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Trigeminusneuralgie - was ist das?

Etwas ausführlicher ...

Bei einer Trigeminusneuralgie wird der Trigeminusnerv, der für die Wahrnehmung im Gesicht verantwortlich ist, als schmerzhaft wahrgenommen. Somit können nur leichte Berührungen im Gesicht plötzlich heftige Schmerzattacken auslösen. Die Schmerzattacken halten meist nur wenige Sekunden an.

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Kurz & knapp

  • Diverse Vorerkrankungen kommen als Auslöser infrage.
  • Es treten heftigste Schmerzen im Gesicht auf.
  • Ein Arzt sichert die Diagnose.
  • Medikamente, OP, Mikrovaskuläre Dekompression oder eine radiochirurgische Behandlung kommen infrage.
  • Die Prognose ist individuell sehr unterschiedlich.
Docset sickness scoreKrankheitswert
Gefährlichkeit - 4.3 /10
Häufigkeit - 0.2 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 0.1 /10
Sickness ScoreWas ist dasDer Sickness Score soll einen kurzen, grafischen Überblick über die Erkrankung Trigeminusneuralgie geben.
Gefährlichkeit - 4.3 /10
Häufigkeit - 0.2 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 0.1 /10
ICD-10-Code Trigeminusneuralgie
Beachte Bitte! Oft kommt es bei Erkrankungen auf die Ursache an, daher kann dieser Wert nur einen groben, allgemeinen Überblick geben.
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Ist das gefährlich?

Eine Trigeminusneuralgie ist nicht gefährlich, erzeugen bei Betroffenen allerdings einen sehr hohen Leidensdruck.
Die Schmerzen bei einer Trigeminusneuralgie werden als die schlimmsten überhaupt beschrieben. Während einer Schmerzattacke sind Betroffenen regelrecht wie gelähmt.

pfeil

Wenn Du die typischen Anzeichen einer Trigeminusneuralgie verspürst, solltest Du zeitnah einen Termin bei Deinem Hausarzt, oder direkt einen Termin bei einem Neurologen vereinbaren.

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Zahlen & Fakten

  • Pro Jahr erkranken ca. 10 von 100.000 Menschen in Deutschland an einer Trigeminusneuralgie.
  • Frauen sind häufiger betroffen als Männer.
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Anatomie

Der sog. Trigeminusnerv (Nervus trigeminus/ Drillingsnerv) ist der V. Hirnnerv.
Der Trigeminusnerv versorgt über drei Äste die Wahrnehmung in großen Teilen des Gesichtes. Zudem innerviert er die Kaumuskulatur.

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Ursachen Trigeminusneuralgie

  • Eine Trigeminusneuralgie entsteht vermutlich durch elektrische Ladungsübersprünge zwischen Blutgefäß und Nerv.
  • Für die symptomatische Trigeminusneuralgie sind meist Vorerkrankungen die Ursache. Zu diesen zählen:
    • Multiple Sklerose
    • Tumorerkrankungen
    • Durchblutungsstörungen
    • Schiefhals (Torticollis)
    • Schlaganfall
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Symptome Trigeminusneuralgie

  • Betroffene einer Trigeminusneuralgie klagen über Schmerzen im Gesicht, die plötzlich und blitzartig (attackenartig) einsetzen, sehr stark sind und kurz andauern.
  • Die Schmerzen bei einer Trigeminusneuralgie gehören zu den stärksten Schmerzen überhaupt.
  • Wiederholungen bis 100x pro Tag sind möglich.
  • Die Schmerzen lösen ein reflektorisches Zucken der Gesichtsmuskulatur aus.
  • Die Schmerzen werden von Betroffenen als stromstoßartig beschrieben und können nach oben genannten Triggern auftreten.
  • Oft bestehen einseitige Schmerzen im Bereich von Ober- oder Unterkiefer mit schmerzfreier Phase zwischen den Attacken (ICOP 1).
  • Wenn beide Gesichtshälften betroffen sind oder zwischen den Attacken keine schmerzfreien Phasen vorkommen, spricht man von ICOP 2.
  • Bei einer Trigeminusneuralgie kann es auch zu Empfindungsstörungen (Kribbeln, Taubheit) im Gesicht kommen
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Trigeminusneuralgie - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Trigeminusneuralgie

  • Die Diagnose der Trigeminusneuralgie erfolgt durch eine Untersuchung des Arztes.
  • Häufig diagnostiziert der Arzt die Trigeminusneuralgie einfach aufgrund von charakteristischen, beschriebenen Schmerzen des Patienten.
  • Auch ein MRT des Gehirns ist bei der Diagnosestellung möglich.
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Behandlung Trigeminusneuralgie

  • Die medikamentöse Therapie der Trigeminusneuralgie: 
    • Antikonvulsiva bzw. Antiepileptika (Carbamazepin, Oxcarbazepin, Gabapentin)
  • Perkutane Operationsverfahren:
    • Trigeminusnerv wird mithilfe einer Nadel zerstört
    • Dies erfolgt in der Regel thermisch (Thermokoagulation), mechanisch (Ballonkompression) oder chemisch.
    • Die Erfolgsraten dieser Therapie sind mehr als 90%.
  • Mikrovaskuläre Dekompression des Nervus trigeminus.
    • Kontakt zwischen Gefäß und Nerv wird durch das Einbringen von Kunststoff unterbrochen.
    • Auch hierbei bestehen hohe Erfolgsraten.
  • Radiochirurgische Behandlung
    • Ein Teil des Nerven wird bestrahlt und dadurch zerstört.
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Prognose Trigeminusneuralgie

  • Die Prognose bei einer Trigeminusneuralgie ist individuell sehr unterschiedlich.
  • Keine Erhöhung der Sterblichkeit, jedoch deutliche Einschränkung der Lebensqualität.
  • Danke guter Therapiemöglichkeiten wird der Großteil der Betroffenen beschwerdefrei.
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Dauer

  • Die Schmerzattacken, welche bei einer Trigeminusneuralgie auftreten, dauern meist nur einige Sekunden, in seltenen Fällen wird ein Zeitraum von bis zu 2 Minuten von Betroffenen angegeben.
  • Diese Schmerzattacken können jedoch mehrfach am Tag auftreten.
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Vorbeugung Trigeminusneuralgie

  • Es gibt keine vorbeugenden Maßnahmen bei einer Trigeminusneuralgie.
  • Eine frühzeitige Behandlung ist in jedem Fall empfohlen.
  • Durch gesunde Ernährung und Bewegung bleiben die Gefäße gesund und man kann krankhafte Verdickungen der Blutgefäße vermeiden, die dann auf den Nerven drücken.
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