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Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher an Deinen Arzt/ Ärztin wenden.

TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

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Hydrozele - was ist das?

Wasserbruch (Hydrozele), wenn sich aus angeborenen oder erworbenen Ursachen Flüssigkeit im Hodensack sammelt.

Etwas ausführlicher ...

Eine Hydrozele ist der Fachausdruck für einen Wasserbruch am Hoden. Dabei kommt es zu einer übermäßigen Flüssigkeitsansammlung im Hodensack, die aber in der Regel nicht schmerzhaft ist. Die Ursachen hierfür können unterschiedlich sein, es gibt angeborene und erworbene Hydrozelen.

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Kurz & knapp

  • Eine Hydrozele (Wasserbruch) ist entweder angeboren oder erworben.
  • Es kommt meist zu einer schmerzlosen Schwellung des betroffenen Hodens.
  • Bei einer großen Hydrozele erfolgt zumeist eine Operation.
  • Bei der angeborenen Hydrozele kommt es oft zur selbständigen Rückbildung.
Docset sickness scoreKrankheitswert
Gefährlichkeit - 2.4 /10
Häufigkeit - 2.1 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 4.1 /10
Sickness ScoreWas ist dasDer Sickness Score soll einen kurzen, grafischen Überblick über die Erkrankung Hydrozele geben.
Gefährlichkeit - 2.4 /10
Häufigkeit - 2.1 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 4.1 /10
ICD-10-Code Hydrozele
Beachte Bitte! Oft kommt es bei Erkrankungen auf die Ursache an, daher kann dieser Wert nur einen groben, allgemeinen Überblick geben.
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Ist das gefährlich?

Eine Hydrozele (Wasserbruch) ist erst einmal nicht gefährlich und muss oft bei Beschwerdefreiheit nicht behandelt werden.
Bei Neugeborenen wird zunächst abgewartet, oft kommt es zur selbstständigen Heilung.

Bei einer erworbenen Hydrozele (Erwachsenen) sollte der Auslöser der Wasseransammlung geklärt werden, um mögliche gefährlich Ursachen auszuschließen.

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Eine Schwellung am Hoden solltest Du unabhängig weiterer Beschwerden immer ärztlich abklären lassen, um die Ursache festzustellen.

Die erste Anlaufstelle ist Dein Hausarzt oder Urologe.

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Zahlen & Fakten

  • Häufigkeit – etwa 1 bis 2 % der neugeborenen Jungs weisen eine Hydrozele auf.
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Einteilung & Formen

Eine Hydrozele (Wasser im Hoden), kann eingeteilt werden in:

  • Angeborene Hydrozele – Bei Neugeborenen
  • Erworbene Hydrozele – Meist im Erwachsenenalter
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Ursachen Hydrozele

  • Angeborener Wasserbruch (primäre Hydrozele) – Beim Baby und Kleinkind
    • Frühgeborene haben ein erhöhtes Risiko für eine Hydrozele.
    • Während das Kind im Bauch der Mutter heranwächst, bildet sich der Hoden im Bauchraum, welcher vom Peritoneum (Bauchfell) ausgekleidet ist.
    • Während der Entwicklung des Kindes in der Schwangerschaft kommt es zum Abstieg des Hodens durch den Leistenkanal (Aussackung des Bauchfells entsteht).
    • Normalerweise Verschluss während der Entwicklung des Kindes in der Schwangerschaft, wenn nicht (Frühgeborene) gelangt Flüssigkeit aus dem Bauchraum in den Hodensack.
  • Erworbener Wasserbruch (sekundäre Hydrozele)
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Symptome Hydrozele

  • Schwellung – Meist einseitige Schwellung des Hodensacks (Skrotum).
    • Selten sind beide Hoden betroffen.
    • Prall-elastische Konsistenz.
  • Langsame Entstehung – keine Schmerzen
  • Einschränkung der Beweglichkeit – Bei einer großen Hydrozele.
  • Angeborene Hydrozele – Füllung beim Stehen, Entleerung beim Liegen.
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Hydrozele - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Hydrozele

  • Körperliche Untersuchung – Tastuntersuchung durch den Arzt
    • Erkennen der Wasseransammlung, wenn Licht an den Hoden gehalten wird
  • Ultraschalluntersuchung – Manchmal notwendig, um Differentialdiagnosen auszuschließen.
  • MRT (Magnetresonanztomographie) – nur, wenn der Verdacht auf einen Hodentumor besteht.
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Bilder Hydrozele

Bei einer Hydrozele kommt es durch die Wassereinlagerung zu einer Schwellung des Hodens.

