogenannte Meningitis-Symptomtrias und sind sehr charakteristisch für eine Entzündung der Hirnhaut.
- hohes Fieber
- Kopfschmerzen
- ein sogenannter Meningismus (dabei handelt es sich um eine schmerzhafte Nackensteifigkeit).
Weiterhin sind bei einer Hirnhautentzündung möglich:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Lichtscheu (Lichtempfindlichkeit)
- Lähmungserscheinungen
- Neurologische Ereignisse – Auch Unruhe, Verwirrtheit und Störungen des Bewusstseins oder epileptische Anfälle können auftreten.

Diagnose

Um die Diagnose einer Meningitis zu stellen, wird auf die Nackensteifigkeit getestet – diese ist sehr charakteristisch für eine Hirnhautentzündung.
Weiterhin werden im Labor Parameter untersucht, die auf eine Entzündung im Körper hindeuten. Dafür wird Blut entnommen.
In einer Nervenwasser-Untersuchung (Liquorpunktion) werden ebenfalls bestimmte Parameter untersucht, welche aussagen, ob eine Entzündung vorliegt und falls ja, welche Erregerklasse (Virus oder Bakterien) dahintersteckt.
Aus dem entnommenen Blut wird außerdem eine sogenannte Blutkultur angezüchtet. Dabei werden mikrobiologisch Bakterien (falls vorhanden) angezüchtet und identifiziert, um eine maximal gute antibiotische Therapie zu ermöglichen.

Behandlung Hirnhautentzündung

Die Behandlung erfolgt nach auslösendem Erreger.
Zunächst werden die diagnostischen Maßnahmen durchgeführt und im Anschluss wird eine kalkulierte antibiotische/ virustatische Therapie eingeleitet.
- Meist wird direkt mit einer intravenösen Antibiotikatherapie (Breitspektrumantibiotika) begonnen, auch wenn der Erreger noch nicht identifiziert wurde.
- Ist der Erreger ermittelt, beginnt eine spezifische Therapie
- Bei viralen Auslösern werden häufig „nur“ die Symptome behandelt.
Dabei werden die Betroffenen stationär in Krankenhaus behandelt und überwacht, da die Hirnhautentzündung mitunter sehr gefährlich sein kann

Prognose

Die Sterblichkeit liegt unbehandelt bei 100 %.
Bei adäquater Behandlung ist die Prognose abhängig vom Alter des Patienten, dessen Immunkompetenz, sowie dem auslösenden Erreger.
Einige Patienten erleiden jedoch bleibende Schäden, wie z. B. Hörschwierigkeiten.

Vorbeugung

Gegen einige der auslösenden Bakterien oder Viren gibt es wirksame Impfungen, die eine Infektion, bzw. einen schweren Erkrankungsverlauf verhindern.

Dauer

Bei einer viralen Hirnhautentzündung dauert die Erkrankung ca. 2 Wochen.
Bakterielle Hirnhautentzündungen nehmen meist einen schwereren Verlauf und dauern daher länger.

Zusammenfassung

Viren oder Bakterien zählen zu den Auslösern einer Hirnhautentzündung.
Betroffene klagen über Kopfschmerzen, hohem Fieber und Nackensteifheit.
Betroffene müssen umgehend ins Krankenhaus.
Die Behandlung richtet sich nach dem Auslöser.
Unbehandelt führt die Hirnhautentzündung unweigerlich zum Versterben des Patienten.

aktualisiert: 13.02.2025

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