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Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher an Deinen Arzt/ Ärztin wenden.

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Schleimbeutelentzündung der Schulter - was ist das?

Schleimbeutelentzündung der Schulter (Bursitis subacromialis), wenn sich aufgrund einer Überbelastung der Schutzpuffer der Schulter entzündet.

Etwas ausführlicher ...

Der Schleimbeutel, welcher unter dem Knochen des Schulterdachs liegt und normalerweise für reibungsloses Gleiten bei Bewegungen sorgt, kann sich entzünden. Man spricht dann von einer Schleimbeutelentzündung. Der Schleimbeutel der Schulter, die Bursa subacromialis, stellt dabei den größten Schleimbeutel des menschlichen Körpers dar und ist einer hohen Belastung durch viel Druck und Bewegung ausgesetzt. Schleimbeutel dienen als eine Art Puffer zwischen den harten und weichen Strukturen im Körper. Bei der Bursa subacromialis handelt es sich um den wichtigsten Schleimbeutel der Schulter.

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Kurz & knapp

  • Der Schutzpuffer zwischen Knochen und Sehnen entzündet sich.
  • Oft ist eine Überbelastung der Auslöser.
  • Die Schulter schmerzt, vor allem bei Bewegung.
  • Im Verlauf kommt es auch zu Schmerzen in Ruhe.
  • Das Gelenk muss geschont werden.
  • Bei rechtzeitiger Therapie ist die Prognose gut.
Docset sickness scoreKrankheitswert
Gefährlichkeit - 0.9 /10
Häufigkeit - 3.4 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 2.1 /10
mtl. Internet Suchvolumen - ca. 49000
Sickness ScoreWas ist dasDer Sickness Score soll einen kurzen, grafischen Überblick über die Erkrankung Schleimbeutelentzündung der Schulter geben.
Gefährlichkeit - 0.9 /10
Häufigkeit - 3.4 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 2.1 /10
mtl. Internet Suchvolumen - ca. 49000
ICD-10-Code Schleimbeutelentzündung der Schulter
Beachte Bitte! Oft kommt es bei Erkrankungen auf die Ursache an, daher kann dieser Wert nur einen groben, allgemeinen Überblick geben.
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Ist das gefährlich?

Die Schleimbeutelentzündung der Schulter (Bursitis subacromialis) ist kein gefährliches Krankheitsbild.

Die Beschwerden solltest Du jedoch nicht auf die leichte Schulter nehmen, da es ansonsten zu einer Verschlimmerung der Beschwerden kommt.

Im ungünstigsten Fall kommt es zu einem chronischen Verlauf und dauerhaften Beschwerden.

Eine weitere Gefahr stellt eine mögliche bakterielle Infektion als Auslöser der Schleimbeutelentzündung dar.

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Mit Beschwerden an der Schulter solltest Du einen Arzt aufsuchen.
Bei folgende Anzeichen solltest Du Dich an einen Orthopäden wenden:

  • Wenn nach Ruhigstellen, sowie Kühlen der Schulter nach 4–5 Tagen keine Besserung eintritt.
  • Die Schmerzen akut und plötzlich aufgetreten sind.
  • Eine Verletzung der Schulter als Auslöser der Schulterschmerzen vorliegt.

Beachte! Damit die Beschwerden im Laufe nicht zunehmen, solltest Du rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.

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Zahlen & Fakten

  • Häufigkeit – Die Schleimbeutelentzündung der Schulter ist eine der häufigsten Ursachen für Schulterschmerzen.
  • Geschlecht – Männer und Frauen sind etwa gleich häufig betroffen.
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Anatomie

Schleimbeutel (Bursa) sind mit Flüssigkeit gefüllte kleine Polster, die wie eine Art Puffer zwischen den weichen (Sehnen, Bänder, Haut) und harten Körperstrukturen (Knochen) wirken.

Die Schleimbeutel kommen überall im Körper vor, bei den weiche und harte Körperteile aufgrund der Bewegung aneinander reiben.

Der Schleimbeutel der Schulter (Bursa subacromialis) ist der größte Schleimbeutel im menschlichen Körper.

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Einteilung & Formen

Je nach Verlauf der Schleimbeutelentzündung der Schulter kann unterschieden werden zwischen:

  • Akute Form – Schwellung und Schmerzen tritt plötzlich und massiv auf.
  • Chronische Form – Schmerzen halten über mehr als 3 Monate an oder kehren immer wieder.
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Ursachen Schleimbeutelentzündung der Schulter

  • Chronische Belastung – des Schultergelenks
    • Überbelastung – Übermäßige und/oder fehlerhafte Belastung.
    • Überkopfarbeiten – z. B. Tennis, an der Tafel schreiben, Handwerk
    • Sportliche Aktivitäten mit Beanspruchung der Schulter (Handball, Klettern, Volleyball)
  • Alterung – Alterungsprozesse der Schulter
  • Trauma – Akute Verletzung der Schulter
    • Vorangegangene Erkrankungen/ Verletzungen der Schulter
  • Infekte – Bakterielle oder virale Infektionen der Bursa
  • Rheuma – Rheumatische Grunderkrankungen können auch die Schleimbeutel befallen
  • Äußere Reize – physikalische/chemische Reize (z. B. Strahlung, Wärme/Kälte)

Risikofaktoren

Hinweis! Bei einer Schleimbeutelentzündung kommt es zu Mikroverletzungen, die eine Entzündung im Gewebe auslösen.

