Bursitis trochanterica

Bursitis Trochanterica

Über den großen Rollhügel (Trochanter major) im Hüftgelenk verläuft der sog. Tractus iliotibialis (ein starkes Band auf der Oberschenkelaußenseite).

Zwischen dem Band und dem Knochenvorsprung liegt die Bursa trochanterica. Diese verringert bei Belastung die Reibung zwischen Band und Knochen.

• Überbelastung – Als Folge eine körperliche Überlastung im Hüftgelenk.
  • Wiederholte, einseitige Belastungen der Hüfte (Joggen, Walken, Radfahren)
• Fehlstellungen – der Gelenke (z. B. X-Beine, O-Beine, Beinlängendifferenz)
  • Schnappende Hüfte (Springendes Iliotibialis Band) – Vor allem bei jüngeren Frauen.
• Grunderkrankungen – wie Rheuma.
• Bakterien (selten) – Bakterielle Infektionen nach Eingriffen am Hüftgelenk.

Risikofaktoren

• Übergewicht

• Reibegefühl – zu Beginn der Entzündung tritt bei Betroffenen zunächst ein leichtes Reibegefühl an der Seite des Oberschenkels auf.
• Hüftschmerzen – Die Schmerzen im Hüftgelenk sind oftmals bewegungsabhängig.
  • Besonders beim seitlichen Abspreizen des Beines (Abduktion) und bei Außenrotation.
  • Die Schmerzen werden im Verlauf der Entzündung zunehmend stärker.
  • Druckschmerz 
  • Ausstrahlung der Schmerzen bis in das Gesäß oder Kniegelenk.
• Entzündungszeichen – im Bereich der des Hüftgelenks.
  • Rötung
  • Schwellung
  • Überwärmung

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Bursitis trochanterica - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

• Anamnese – In einem Gespräch zwischen Arzt und Patient wird die Krankengeschichte erhoben.
• Körperliche Untersuchung – Inspektion des Hüftgelenks mit spezifischen Bewegungstests.
• Sonografie (Ultraschalluntersuchung)
• Röntgen
• CT (Computertomografie) oder MRT (Magnetresonanztomografie)
• Blutuntersuchung – Bei Verdacht auf einer bakteriellen Infektion im Hüftgelenk (Vor allem nach OP, oder bei offener Verletzung).

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Die Schwellung/ Rötung aufgrund der Bursitis trochanterica ist von außen in der Regel nicht zu erkennen, da viele große Muskeln das Hüftgelenk umgeben.

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Wie sieht es bei Dir aus? Bei diesem Thema sagen Bilder mehr als Worte. Falls Du ein passendes Bild hast, würden sich unsere Leser freuen, wenn Du es zur Verfügung stellst.
Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!

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Die Schmerzen der bursitis trochanterica befindet sich am großen Rollhügel (trochanter major) des Hüftgelenks.

Es handelt sich dabei um die Fortsätze des Oberschenkelknochens (Femur)

• Schmerzmittel – schmerz- und entzündungshemmende Medikamente aus der Gruppe der NSAR (Nicht-Steroidale-Anti-Rheumatika) wie zum Beispiel Ibuprofen oder Diclofenac.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

• Kühlen (Kältebehandlung) – Kälte lindert akute Beschwerden und wirkt abschwellend. Eis, Kühlpacks oder Kompressen (Quarkwickel) können mehrfach täglich für etwa 15 Minuten angewandt werden. Ein direkter Hautkontakt sollte vermieden werden.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

In den meisten Fällen heilt eine Bursitis trochanterica mit Schonung innerhalb einiger Tage oder Wochen von selbst aus.

Wenn der Verdacht auf eine bakterielle Ursache vorliegt, ist die Prognose weniger gut.

• Überbelastung des Hüftgelenks vermeiden.
• Fehlbelastungen vermeiden. Bei Läufern kann eine Laufanalyse zur Analyse des Laufstils sinnvoll sein, um eine langfristige Überbelastung zu vermeiden.
• Eine mögliche Beinlängendifferenz sollte abgeklärt werden.