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pfeilWas ist das?

Das Tietze-Syndrom (auch Morbus Tietze, Chondropathia tuberosa genannt) ist eine seltene, angeborene Erkrankung, bei der es, noch ohne bekannte Ursache, zu Schmerzen und Schwellungen im Bereich des Übergangs von Rippenknorpel zum Brustbein (Sternum) kommt. Die häufigsten betroffenen Rippen sind Rippen 2 und 3, prinzipiell kann aber jede der 7 Rippen mit Ansatz am Brustbein betroffen sein.

pfeilIst das gefährlich?

Das Tietze Syndrom ist nicht gefährlich, jedoch schmerzhaft.

Beachte! Die Anzeichen eines Tietze Syndroms ähneln jedoch denen eines Herzinfarktes.

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pfeilWann zum Arzt?

Die einseitigen, in den Arm ausstrahlenden Schmerzen beim Tietze-Syndrom können den Symptomen eines Herzinfarkts ähneln, welcher lebensbedrohlich ist.

Wichtig ist hier eine frühzeitige Abklärung, sodass sich gerade bei erstmaligem Auftreten solcher Beschwerden ein Gang zum Arzt und eine Ursachenabklärung lohnt. 

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Anatomie

Am Brustbein (Sternum) setzen insgesamt 7 Rippen (Costae) an.

Am Übergang zwischen Rippen und Brustbein befindet sich eine knorpelige Schicht an den Rippen.

Bei einem Tietze Syndrom kommt es zu Veränderungen dieser Knorpelschicht (Chondropathie).

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Ursachen Tietze Syndrom

  • Unklar – Die Ursache des Tietze Syndroms ist noch ungeklärt.
    • Manche vermuten Entzündungen durch Überbelastung.
    • Andere vermuten Blockierungen in den Gelenken zwischen Wirbelsäule und Rippen.
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Symptome Tietze Syndrom

  • Schwellung – des Rippenknorpels
  • Spontaner Schmerz – in der Brust (→ Schmerzen am Brustbein)
    • Einseitiger Schmerz
    • Schmerz kann in den Arm ausstrahlen
    • Verschlimmerung des Schmerzes beim Einatmen

Symptome bei der Atmung

Die gelenkige Verbindung zwischen Rippen und Brustkorb ist bei der Atmung beteiligt. Liegt in diesem Bereich aufgrund des Tietze Syndrom eine Störung vor, kann es die Atmung negativ beeinflussen.

Achtung! Die Schmerzen müssen von Angina-pectoris-Beschwerden, also Brustschmerzen bei einem Herzinfarkt abgegrenzt werden.

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Diagnose Tietze Syndrom

  • Körperliche Untersuchung – mit Druckschmerz über den betroffenen Abschnitten.
  • Blutabnahme – Nachweis von Zeichen einer Entzündung.
  • Ultraschall
  • MRT – kann helfen, eine Schwellung des Knorpels nachzuweisen.
  • Röntgenuntersuchungen sind meist nicht zielführend.
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Behandlung Tietze Syndrom

  • Ohne Behandlung – meist ist bei einem Tietze Syndrom keine Therapie nötig, da es von selbst aufhört.
  • Schmerzmittel (NSAR) – Zur Behandlung der Schmerzen können Ibuprofen oder Diclofenac eingesetzt werden.
    • Lokale Salben oder Gele mit Diclofenac oder ähnlichem können unterstützend wirken.
  • Körperlicher Schonung (Entlastung) – Kein schweres Heben, keine körperlich anstrengenden Tätigkeiten. Vermeidung von Bewegungen, die die Schmerzen auslösen (z. B. bestimmte Armbewegungen, Husten, tiefe Atemzüge).
  • Wärme oder Kühlen – Je nachdem, was angenehm ist.
  • Trainingstherapie
    • Dehnung und Kräftigung der Brustmuskulatur. Mobilisation der Brustwirbelsäule.
    • Kräftigung der Rückenmuskulatur
  • Atemtherapie – Atemtherapie zur Unterstützung einer schmerzfreien Atmung.
    • Manuelle Therapie
    • Entspannung & Stressabbau – Stress kann Schmerzen verstärken. Entspannungstechniken wie progressive Muskelentspannung, Meditation oder Atemübungen können unterstützend wirken.
    • In schweren Fällen
      • Lokalanästhetika – Medikamente zur lokalen Betäubung der schmerzhaften Rippenknorpel.
      • Glukokortikoide – Medikamente, die unter anderem antientzündlich wirken.
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    Prognose

    Die Prognose des Tietze-Syndroms ist gut.

