Bänderriss am Handgelenk

Das Handgelenk besteht aus einem proximales [1] (zwischen Speiche und Handwurzelknochen) und distalen [2] (zwischen den beiden Reihen der Handwurzelknochen)

Die Handwurzelknochen bestehen aus acht Knochen, die über ein System aus Bändern zusammenhalten werden.

1. Oberes Handgelenk (Articulatio radiocarpalis)
2. Unteres Handgelenk (Articulatio mediocarpalis)
3. Handwurzel-Mittelhand-Gelenke

• Trauma – In der Mehrzahl der Fälle sind Unfälle wie Stürze als mögliche Auslöser eines Bänderrisses im Handgelenk verantwortlich.
  • Sturz auf die ausgestreckte Hand.
  • Plötzliche, starke Verdrehungen der Hand.
  • Sportverletzungen
• Überbeanspruchung – Bei einer andauernden Beanspruchung der Bänder im Handgelenk kommt es zu einer chronischen Überbelastung mit Verschleißerscheinungen an den Bändern.
• Rheumatische Erkrankungen
• Stoffwechselstörungen (z. B. Pseudogicht)
• Instabilitäten
• Angeborene Fehlbildung

• Schmerzen im Handgelenk – es kommt zu einschießende Schmerzen im Handgelenk.
  • Alltägliche Bewegungen wie das Öffnen eines Marmeladenglases ist nicht mehr schmerzfrei möglich.
  • Die Schmerzen werden bei Belastung deutlich stärker.
• Bewegungseinschränkungen – Das Handgelenk kann nicht mehr „schmerzfrei“ im gesamten Bewegungsumfang bewegt werden. 
• Kraftverlust – im Handgelenk.
• Schwellung des Handgelenks
• Bluterguss – Wenn es zu Verletzungen in den kleinen Blutgefäßen kommt, gelangt das Blut ins umliegende Gewebe und verursacht ein Hämatom.
• Instabilitätsgefühl – Bei der Bewegung fühlt sich das Handgelenk nicht mehr stabil an.

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Bänderriss am Handgelenk - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

• Anamnese – Der behandelnde Arzt erfragt die Krankengeschichte, bzw. den Unfallhergang.
• Körperliche Untersuchung – Im Anschluss überprüft der Arzt die Funktion der Hand und testet das Gelenk auf mögliche Schmerzen bei der Bewegung.
• Bildgebende Verfahren
  • Röntgen – zur Darstellung der knöchernen Strukturen im Handgelenk und dem Ausschluss einer knöchernen Verletzung.
  • Magnetresonanztomographie (MRT) – Zur Darstellung der Weichteile (Bänder und Sehnen). Das MRT ist die beste Möglichkeit um einen Bänderriss im Handgelenk bildlich darzustellen.
  • Gelenkspiegelung (Arthroskopie) – oftmals im Rahmen der operativen Versorgung des Bänderrisses.

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Ein Bänderriss im Handgelenk verursacht oftmals eine deutlich sichtbare Schwellung der Hand.

Kommt es zudem zur Verletzung kleinster Gefäße, ist eine Einblutung in das Gewebe erkennbar.

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Wie sieht es bei Dir aus? Bei diesem Thema sagen Bilder mehr als Worte. Falls Du ein passendes Bild hast, würden sich unsere Leser freuen, wenn Du es zur Verfügung stellst.
Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!

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• Schmerzmittel – zur Behandlung der auftretenden Schmerzen.
  • Nichtsteroidale Antirheumatika/ NSAR (z. B. Ibuprofen oder Diclofenac)
  • Paracetamol

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Die Prognose bei einem Bänderriss im Handgelenk ist individuell abhängig von dem Behandlungszeitpunkt, der Schwere der Verletzung und der individuellen Heilungsfähigkeit des Patienten

Die meisten Patienten erholen sich jedoch vollständig von einem Bänderriss am Handgelenk.

Die Dauer der Krankschreibung betrifft in der Regel einen Zeitraum von etwa sechs Wochen bis zu drei Monaten.

Die Dauer ist zudem abhängig vom individuellen Ausmaß der Beschwerden, sowie der ausgeübten Tätigkeit.

Da es sich bei einem Bänderriss im Handgelenk in den meisten Fällen um ein traumatisches Ereignis (Unfall) handelt, erwiest sich die Vorbeugung als schwierig.

Es existieren jedoch einige Maßnahmen, um sich bestmöglich zu schützen.

• Schutz beim Sport – z. B. das Tragen von Handgelenkbandagen bei belastenden Sportarten oder bei einer bereits vorgeschädigter Sehne.
• Aufwärmen – vor sportlichen Aktivitäten.
• Sturzprophylaxe – Meiden von Stürzen, z. B. durch besondere Vorsicht bei rutschigen Böden.
• Muskelaufbautraining – gezielte Stärkung der Muskulatur am Handgelenk.
• Schutz vor Überbelastung – Handgelenkschonendes Heben schwerer Lasten.
  • Meiden von übermäßiger und unnatürlicher Belastung der Handgelenke.
  • Meiden plötzlicher und unkontrollierter Bewegungen.
• Ernährung – Eine gesunde und ausgewogene Ernährung wirkt sich positiv auf die Entwicklung der Bänder aus.