Schnappende Hüfte

Schnappende Hüfte - was ist das?

Schnappende Hüfte (Coxa saltans), wenn die Sehne des tracuts iliotibialis über den großen Rollhügel des Oberschenkelnochens springt (Coxa saltans = Schnapphüfte).

Etwas ausführlicher ...

Bei einer schnappenden Hüfte kommt es zu einem schmerzhaften Schnappen im Bereich des seitlichen Oberschenkels oder im Hüftgelenk, was sich bei Beugung, Streckung oder Belastung des Hüftgelenks zeigt.

Mit gezielten physiotherapeutischen Übungen zur Kräftigung und Mobilisierung lässt sich eine schnappende Hüfte gut konservativ vorbeugen und therapieren.

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Kurz & knapp

Bei der schnappenden Hüfte springt die Sehne am seitlichen Oberschenkel über den Knochen.
Vor allem junge, sportliche, aktive Frauen sind betroffen.
Ein Training der Hüftstabilisatoren hilft bei der Therapie und Vorbeugung.

Ist das gefährlich?

Eine schnappende Hüfte ist zwar nicht gefährlich, kann jedoch sehr unangenehm für Betroffene sein.

Wann zum Arzt?

Wenn Du bei Dir oder Deinem Kind ein „Schnappen“ in der Hüfte feststellst, solltest Du immer zum Orthopäden zur Abklärung aufsuchen.

Aus einer schnappenden Hüfte kann sich eine Schleimbeutelentzündung im Hüftgelenk entwickeln.

Zahlen & Fakten

Alter – Ein Häufigkeitsgipfel ist der pubertäre Wachstumsschub.
Geschlecht – Mädchen sind häufiger betroffen als Jungs (doppelt so häufig wie bei Jungen). Vor allem sportliche, aktive, schlanke Mädchen.

Anatomie

Seitlich am Oberschenkel verläuft eine kräftige Sehne (Tractus iliotibialis) über den sog. großen Rollhügel (Trachinater major) des Oberschenkelknochens

Normalerweise gleiten die Strukturen bei Bewegung aneinander vorbei und die anatomischen Gegebenheiten stellen kein Hindernis dar.

Bei einer schnappenden Hüfte „springt“ die Sehne bei Bewegung über den Knochen.

Auch eine Irritation des Pfannendaches oder Oberschenkelkopfes durch die Sehne des M. psoas kann das Schnappen auslösen.

Anatomische Gegebenheiten, welche ein Hüftschnappen verursachen kann:

Verdickung der Gelenkkapsel
Verdickung der Tractusssehne (Äußeres Hüftschnappen)
Verdickung des sehnigen Ansatzes des M. Psoas major (Inneres Hüftschnappen)

Einteilung & Formen

Eine schnappende Hüfte kann eingeteilt werden in:

Äußeres Hüftschnappen (externe Coxa saltans) – häufiger
Inneres Hüftschnappen (innere Coxa saltans) – eher selten. Hierbei springt die Psoassehne des M. iliopsoas über die Eminentia iliopectinea.

Ursachen Schnappende Hüfte

Springen der Sehne
- Schnappen der Sehne über den großen Rollhügel am seitlichen Oberschenkel
- Reizung des Pfannendachs durch den Psoasmuskel.
Wachstum – Ungleichmäßige Wachstumsprozesse.
Überbelastung – des Hüftgelenks.
Verletzungen – des Hüftgelenks.

Hinweis! Oft ist die exakte Ursache, warum die Sehne über den Knochen springt, nicht bekannt.

Symptome Schnappende Hüfte

Hüftschmerzen – Schmerzhaftes Schnappen im Bereich des seitlichen Oberschenkels bzw. des Hüftgelenks im Bereich des großen Rollhügels.
- Auftreten der Schmerzen bei Beugung, Streckung, beim Wiederaufrichten aus der Hocke etc.
- Schmerzen in der Hüfte entstehen oft, wenn sich bereits der Schleimbeutel der Hüfte entzündet hat.
Springen der Sehne – Das Springen der Sehne ist spürbar und von außen tastbar.
Geräusche – In einigen Fällen ist das Springen der Sehne hörbar.
Instabilität – Bei Betroffenen entsteht oftmals das Gefühl einer Instabilität im Hüftgelenk.