    In den meisten Fällen verschwinden die Schmerzen nach einer gewissen Zeit von selbst wieder (selbstlimitierend).

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    Dauer

    • In den meisten Fällen verschwinden die Schmerzen bei einem Tietze Syndrom innerhalb von 1 - 2 Wochen von alleine.
    • In sehr seltenen Fällen – Der Schmerz kann chronifizieren und bestehen bleiben
    pfeilSport bei Tietze Syndrom

    Bei starken Schmerzen aufgrund des Tietze Syndroms musst Du zunächst auf eine sportliche Belastung verzichten.

    Bei chronischen Beschwerden solltest Du den Sport immer im Einzelfall mit Deinem behandelnden Arzt besprechen.

    Beim Sport solltest Du immer auf die Signale Deines Körpers achten. Du wirst selbst merken, was geht, und was Du besser lassen solltest.

     

    Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Vor dem Beginn mit Sport solltest Du immer Rücksprache mit Deinem Therapeuten halten.
    pfeilIn der Schwangerschaft

    Das Tietze-Syndrom mag unangenehm für die betroffene Person sein, ist aber eine lokal beschränkte Entzündungsreaktion und beeinflusst so weder die Schwangerschaft noch die Entwicklung des Kindes.

    Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
    Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

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    Zahlen & Statistiken

    • Häufigkeit – Das Tietze Syndrom ist eine sehr seltene Erkrankung.
    • Geschlecht – In der Mehrzahl der Fälle sind Frauen betroffen.
    • Alter – Der Altersgipfel liegt zwischen 20 und 40 Jahren.
    Epidemiologische FaktenHäufigkeitselten
    Alters FaktenAlter~ 20 - 40
    Geschlecht FaktenGeschlechtw > m
    aktualisiert: 12.12.2025
    KI-Training
    EigenschaftWert
    AnatomieBrustbein (Sternum), Rippenknorpel (meist 2. oder 3. Rippe), angrenzende Muskeln und Bindegewebe
    DifferentialdiagnoseRippenprellung, Rippenfraktur, Myokardinfarkt, Angina pectoris, Perikarditis, Lungenembolie, Pleuritis
    MedikamenteSchmerzmittel (NSAR), Muskelrelaxanzien, ggf. lokal entzündungshemmende Salben
    Epidemiologieselten; häufig junge Erwachsene; beide Geschlechter betroffen
    Prognosegut; meist selbstlimitierend; Symptome klingen innerhalb von Wochen bis Monaten ab
    Verlaufakuter oder subakuter Beginn; lokale Schmerzen und Schwellung; chronische Verläufe selten
    Pathophysiologieentzündliche Veränderung des Rippenknorpels am Brustbein; genaue Ursache unbekannt, evtl. Mikrotraumen
    Komplikationselten chronische Schmerzen, funktionelle Einschränkungen bei Bewegung oder Belastung
    BehandlungSchmerztherapie, Ruhigstellung, lokale Kühlung/Wärme, Physiotherapie; invasive Maßnahmen selten notwendig
    PrimärvorbeugungVermeidung von Überlastung oder wiederholten Mikrotraumen im Brustbereich
    Sekundärvorbeugungfrühe Therapie bei Auftreten der Schmerzen, Vermeidung einseitiger Belastung, Atem- und Bewegungstraining
    Risikofaktorenkörperliche Überlastung, Trauma, wiederholte Brustbewegungen, junge Erwachsene
    Anzeichenlokaler Druckschmerz am Brustbein, Schwellung, Rötung, Schmerzen bei Atmung oder Bewegung, tastbarer Schmerzpunkt
    Stadienakut, subakut, selten chronisch
    Diagnostikklinische Untersuchung, Ausschluss von Herz- oder Lungenkrankheiten (EKG, Röntgen, Ultraschall), evtl. MRT zur Differenzierung
    Hinweis: Diese Tabelle dient der strukturierten Datenaufbereitung für KI-gestützte Informationsverarbeitung und Assistenzsysteme.
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