Ebola - höchste Gefahrenstufe

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Was ist das?

Ebola gehört zu den viralen hämorrhagischen Fiebererkrankungen (VHF) und ist eine seltene, aber lebensbedrohliche Infektionskrankheit. Sie wird durch das Ebolavirus (EV) verursacht. Bisher gibt es keine spezifische Therapiemöglichkeit nach einer Ansteckung mit dem Virus, weshalb es in 25-90% der Fälle zum Tod führt. Als Prophylaxe dienen zwei Impfstoffe, wobei es seit 2022 EU-weit auch einen Kombinationsimpfstoff gibt.

Zusammenfassung Ebola

Der Ebola-Virus ist einer der gefährlichsten Viren überhaupt.
Die Ansteckung erfolgt meist durch den Kontakt mit Körperflüssigkeiten.
Es kommt zu hohem Fieber mit inneren Blutungen.
Die Behandlung erfolgt rein symptomatisch.
Bei ausbleibender intensivmedizinischer Betreuung ist der Verlauf häufig tödlich.
Hoffnung bringt eine Antikörpertherapie.

Ursachen

Erreger (Ebolavirus)
Risikogebiete (Zentral- und Westafrika).

Anzeichen

Hohes Fieber
Kopf- und Gliederschmerzen
Abgeschlagenheit
Gastrointestinale Symptome
Bindehautentzündung
Hautausschlag
Blutungen
Nieren- und Leberfunktionsstörungen
Organversagen

Diagnostik

Erregernachweis (Virusnachweis)
Hautbiopsie
Blutuntersuchung

Behandlung

Keine spezifische Therapie vorhanden
Intensivmedizinische Versorgung
Antikörperpräparate
Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
Ggf. Antibiotika (bei Superinfeketion)

Häufigkeitkein Fall

Alter--

Geschlecht--

Ist das gefährlich?

Der Ebola Virus zählt zu den gefährlichsten Viren weltweit überhaupt.
Es existiert keine Therapiemöglichkeit.

In vielen Fällen endet das Ebola-Fieber tödlich.

Gefährlichkeit - 9.1 /10

Wann zum Arzt?

Bei den Anzeichen von Ebola musst Du unabhängig des Auslösers umgehend zum Arzt.

Nach der Rückkehr aus einem Ebola-Risikogebiet solltest Du ca. 3 Wochen Deinen Gesundheitszustand überwachen.

Einteilung & Formen

Es existieren 5 Virusformen

Zaire Ebolavirus
Sudan Ebolavirus
Reston Ebolavirus
Taï Forest Ebolavirus
Bundibugyo Ebolavirus

Ursachen Ebola

Erreger – Ebolavirus, 5 Stämme sind bekannt.
Übertragung durch Tiere – Enger Kontakt zu infizierten Tieren oder infektiösen Tierprodukten (Fledertiere, Affen).
Übertragung durch Menschen – Enger Kontakt zu infizierten Menschen, direkter Kontakt zu Körperflüssigkeiten.
Risikogebiete – Reisen in Ebola-Endemiegebieten (Zentral- und Westafrika).

Achtung! Im Vorfeld einer Reise in Risikogebiete (Zentralafrika und Westafrika) solltest Du Dich auf jeden Fall über die aktuelle Lage informieren. Mehr dazu

Symptome Ebola

Hohes Fieber
Kopf- und Gliederschmerzen
Abgeschlagenheit
Übelkeit
Gastrointestinale Symptome
Bindehautentzündung
Hautausschlag
Blutungen – Schwere innere und äußere Blutungen.
Nieren- und Leberfunktionsstörungen
Organversagen – Im Verlauf der Erkrankung kommt es oft zu einem Organversagen.

Diagnose Ebola

Erregernachweise (Virusnachweis)
- Hautproben
- Blutproben
- Antikörperdiagnostik – im späteren Krankheitsverlauf.
Überwachung
- der Blutwerte
- der Organfunktionen

Hinweis! Die Symptome Fieber, Abgeschlagenheit sowie innere Blutungen können auch aufgrund anderer Erkrankungen auftreten und machen die Diagnose Ebola oft schwierig.