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Symptome Schleimbeutelentzündung der Schulter

  • Schulterschmerzen – Bei einer Bursitis subacromialis entstehen starke Schmerzen
    • Zu Beginn leichtere Schulterschmerzen, vor allem beim Anheben des Armes.
    • Später stärkere Schmerzen, auch Schmerzen in Ruhe (Nachts).
    • Schmerzen beim Liegen auf der Schulter, z. B. beim Schlafen.
    • Schmerzen bei Streckung (z. B. Jacke anziehen)
    • Druckschmerzen – Die Schmerzen verstärken sich bei Druck auf den Schleimbeutel.
  • Kraftverlust
  • Entzündungszeichen
    • Rötung
    • Überwärmung
    • Schwellung
  • Bewegungseinschränkungen – im Schultergelenk

Beachte! Die Symptome bei einer Schleimbeutelentzündung der Schulter werden allmählich stärker.

Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Schleimbeutelentzündung der Schulter - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Schleimbeutelentzündung der Schulter

  • Anamnese – Der Arzt erfragt im Patientengespräch die Krankheitsgeschichte.
  • Körperliche Untersuchung – Untersuchung der Schulter auf Beweglichkeit und Schmerzen.
  • Ergänzend und zur Differentialdiagnose
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Stadien

  • Anfangsstadium – Es treten nur leichte Schulterschmerzen auf.
  • Spätere Stadien – starke Schmerzen. Es kommt bereits zu Ruheschmerzen.

Beachte! Eine frühzeitige Diagnostik mit entsprechender körperlichen Schonung sollte so früh wie möglich stattfinden.

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Lokalisation Schleimbeutelentzündung der Schulter

Lokalisation Schleimbeutelentzündung der Schulter
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Die Schleimbeutel (Bursa) der Schulter befinden sich unmittelbar unterhalb des Acromions (höchster Punkt des Schulterblattes).

Er liegt zwischen Oberarmkopf und Schulterdach.

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Behandlung Schleimbeutelentzündung der Schulter

  • Schonung/Ruhigstellung – Das Schultergelenk muss zunächst entlastet werden.
  • Kühlen – Bei akuten Schmerzen wirkt Kälte schmerzlindernd und abschwellend. Nicht länger als 20 Minuten am Stück und direkten Hautkontakt vermeiden.
  • ggf. Schmerzmedikation – Schmerzmittel, meist NSAR wie Diclofenac oder Ibuprofen.
  • Cortisonspritze – ins Gelenk bei starken Schmerzen zur Entzündungshemmung, es besteht jedoch erhöhte Gefahr für Verletzungen am Knorpel.
  • physikalische Maßnahmen: z. B. TENS
  • Physiotherapie
  • Akupuntur
  • Operation – Operative Entfernung des Schleimbeutels, wenn konservative Maßnahmen keine Besserung erbringen.
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Medikamente Schleimbeutelentzündung der Schulter

  • Schmerzmittel – NSAR (nicht steroidale Antirheumatika) wie Diclofenac oder Ibuprofen als Gels oder Tabletten.
  • Cortison – In Form einer Spritze als direkte Injektion in das Gelenk.
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!
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Prognose Schleimbeutelentzündung der Schulter

Die Bursitis subacromialis hat eine gute Prognose, wenn frühzeitig diagnostiziert und therapiert wird.

Bei Ignoranz der Beschwerden kann die Bursitis subacromialis von einer akuten Form in eine chronische Form übergehen.

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Dauer

Die Dauer der Bursitis subacromialis ist pauschal nur schwer zu beantworten und variiert von Person zu Person.

Bei rechtzeitiger schonen kommt es zu eienr Ausheilung meist nach einigen Tagen von alleine. Bei Missachtung der Beschwerden und Nichtbehandeln ist eine Chronifizierung möglich, Anhalten der Beschwerden über mehrere Monate.

  • Wenige Tage – Bei leichten Beschwerden und rechtzeitiger Therapie kann die Heilung bereits nach wenigen Tagen bis wenige Wochen dauern.
  • Monate – Bei starken Beschwerden und ausbleibender Therapie kann sich die Bursitis subacromialis als sehr hartnäckig erweisen und im schlimmsten Fall einen chronischen Verlauf nehmen.

Dauer der Sportpause

Wie lange die Schulter geschont werden kann, lässt sich nicht pauschal beantworten. Generell gilt, wenn keine Beschwerden mehr bei Alltagsbewegungen auftreten und Du die Schulter schmerzfrei gegen leichten Widerstand belasten kannst, ist eine allmähliche Trainingssteigerung möglich.

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Vorbeugung Schleimbeutelentzündung der Schulter

  • Schulterschonende Verhaltensweisen
    • Pausen bei schulterbelastenden Aktivitäten
  • Training der Schultermuskulatur, bspw. durch Schwimmen
  • Dehnung der Schultermuskulatur
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In der Schwangerschaft

Zu einer Schleimbeutelentzündung der Schulter kommt es häufig nach der Geburt des Kindes, wenn dieses viel getragen wird.

Hinweis! Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

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Erfahrungsberichte

Quellenangabe
  • Engelke, K. et al.:Nacken- & Schulterschmerzen: Was wirklich hilft. (2019)
  • Gohlke, F. & Hedtmann, A.: Handbuch Orthopädie, Schulter. Thieme, (2002)
  • Kipping, R.: Wie werden die einzelnen Schultererkrankungen operativ behandelt? Operation Schulter, Springer, (2016)

 

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ICD-10-Code Schleimbeutelentzündung der Schulter
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Der ICD code ist ein weltweit anerkanntes, einheitliches System zur Klassifikation von Diagnosen.
Autor
Tobias Kasprak
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Tobias Kasprak studierte Sportwissenschaft an der Johannes Gutenberg Universität in Mainz. Mit seinem Partner Nicolas Gumpert betreibt er das medizinische Portal Dr-Gumpert.de.

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