Periphere arterielle Verschlusskrankheit

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Was ist das?

Die pAVK (periphere arterielle Verschlusskrankheit) ist eine Gefäßerkrankung vor allem der unteren Extremität. Hierbei kommt es durch Kalk- und Fettablagerungen zu einem teilweisen oder vollständigen Verschluss eines Gefäßes mit daraus folgender Minderversorgung des nachfolgenden Gewebes.

Häufigkeit~ 3 - 10%

Alter~ ab 55

Geschlechtw < m

Ist das gefährlich

Gefahrenhinweis Periphere arterielle Verschlusskrankheit

Achtung!

Bei dieser Erkrankung kann es unter Umständen zu einem sehr gefährlichen Verlauf kommen. Bei folgenden Anzeichen solltes Du einen Notarzt verständigen!

Plötzliche heftige Schmerzen in den Beinen, Taubheitsgefühle, kein tastbarer Puls in der Extremität.

Eine pavk kann gefährlich werden. Eine akute Durchblutungsstörung ist ein medizinischer Notfall.
Die Gefahr besteht darin, dass sich ein Blutgerinnsel in den Gefäßen löst und ins Herz, Gehirn oder die Lunge wandert.
Verschließt sich dort das Gefäß kann es zu einem Herzinfarkt, Schlaganfall oder Lungenembolie kommen.

Wann zum Arzt

Bei einer akuten peripheren arteriellen Verschlusskrankheit musst Du so schnell wie möglich ins Krankenhaus und notfallmedizinisch behandelt werden. Anzeichen für einen plötzlichen Verschluss einer Arterie sind starke, peitschenähnliche lokale Schmerzen, sowie Taubheit und Kältegefühl, Pulsverlust, eingeschränkte Beweglichkeit und ggf. ein Schockzustand.

Ursachen

Meistens kommt es aufgrund einer Arteriosklerose durch Ablagerungen und Plaques zu einer Verengung der Gefäße, die bis zum vollständigen Verschluss führen können.

Risikofaktoren für eine PAVK:

Arteriosklerose
Rauchen
Diabetes mellitus
Bluthochdruck

Symptome Periphere arterielle Verschlusskrankheit

Ohne Anzeichen – In frühen Stadien asymptomatisch (ohne erkennbare Symptome).
Schmerzen in den Beinen – Belastungsabhängige Schmerzen in den Beinen
Schwächegefühl
Kältegefühl
Blasse, kühle Haut
Hautveränderungen – In späteren Stadien Hautveränderungen mit Wunden bis zur Nekrose (Absterben einzelner Zellen)

Diagnose

Körperliche Untersuchung mit verschiedenen Tests
Blutdruckmessung
Ultraschall der Beingefäße
Angiographie der Beingefäße (radiologische Darstellung mit Kontrastmittel)

Behandlung Periphere arterielle Verschlusskrankheit

Anpassung der Risikofaktoren (Rauchstopp)
Gehtraining in frühen Stadien
Blutdruck– und Blutzuckereinstellung
Medikamentöse Blutverdünnung
Einsetzen eines Stents, um den verengten Bereich aufzudehnen und offenzuhalten.
Operativ durch Anlegen eines Bypasses, um die verschlossene Stelle zu überbrücken

Prognose

Die Arteriosklerose an sich ist eine nicht heilbare chronische Krankheit
Patienten mit pAVK haben ein 3-fach erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und 4-fach erhöhtes Risiko für einen Schlaganfall

Vorbeugung

Modifizierung der Risikofaktoren
Auf ausreichend Bewegung achten
Körpergewicht im Normalbereich
Ausgewogene, ballaststoffreiche Ernährung

In der Schwangerschaft

Eine pAVK kann je nach Stadium gefährlich für die Schwangere werden.

Besonders bei einem akuten Gefäßverschluss ist eine rasche notfallmäßige Eröffnung des Gefäßes nötig.

Das Risiko hierfür ist vor allem bei pAVK Pateinten im fortgeschrittenem Stadium erhöht.

Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

Zahlen & Statistiken

Mehr als 4,5 Millionen Menschen in Deutschland leiden an einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK)
Ab dem 65. Lebensjahr ist in etwa jeder 5. von einer pAVK betroffen.

Zusammenfassung

Eine Arteriosklerose ist oft die Ursache.
Rauchen, Bluthochdruck, Übergewicht und Diabetes sind Risikofaktoren.
Zunächst verläuft die periphere arterielle Verschlusskrankheit ohne Symptome.
Im Verlauf kommt es zu belastungsabhängigen Schmerzen in den Beinen.
Blutdruck und Blutzucker müssen richtig eingestellt werden.
Ein gesunder Lebensstil mit ausreichend Bewegung hilft und schützt.

aktualisiert: 03.02.2025