Behandlung Ebola

Es existiert bisher keine spezifische Therapie gegen Ebola.
Die symptomatische Behandlung steht bei der Behandlung von Ebola im Vordergrund.
Antivirale Medikamente zeigten bisher kaum eine Wirksamkeit gegen das Ebola-Virus.

Antikörperpräparate – zeigten verbesserte Prognose in neueren Studien. In Deutschland besteht im Gegensatz zu USA noch keine Zulassung.
Intensivmedizinische Versorgung
Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
Ggf. Antibiotika – Antibiotische Therapie bei bakteriellen Sekundärinfektionen zusätzlich zur viralen Ebola-Infektion.

Prognose

Die Sterblichkeit (Letalität) von Ebola beträgt bis zu 90%.
Nach Überleben einer Infektion – Langzeitfolgen wie Psychosen, Leberentzündungen (Hepatitiden)

Verlauf

Der Beginn ist meist wie eine schwere Grippe.
Anschließend beginnt die Phase der inneren und äußeren Blutungen (hämorrhagisches Fieber).
Im Verlauf kann es zu Schäden an den Organen kommen.

Vorbeugung

Impfung (seit 2020) – Kombinationsimpfstoff in der EU (auch für Kinder zugelassen).

Bei einer Reise ein Risikogebiet solltest Du folgende Verhaltensregeln beachten:

Körperkontakt vermeiden – Vermeide generellen Körperkontakt wie Händeschütteln, Umarmungen und den Kontakt zu Körperflüssigkeiten.
Menschenansammlungen meiden
Kontaktvermeidung – mit Wildtieren oder toten Tieren.
Hygiene – Regelmäßiges Händewaschen und Desinfektion potenzieller infizierter Gegenstände.
Bei Anzeichen sofort ärztliche Hilfe aufsuchen.

Beachte! Auch nach der Rückkehr aus einem Risikogebiet solltest Du für mindestens 3 Wochen Deinen Gesundheitszustand kritisch im Auge behalten.

Ansteckung & Übertragung

Ebola ist ansteckend.

Eine Übertragung kann von infizierten Tieren (vor allem Affen) auf den Mensch oder von Mensch zu Mensch erfolgen.

Die Übertragung von Mensch zu Mensch erfolgt aufgrund engen Kontaktes. Eine Tröpfcheninfektion (z.B. Husten) ist zwar möglich, jedoch eher selten.
Solange bei betroffenen Patienten Symptome auftreten, besteht Ansteckungsgefahr.

Die Inkubationszeit (Zeit zwischen der Ansteckung und dem Ausbruch der Symptome) beträgt bei Ebola zwischen 2 Tage bis 3 Wochen.

Hinweis! Ebola-Fieber wird, soweit bekannt, nicht durch Mückenstiche übertragen.

Lokalisation

Ebola tritt vor allem in Zentralafrika und Westafrika auf.

Vor Reisen in diese Gebiete solltest Du Dich auf jeden Fall bzgl. Vorsichtsmaßnahmen informieren.

Lebenserwartung

Patienten, die eine Ebola-Infektion nicht überleben, sterben oft an Herzversagen.

Die Sterblichkeit einer Ebola-Infektion wird mit 25–90 % angegeben.

Diese sehr hohe Zahl ergibt sich jedoch auch, da in den Risikogebieten oft keine adäquate medizinische Versorgung vorliegt.

Die Behandlung erfordert eine umfangreiche intensivmedizinische Betreuung der Betroffenen, die in den Ebola-Gebieten oft nicht gewährleistet werden kann.

Beachte bitte: Aussagen über eine mögliche Lebenserwartung sind immer abhängig vom individuellen Verlauf der Erkrankung. Pauschale Aussagen müssen daher immer kritisch betrachtet werden.

aktualisiert: 13.01.2025