Schmerzen hinter dem Ohr

Schmerzen hinter dem Ohr können ein vielfältiges Spektrum von Ursachen haben. Diese Art von Schmerzen können von leicht bis stark in Erscheinung treten und stellen ein recht häufig auftretendes Gesundheitsproblem dar. Das Finden der Ursache für Schmerzen hinter dem Ohr ist oftmals gar nicht so einfach einfach.

Mögliche Auslöser

• Mittelohrentzündung
• Gehörgangsentzündung
• Mastoiditis
• Kiefergelenkbeschwerden
• Muskelverspannungen
• Nervenprobleme
• Verletzungen
• Tumor

Mögliche Begleitsymptome

• Kopfschmerzen
• Nackenschmerzen, Nackensteifigkeit
• Fieber
• Schwellung
• Hörminderung, Ohrgeräusche (Tinnitus)
• Schwindel
• Übelkeit
• Rötung
• Zahnschmerzen
• Sehstörungen
• Lymphknotenschwellung
• Ausfluss
• Taubheitsgefühl, Kribbeln im Gesicht
• Kiefersperre, Schmerzen beim Kauen

Ursachenabhängige Behandlung

• Ursache finden (Diagnostik!)
• Schmerzmittel (Ibuprofen, Paracetamol)
• Antibiotika (bei Bakterien)
• Entspannungstechniken
• Lockere Massage
• Behandlung der Ursache

Ob und inwiefern eine Gefahr bei Schmerzen hinter dem Ohr ausgeht, hängt von der zugrundeliegenden Ursache ab.

Diese Ursachen können von harmlosen Zuständen wie z. B. Muskelverspannungen oder Spannungskopfschmerzen bis hin zu ernsthaften medizinischen Problemen wie z. B. neurologischen Erkrankungen oder Tumoren reichen.

In der Mehrzahl der Fälle handelt es sich bei Schmerzen hinter dem Ohr jedoch um eine harmlose Ursache.

Bei Schmerzen hinter dem Ohr solltest Du einen Arzt aufsuchen, wenn …

• die Schmerzen hinter dem Ohr besonders stark sind.
• die Schmerzen anhalten, sich verschlimmern.
• wenn die Schmerzen von anderen Symptomen begleitet werden, wie zum Beispiel Fieber oder neurologische Symptome wie Sehstörungen, Schwindel, Taubheitsgefühl, Schwäche in Armen und/oder Beinen.

Wann schnellstmöglich zum Arzt?

Die meisten Ursachen für Schmerzen hinter dem Ohr bedürfen keiner notfallmedizinischen Behandlung. Kommt es jedoch neben den Ohrenschmerzen zu hohem Fieber, Nackensteifheit, neurologische Ausfallerscheinungen oder Bewusstseinstrübungen, muss schnellstmöglich ein Arztbesuch stattfinden.

Der Verlauf von Schmerzen hinter dem Ohr hängt von der zugrundeliegenden Ursache der Beschwerden ab.

Die Schmerzen können akut (plötzlich auftretend) oder chronisch (anhaltend) sein und sich in Intensität und Dauer unterscheiden.

• Anamnese – Patientengespräch zur Erfassung der aktuellen Beschwerden inkl. Dauer und möglicher Auslöser, der Krankengeschichte etc.
• Körperliche Untersuchung – mit Fokus auf den betroffenen Bereich.
• Je nach vermuteter Ursache weitere diagnostische Maßnahmen.
  • Neurologische Untersuchung
  • Bildgebung – Röntgen, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) 
  • Laboruntersuchungen
  • Weitere spezifische Tests – je nach Verdachtsdiagnose

Die angewandten Medikamente richten sich nach der zugrundeliegenden Ursachen. Denkbar bei Schmerzen hinter dem Ohr sind folgende Medikamente.

• Analgetika (Schmerzmittel) – nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen und Naproxen oder andere Schmerzmittel wie Paracetamol.
• Muskelrelaxantien – Bei einer muskulären Verspannung als Ursache der Schmerzen hinter dem Ohr.
• Antibiotika – Wenn Bakterien die Ursache für die Schmerzen hinter dem Ohr sind.
• Neuralgie-Medikamente – wie Carbamazepin oder Gabapentin
  • Spezialisierte Medikamente bei bestimmten neurologischen Erkrankungen.
• Rezeptfreie Cremes oder Salben – mit schmerzlindernden Wirkstoffen wie Menthol oder Capsaicin.
• Antivirale Medikamente – wie Aciclovir, Valaciclovir oder Famciclovir bei einer viralen Infektion.

