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Petechien - was ist das?

Petechien, wenn es zu stecknadelgroßen, punktförmigen Einblutungen in den Hautschichten kommt.

Etwas ausführlicher ...

Als Petechien bezeichnet man stecknadelkopfgroße Blutungen in die Haut oder Schleimhäute. Diese Blutungen entspringen Kapillaren, kleinsten Blutgefäßen, die Haut und Schleimhäute versorgen. Petechien weisen auf eine Störung der Blutstillung hin.

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Ursachen Petechien

  • Meist harmlose Ursache, unter Umständen auch ernsthafte Erkrankung möglich
  • Infektionskrankheiten (pfeiffersches Drüsenfieber, Scharlach, Mandelentzündung, Meningokokken, bakterielle Endokarditis)
  • Mangel an Blutplättchen (Thrombozyten) führt zu Problem der Blutgerinnung und zu insuffizienter Abdichtung der Blutgefäße
  • Häufige Nebenwirkung bestimmter Medikamente wie: Antibiotika, Antiepileptika, Blutverdünner, Schmerzmittel
  • Gefäßentzündung (Vaskulitis) oder erworbene Gefäßschäden durch bspw. Diabetes
  • Gewalteinwirkung auf die Haut durch Reibung
  • Leukämie, da hierbei Verdrängung der roten Blutkörperchen und Blutplättchen; Petechien eines der ersten Anzeichen für Leukämie
  • Mangelernährung (Vitamin K oder Vitamin C)
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Symptome Petechien

  • Einblutungen in Haut oder Schleimhaut (punktförmig bis stecknadelkopfgroß)
  • Einblutungen gruppiert und in größerer Zahl
  • kleine, rötlich-violette, später bräunliche Punkte in der Haut (können ineinander übergehen)
  • schmerzlos
  • häufig an Armen und Beinen, aber auch an Bauch und Gesäß oder an Gaumen oder der Innenseite der Augenlider
  • Bei Druck auf Petechien behalten diese ihre Färbung
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Petechien - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Petechien

  • Anamnese: weitere Symptome, Medikamenteneinnahme, körperliche Belastung, Verletzung, Fernreise..
  • Untersuchung durch den Arzt
    • Differenzialdiagnose zu einfachem Hautausschlag
  • großes Blutbild
  • Urinprobe zur Abklärung
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Bilder Petechien

Es entstehen kleine, rote Punkte unter der Haut. In vielen Fällen sind als erstes Knöchel und Unterschenkel betroffen.

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Behandlung Petechien

  • Häufig harmlos und benötigen keine Behandlung
  • Behandlung richtet sich nach zugrundeliegender Ursache
  • Bei Petechien durch Infektionskrankheit: Verschwinden nach Heilungsprozess
  • Petechien als Folge von Blutgerinnungsstörung: Behandlung der Störung
  • Petechien als Nebenwirkungen von Medikamenten: ggf. anderes Präparat nach Rücksprache mit Arzt
  • Petechien als Folge von Druck: Verschwinden nach einigen Tagen
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Prognose Petechien

  • Beeinflusst nicht die Lebenserwartung
  • Prognose kommt auf die Ursache der Petechien an
  • Wenn ernste Erkrankung zugrunde liegt: Lebensqualität und Lebenserwartung eingeschränkt
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Vorbeugung Petechien

  • Da Petechien unterschiedliche Ursachen haben, kann man nicht immer vorbeugen
  • Ist eine erbliche Blutgerinnungsstörung bspw. die Ursache ist keine Vorbeugung möglich 
  • Bei mechanischen Gründen für Petechien sollte man das Tragen von schweren Gegenständen und Reibung auf der Haut vermeiden
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