Rückenschmerzen in der Schwangerschaft - Auslöser & Behandlung

Rückenschmerzen sind eine Volkskrankheit und auch junge Frauen während der Schwangerschaft sind mehrheitlich hiervon oft betroffen. Die Gewichtszunahme und Hormone sind die häufigsten Auslöser. Die gute Nachricht, meist helfen schon einfache Maßnahmen und die Beschwerden sind nur vorübergehend.

Rückenschmerzen in der Schwangerschaft sind in aller Regel harmlos.
Vor allem, wenn es sich um sporadische Rückenschmerzen gegen Ende der Schwangerschaft handelt.

In den ersten Schwangerschaftswochen können starke Rückenschmerzen (mit Unterleibschmerzen) in seltenen Fällen auch Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft sein – das sollte abgeklärt werden.
Bei ausstrahlenden Schmerzen in die Nierengegend (sehr starke Schmerzen) kann unter Umständen eine gefährliche Nierenbeckenentzündung vorliegen.

Ein Besuch bei Deiner Frauenärztin solltest Du vereinbaren, wenn …

• die Rückenschmerzen über mehrere Tage anhalten.
• die Schmerzen sehr intensiv ausgeprägt sind.
• neuronale Ausfallerscheinungen z. B. Lähmungen, Taubheit, Kribbeln in den Beinen oder im Rücken auftreten.
• die Schmerzen zu Beginn der Schwangerschaft auftreten (Starke Schmerzen im Unterleib und Rücken als mögliches Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft)

Rückenschmerzen in der Schwangerschaft haben oftmals folgenden Charakter:

• Dumpfer, anhaltender Schmerz.
• Ausstrahlung in Nachbarregionen möglich, auch einseitig.
• Verhärtungen/Verkrampfungen können sich auch stechend anfühlen.
• Wenn es sich um Wehen handelt – Diese treten in regelmäßigen, kürzer werdenden Abständen auf und halten etwa 30 Sekunden bis 1,5 Minuten an.

Folgender Verlauf ist bei Rückenschmerzen in der Schwangerschaft möglich.

• Auftreten im gesamten Schwangerschaftsverlauf möglich, auch bereits im ersten Trimester.
• Meist Zunahme der Rückenschmerzen mit fortschreitender Schwangerschaft durch zunehmendes Gewicht und Belastung.
• Höhepunkt meist ab dem Ende des zweiten Trimesters bis zur Absenkung des Bauches (ca. 25-36. Schwangerschaftswoche)
• Degenerativ bedingte Rückenschmerzen beginnen oft schleichend und nehmen über einen längeren Zeitraum (Wochen bis Monate) in Häufigkeit und Intensität zu.

In der Mehrzahl der Fälle kommt es zu Rückenschmerzen gegen Ende der Schwangerschaft.

Grund dafür ist die Gewichtszunahme des Säuglings in dieser Phase.

• Selbstdiagnose – Rückenschmerzen an sich lassen sich einfach selbst diagnostizieren.
• Anamnese – Ärztliches, symptomorientiertes Gespräch zur Einschätzung der Ursache.
  • Fragen nach erstmaligem Auftreten, Verlauf, verbesserende/verschlimmernde Faktoren, Begleitsymptomen etc.
• ggf. körperliche Untersuchung – Test auf Ausfallerscheinungen
• Apparative Diagnostik – kommt in der Schwangerschaft nur im äußersten Notfall zum Einsatz. Wenn dann nur MRT (Magnetresonanztomographie), da es im Gegensatz zum Röntgen und CT (computertomographie) als unbedenklich für das Ungeborene eingestuft wird.

• Zugelassene Schmerzmittel – Paracetamol (in der gesamten Schwangerschaft), Ibuprofen (in den ersten beiden Trimestern)

Oftmals helfen bereits einfach Hausmittel, um Rückenschmerzen in der Schwangerschaft einfach und effektiv zu behandeln

• Wärme – Baden (z. B. mit Teufelskralle Badezusatz), Wärmflasche oder Wärmekissen.
• Dehnübungen – Sanftes Dehnen der unteren Rückenmuskulatur und hinteren Oberschenkelmuskulatur.
• Massage – mit den Händen, professionell oder zuhause, mit oder ohne Zuhilfenahme von Hilfsmitteln wie Igelball, Massagepistole oder Ähnliches (je nach Vorliebe)
• Gymnastikball – zum Sitzen im Büro oder für Sportübungen.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

• Mit ein wenig Übung und Hausmitteln lassen sich die Rückenschmerzen in den meisten Fällen noch während der Schwangerschaft gut in den Griff bekommen.
• Beschwerden verschwinden in der Regel von selbst spätestens nach der Geburt durch die Gewichtsentlastung.
• Degenerative Rückenprobleme sind zwar meist eine längerfristige Angelegenheit, haben bei konsequentem Training aber auch eine gute Prognose!

• Meist treten die Beschwerden ab dem ersten Aufkommen bis zur Spätschwangerschaft immer wieder auf. Es muss aber nicht zu permanenten, täglichen Rückenschmerzen kommen.
• Häufig legen sich die Schmerzen mit Absinken des Bauches gegen die 36. Schwangerschaftswoche.
• Degenerative Rückenschmerzen sind oftmals eine längere Angelegenheit, sie halten Wochen, Monate oder Jahre (je nach Ausmaß und Therapie) an.

Rückenschmerzen betreffen auch fitte, sportliche Frauen in der Schwangerschaft. Die Gewichtszunahme und hormonelle Umstellung lässt sich nicht verhindern.

Daher ist es nicht immer möglich, den Rückenschmerzen vorzubeugen. Allgemein hilfreich ist:

• Stärkung der Rumpfmuskulatur 
• Auf eine gute Haltung achten
• Regelmäßige sportliche Betätigung – auch in der Schwangerschaft in Bewegung bleiben.

Hinweis! Idealerweise solltest Du bereits vor der Schwangerschaft Deine Muskulatur stärken, damit Dein Körper fit und stark wird.

• Häufigkeit – Rückenschmerzen betrifft circa die Hälfte bis zwei Drittel aller schwangeren Frauen.