Aspergillose

Aspergillose - was ist das?

Aspergillose, wenn es zu einer Schimmelpilz-Infektion der Schlauchpilz-Gattung (Aspergillus) kommt.

Etwas ausführlicher ...

Aspergillose (Überbegriff) ist die Bezeichnung für Krankheiten, die von der Schimmelpilzgattung Aspergillus ausgelöst werden. Sie haben hohes allergenes Potenzial und verursachen meist Erkrankungen der Lunge. Bei schlechter Immunlage (z. B. unter immunsuppressiver Therapie) kann sich der Pilz auch ausbreiten und eine Blutvergiftung verursachen.

In den meisten Fällen handelt es bei der Aspergillose um den Schimmelpilz Aspergillus fumigatus.

Bei Menschen mit einem gut ausgebildeten Immunsystem kommt es so gut wie nie zu einer Aspergillose. Betroffen sind oftmals Menschen, die bereits in medizinischer Behandlung sind.

Die Behandlung ist abhängig von der Schwere der Ort und Schwere der Symptome. In der Regel wird eine Antimykotikum (Medikament gegen Pilze) zur Behandlung eingesetzt.

Risikogruppen sollten sich soweit möglich vor dem Erreger schützen. Kontakt zu Blumenerde und Kompost vermeiden.

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Kurz & knapp

Bei der Aspergillose handelt es sich um eine Schimmelpilz-Infektion.
Nicht jeder Kontakt führt zu einem Ausbruch der Erkrankung.
Betroffen sind oft die Nasennebenhöhlen und die Lunge.
Der Pilz kommt überall in der Umwelt vor (sowohl außen als auch in Innenräumen)
Die Erkrankung entsteht durch Einatmen der Schimmelsporen.
Es besteht erhöhte Gefahr für Menschen mit einem schwachen Immunsystem.

Docset sickness score

Gefährlichkeit - 3.7 /10

Häufigkeit - 1.3 /10

Ansteckung - 3.4 /10

Dauer - 5.7 /10

mtl. Internet Suchvolumen - ca. 19800

Sickness ScoreWas ist dasDer Sickness Score soll einen kurzen, grafischen Überblick über die Erkrankung Aspergillose geben.

Gefährlichkeit - 3.7 /10

Häufigkeit - 1.3 /10

Ansteckung - 3.4 /10

Dauer - 5.7 /10

mtl. Internet Suchvolumen - ca. 19800

Beachte Bitte! Oft kommt es bei Erkrankungen auf die Ursache an, daher kann dieser Wert nur einen groben, allgemeinen Überblick geben.

Zahlen & Fakten

Häufigkeit – Man geht von 3 bis 4 von 100.000 Erkrankungen pro Jahr in Deutschland aus.

Einteilung & Formen

Bei einer Aspergillose kann zwischen folgenden Formen unterschieden werden

Allergische Aspergillose
Chronische Aspergillose
Invasive Aspergillose
Saprophytische Aspergillose

Ursachen Aspergillose

Schimmelpilz – Auslöser ist der Schimmelpilz Aspergillus (am häufigsten: Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus)
Einatmen der Sporen – Die Sporen kommen überall in der Luft vor, das Einatmen der Sporen ist nicht zu verhindern.
Normalerweise ungefährlich – keine Erkrankung beim gesunden Menschen, nur unter Immunsuppression (Unterdrückung des körpereigenen Immunsystems)

Risikofaktoren Aspergillose

Immunsystem – Vor allem Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen (HIV …)
Medikamenteneinnahme – Einnahme von Medikamenten, die das Immunsystem unterdrücken (Immunsuppressiva, Zytostatika)

Ansteckung & Übertragung

Die Ansteckung mit Aspergillose erfolgt durch die Einatmung des Erregers.

Der Erreger kommt oft auf pflanzlichen Material wie Obst oder Gemüse.

Symptome Aspergillose

Die Symptome variieren, je nachdem, welches Organ betroffen ist.

Husten – trockener, ggf. blutiger Husten, Reizungen der Atemwege und Schleimhäute (z. B. Auge)
- Bronchitis
- Rasselgeräusche bei der Atmung
- Schmerzen beim tiefen Einatmen
Allergien – Allergische Reaktionen bei Befall des Pilzes der Lunge.
Nasennebenhöhlenentzündung – Bei Befall des Erregers in den Nasennebenhöhlen.
Fieber
Lungenentzündung – Akut bei Immunsuppression (Aspergillus-Lungenentzündung)
Leistungsschwäche – Chronischer Erschöpfungszustand, Schwäche der Herzleistung
Schmerzen im Brustkorb – Atemabhängige Schmerzen am Brustkorb.
Weitere Anzeichen – bei Streuung des Erregers.
- Symptome an Haut, Herz, Nieren, Darm, Leber oder Gehirn möglich.

Beachte! Vor allem bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem kann der Schimmelpilz schwere Symptome verursachen.

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Aspergillose - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

Diagnose Aspergillose

Anamnese – Ausführliches Gespräch zwischen Arzt und Patient zur Erhebung der Krankengeschichte.
Blutuntersuchung – spezifische Antikörper und das sog. Galactomannan-Antigen.
Bei Befall der Lunge – Lungenspülung, Bildgebungen.

Behandlung Aspergillose

Antipilzmittel (Antimykotikum) – Das beste Medikament gegen Aspergillose ist Voriconazol.
Alternativen – Amphotericin B und Caspofungin.
Kortison – bei einer allergische bronchopulmonalen Aspergillose.
Operation – chirurgische Entfernung des Aspergilloms.

Prognose Aspergillose

Die Prognose der Aspergillose hängt maßgeblich von der Schwere der Erkrankung und dem Immunstatus des Betroffenen ab.

Trotz adäquater Therapie sind schwere und sogar tödliche Verläufe möglich.

Komplikationen

Der Schimmelpilz kann folgende Krankheitsbilder auslösen:

Aspergillom – Tieferes Eindringen des Erregers in Körperhöhlen (Lunge, Nasennebenhöhlen)
ABPA (Allergische bronchopulmonale Aspergillose) – Pilzbefall der Lunge mit allergischen Symptomen.
IPA (Invasive pulmonale Aspergillose) – Tiefes Eindringen des Erregers mit Befall der Lunge mit Lungenentzündung (oft in Kombination mit einem viralen Infekt).
Weitere Formen (disseminierten Befall) – Der Erreger kann ausgehend von der Lunge über die Blutbahn weitere Organe befallen.

Dauer

Die Dauer der Therapie bei einer Aspergillose beträgt in etwa 6 Monate bis zu mehreren Jahren.

Vorbeugung Aspergillose

Richtiges Heiz- und Lüftungsverhalten.
Feuchtwarmes Klima vermeiden.
Bei Immunsuppression – strenge Hygiene, ggf. Isolation mit Schleuse.
Risikogruppen sollten Vorsichtsmaßnahmen ergreifen:
- Kein Kontakt mit Blumenerde
- Kontakt mit Biomüll vermeiden.
- Die Raumluft trocken halten (Luftreiniger verwenden)

Hinweis! Im Normalfall löst der Schimmelpilz beim gesunden Menschen keine Infektion aus.

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