Hausmittel können zur Linderung von Schmerzen hinter dem Ohr verwendet werden, insbesondere wenn diese auf leichtere Ursachen wie Muskelverspannungen oder Spannungskopfschmerzen zurückzuführen sind.

Zu beachten ist jedoch, dass Hausmittel ergänzend (komplementär) zu anderen Therapiemaßnahmen eingesetzt werden können und keine professionelle medizinische Behandlung ersetzen. 

• Wärmebehandlung – mittels Wärmflasche, eines warmen Handtuchs oder einer warmen Kompresse.
• Kältebehandlung – mittels Kühlpack oder Eis. Wichtig hierbei ist, dass der direkte Hautkontakt gemieden wird, um keine Erfrierungen zu verursachen. Das Eis bzw. Coolpack sollte also idealerweise in ein Handtuch gepackt werden.
• Entspannungsübungen
• Sanfte Massagen
• Pfefferminzöl (bei Spannungskopfschmerzen)
• Ausreichende Erholung und Schlaf 
• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Die Prognose von Schmerzen hinter dem Ohr hängt von der zugrundeliegenden Ursache der Schmerzen ab.

In den meisten Fällen sind Schmerzen hinter dem Ohr auf vorübergehende, behandelbare Zustände zurückzuführen und die Prognose ist in diesem Fall gut.

• Ohreninfektion (Otitis media oder Otitis externa)
  • Ausbreitung der Infektion ins Innenohr oder ins benachbarte Gewebe.
  • Schädigung des Trommelfells, was zu Hörproblemen führen kann.
  • Chronische oder wiederkehrende Infektionen.
• Neurologische Probleme (z. B. Trigeminusneuralgie)
  • Chronische und schwere Schmerzen, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen können
• Verletzungen (z. B. Prellungen oder Platzwunden)
  • Infektion der Wunde oder des betroffenen Bereichs
  • Narbenbildung
  • Dauerhafte Schäden an Muskeln, Nerven oder Geweben
• Arthritis des Kiefergelenks (Temporomandibulargelenk-Arthritis)
  • Chronische Schmerzen und Einschränkungen der Kieferbewegung
• Tumoren (gutartig oder bösartig)
  • Fortschreitendes Wachstum und Ausbreitung der Tumoren
  • Metastasen 
• Infektionen der Haut oder Lymphknoten
  • Ausbreitung der Infektion auf andere Körperteile oder ins Blut

Die Dauer von Schmerzen hinter dem Ohr kann stark variieren und hängt von der zugrundeliegenden Ursache ab.

Schmerzen hinter dem Ohr können akut (kurzfristig) oder chronisch (anhaltend) sein.

• Muskelverspannungen – können akut auftreten und einige Tage bis zu einigen Wochen anhalten.
• Ohreninfektionen – können akut auftreten und normalerweise einige Tage bis Wochen dauern, je nach Art und Schwere der Infektion.
• Neurologische Probleme (z. B. Trigeminusneuralgie) – können chronisch sein und über einen längeren Zeitraum hinweg immer wieder auftreten.
• Verletzungen – die Beschwerden bei leichten Verletzungen können sich innerhalb weniger Tage oder Wochen bessern, während schwerere Verletzungen eine längere Genesungszeit erfordern.
• Arthritis – die Schmerzen können chronisch und fortschreitend sein.

• Körperhaltung – Gesunde, ergonomische Haltung.
• Stressbewältigung – durch Meditation, tiefes Atmen und Entspannungsübungen
• Gesunder Lebensstil
  • Ausgewogene Ernährung
  • Regelmäßige Bewegung
  • Ausreichend Schlaf
• Schutz vor übermäßiger Lärmbelastung 
• Impfungen – gegen Infektionskrankheiten wie Grippe oder Mumps 
• Gesunde Ohrhygiene
• Schutz vor Verletzungen

Hier sind einige der häufigsten Ursachen von Schmerzen hinter dem Ohr bei Kindern:

• Mittelohrentzündung (Otitis media)
• Äußere Ohrinfektion (Otitis externa)
• Muskelverspannungen
• Verletzungen, wie zum Beispiel Prellungen oder Platzwunden
• Entzündete Lymphknoten im Halsbereich 
• Zahnschmerzen

Die Empfehlungen bei Schmerzen hinter dem Ohr unterscheiden sich während einer Schwangerschaft nicht von denen für sonstige Patientengruppen.