Je nach Studien bekommen in Deutschland jedes Jahr über 400.000 Menschen eine Thrombose.
In etwa 40.000 sterben dabei jährlich an den Folgen einer Lungenembolie, das sind also rund zehn Prozent.
Damit sterben fünfmal mehr Menschen infolge einer Thrombose als bei einem Verkehrsunfall. Was momentan besonders auffällt, ist, dass diese hohen Zahlen trotz neuer wissenschaftlicher Erkenntnisse in der Medizin nicht wirklich zurückgehen.
Angeborene Auslöser
Bei rund der Hälfte der Personen mit einer spontanen venösen Thrombose werden thrombophile Risikofaktoren im Blut gefunden.
Die sogenannte APC-Resistenz (oder auch Faktor-V-Leiden-Mutation) ist dabei der bislang häufigste, mit 5 bis 7 Prozent.
Diese Erkrankung gehört zu den angeborenen oder auch genetischen Ursachen einer Thrombophilie.
Auch Personen mit folgenden angeborenen Blutkrankheiten neigen zu einer erhöhten Thrombosebildung:
Erworbene Auslöser
Daneben existieren noch die erworbenen Ursachen.
So kommen Thrombosen häufig bei Menschen mit Antiphospholipid-Syndrom, Heparin-induzierter Thrombozytopenie, Herzinsuffizienz oder nephrotischem Syndrom vor.
Auch Tumorkranke neigen zu Thrombose.
Dazu gehören die verschiedenen bösartigen, malignen Tumoren, aber auch die myeloproliferativen, bei denen ein krankhaft erhöhter Wert von Thrombozyten (oder auch Blutplättchen) vorkommen kann. Diese verstopfen in zu hoher Menge die Blutgefäße und bilden die gefährlichen Thrombosen.
Einige Frauen, welche die Östrogen-haltige Kontrazeptiva einnehmen (für die meisten eher unter dem Namen „Antibabypille“ bekannt), leiden ebenfalls an einer erhöhten Thromboseneigung.
Ähnliches gilt auch für Schwangere.
Bei dem anderen Teil der Thrombosefälle, bei denen keine potentiell thrombophilen Faktoren im Blut gefunden werden, liegen häufig andere Risikofaktoren vor.
Nicht selten summieren sich diese auf und führen dadurch zu einer Thrombose.
Alter und Thrombophilie
So spielt unter anderem das Alter eine große Rolle.
Viele Personen über 50 Jahren haben eher dickflüssigeres Blut mit bereits einigen Verstopfungen oder Engstellen in den Gefäßen, beispielsweise ausgelöst durch eine Arteriosklerose.
Außerdem vergessen vor allem Senioren häufig das Essen und Trinken. Ein Flüssigkeitsmangel kann aber sehr gefährlich werden. Im Hinblick auf das Blut kann fehlende Flüssigkeit das Blut dicker machen – Thrombosen entstehen dadurch viel häufiger.
Lebensgewohnheiten
Übergewichtige, Raucher und Alkoholiker stehen durch die erhöhten Fette und Schadstoffe im Blut ebenfalls unter einem vielfach erhöhten Risiko. Eine Umstellung des Lebensstils ist bei ihnen sehr ratsam und kann Thrombosen häufig effektiv vorbeugen.
Menschen mit Krampfadern
Das Vorhandensein von Krampfadern, auch Varizen genannt, bedingt auch eine Thrombophilie.
Dies liegt an der Stauung des Bluts in den Venen, wodurch Blutplättchen und andere Faktoren eher verklumpen können.
Dies gilt auch für andere Stellen im Körper, an denen sich das Blut staut. Aneurysmen, also Gefäßaussackungen, verursachen Turbulenzen und damit auch Verklumpungen. Dahingehend ebenfalls gefährlich sind Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern oder auch die Herzinsuffizienz.
Hier fließt das Blut nicht immer ohne Verwirbelungen wieder aus dem Herzen. Dabei können sich Klumpen bilden, die zum Beispiel über die Halsarterien in den Kopf fließen und damit einen Schlaganfall auslösen können.
Bewegungsmangel
Fehlende Bewegung oder Immobilisation durch Bettlägerigkeit bei schwer Erkrankten führt ebenfalls zur Thrombophilie. Dies liegt daran, dass sich auch hier das Blut staut, vor allem in den Beinen. Deswegen werden häufig Kompressionsstrümpfe verschrieben.
Ähnliches trifft auch für Personen auf Langstreckenflügen oder langen Zug- und Busfahrten zu. Die fehlende Bewegung und damit fehlende Zirkulation in den Blutgefäßen führt tatsächlich sehr häufig zu Thrombosen in den tiefen Beinvenen.
Weitere Auslöser
Weitere Ursachen können längere operative Eingriffe sein. Diese Personen entwickeln durch die offenen Wunden vermehrt Gerinnungsfaktoren, um die Wunden zu verschließen. Dadurch verklumpen diese eher mit anderen Zellen des Blutes. Deswegen wird diesen Patienten vor allem nach großen Operationen mit anschließend langer Bettlägerigkeit regelmäßig ein Blutverdünner wie Mono-Embolex gespritzt.
Für Personen mit größeren Wunden oder Knochenbrüchen gilt Ähnliches, denn auch hier werden vermehrt Gerinnungsfaktoren für den Wundverschluss gebildet.
Insgesamt haben vor allem diejenigen Menschen ein ziemlich hohes Risiko für eine Thrombose, die bereits eine gehabt haben. Auch Personen mit nahen Familienangehörigen, die an Thrombophilie leiden, werden durch Ärzte häufig zur Sicherheit auf diese Gerinnungskrankheiten getestet.
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