Hinweis! Bei dem häufigen äußeren Hüftschnappen treten im Vergleich zu einem innerem Hüftschappen eher selten Schmerzen auf.

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Schnappende Hüfte - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

Diagnose Schnappende Hüfte

Anamnese – Erfragen der Symptome und auslösender Bewegung.
Körperliche Untersuchung – Untersuchung der Hüfte.
- Palpation – Spüren des „Schnappens“ durch den Arzt.
- Blickdiagnose – Schwellung bei gleichzeitiger Schleimbeutelentzündung
Ultraschall – zur Kontrolle der Sehnen.
MRT (Magnetresonanztomografie) – zum Ausschluss anderer Erkrankungen der Hüfte.
Röntgen – Das Röntgenbild bleibt bei einer schnappenden Hüfte unauffällig.

Hinweis! Der Arzt kann das Hüftschnappen bei Bewegung ertasten.

Bilder Schnappende Hüfte

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Tritt gleichzeitig ein entzündeter Schleimbeutel in der Hüfte auf, kann es zu einer Rötung und Schwellung im betroffenen Bereich kommen.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!

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Lokalisation Schnappende Hüfte

Das Schnappen der Hüfte geschieht in den meisten Fällen am Trochanter major [1], seltener an der Eminentia iliopectinea [2].

Behandlung Schnappende Hüfte

Medikamente – Bei akuten Schmerzen Nicht-steroidale Antirheumatika, wie Ibuprofen oder Diclofenac zur Entzündungsbekämpfung.
Kältebehandlung – Gegen akute Schmerzen hilft Kälte. Eis oder Kühlpack für etwa 15 Minuten auf die betroffene Stelle. Ein direkter Hautkontakt sollte vermieden werden.
Wärmebehandlung – Klingen die akuten Beschwerden ab, hilft Wärme.
Physiotherapie
- Kombination aus Kräftigungsübung und gezieltem Dehnen, z. B. Training mit Trainingsbändern.
Cortisonpräparate – zum Spritzen in den Schleimbeutel.
Operation – nur in Ausnahmefällen bei starken Beschwerden und wenn die konservativen Maßnahmen keinen Erfolg bringen.

Medikamente Schnappende Hüfte

Schmerzmittel – Nicht-steroidale Antirheumatika, wie Ibuprofen oder Diclofenac mit entzündungshemmender und schmerzlindernder Wirkung.
Cortison-haltige Präparate – wie Glucocorticoide

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Prognose Schnappende Hüfte

Oftmals „verwächst“ sich die schnappende Hüfte im Laufe der Entwicklung, deutliche Verbesserung der Beschwerden durch eine Therapie.

Komplikationen

Schleimbeutelentzündung der Hüfte – Das Schnappen in der Hüfte kann auf Dauer durch eine Reizung zu einer Schleimbeutelentzündung (Bursitis) im Hüftgelenk führen.

Dauer

Schnelle Behandlungserfolge innerhalb weniger Wochen bei Akutbehandlung der schnappenden Hüfte.
Bis zum Auftrainieren der Muskulatur können allerdings einige Monate vergehen.

Vorbeugung Schnappende Hüfte

Übungen mit der Faszienrolle können vorbeugende Wirkung auf eine schnappende Hüfte haben.

Bei Kindern

Sportlich aktive, junge Mädchen im Wachstumsschub sind am häufigsten von einer schnappenden Hüfte betroffen.

In der Schwangerschaft

In der Schwangerschaft treten, auch durch die hormonellen Veränderungen, gehäuft Hüftschmerzen auf, ein Hüftschnappen ist jedoch untypisch.

Hinweis! Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

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