In den meisten Fällen ist nur eine Seite betroffen.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!
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Behandlung Hydrozele

Angeborene Hydrozele (primäre Hydrozele)

  • Neugeborene ohne Beschwerden – Abwarten bevor ein Eingriff erfolgt, da oft ein Schluss der Bauchfellspalte von selbst stattfindet.
  • Bestehen der Spalte über ein Jahr – Operatives Vorgehen
    • Verschluss des offenen Processus vaginalis (Bauchfellspalte)
    • Einige Tage stationärer Aufenthalt

Erworbene Hydrozele (sekundäre Hydrozele)

  • Operation – vom Hodensack aus
    • Eröffnung der Hodenhüllen, Ablassen der Flüssigkeit
    • Raffung der Hodenhüllen
    • Nach der OP – Blutung und Schwellung möglich, Hoden hochlegen!
    • Selten: erneute Hydrozelen
    • Einige Tage stationärer Aufenthalt
  • Punktion (Hineinstechen in den Hodensack) – zum Flüssigkeitsablass
    • Schnell erneute Bildung von Hydrozelen
    • wird deshalb kaum gemacht
  • Begleithydrozele (Wasserbruch im Rahmen von anderer Erkrankung)
    • Behandlung der Grunderkrankung
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Hausmittel Hydrozele

  • Kühlen und Hochlagern – ein Kühlen und Schonen des betroffenen Hodens hilft, die Schmerzen zu lindern. Die Ursache der Hydrozele wird dabei jedoch nicht behandelt.
     
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.
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Operation Hydrozele

Verschließt sich eine angeborene Hydrozele nicht von alleine oder die Hydrozele ist besonders groß, kommt eine Operation infrage.
Durch einen kleinen Schnitt in der Leiste wird die offene Verbindung gesucht und verschlossen.

Bei einer erworbenen Hydrozele erfolgt meist eine Operation unmittelbar nach der Diagnose.
Durch einen kleinen Hautschnitt in den Hodensack wird die überschüssige Flüssigkeit entfernt.

Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Operationen sind immer mit allgemeinen Risiken verbunden. Erfahre allgemeine Informationen zum Ablauf und Risiken einer Operation. Mehr Infos
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Prognose Hydrozele

  • Gute Prognose – Die Prognose bei einer Hydrozele ist im Allgemeinen gut.
  • Selbstheilung – Bei einer angeborener Hydrozele kommt es oftmals zu einer Selbstheilung.
    • Eine erworbene Hydrozele heilt in der Regel nicht von selbst.
  • Heilung nach OP – Die Operation hat ebenfalls eine sehr gute Heilungsrate. Ein Rezidiv (Wiederauftreten) ist nach der Operation selten.
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Heilung

Bei einer angeborenen Hydrozele kommt es in vielen Fällen zu einer Selbstheilung.

Aus diesem Grund wird der Wasserbruch beim Neugeborene zunächst nur beobachtet.

Ein erworbener Wasserbruch wird in vielen Fällen direkt nach der Diagnose operiert, da er von selbst nicht heilt.

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Komplikationen

  • Hodentorsion – Wenn der Hoden aufgrund der Flüssigkeitsansammlung verdreht wird.
  • Leistenbruch – Es besteht die Möglichkeit, dass Darminhalt im Leistenkanal eingeklemmt wird.
  • Unfruchtbarkeit – Wenn sehr viel Flüssigkeit im Hoden die Blutzufuhr abdrückt und Gewebe abstirbt.
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Vorbeugung Hydrozele

  • Angeborene Hydrozele – Es besteht keine Möglichkeit der Vorbeugung.
  • Erworbene Hydrozele – Eine rechtzeitige Behandlung der zugrunde liegenden Ursache (siehe Ursachen)
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ICD CodesICD-10N43
ICD-10-Code Hydrozele
International statistical classifikation of diseases

Der ICD code ist ein weltweit anerkanntes, einheitliches System zur Klassifikation von Diagnosen.
Autor
Nicola Meister
Assistenzärztin
Autor

Nicola verfasste und korrigierte bereits während ihres Medizinstudiums in Frankfurt am Main medizinische Texte für das Informationsportal dr-gumpert.de. Aufgrund ihrer medizinischen Kompetenz und der Fähigkeit komplexe Sachverhalte verständlich darzustellen, konnte Nicola bereits vielen Patienten helfen.

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