Gallengangsentzündung

Die Gallenblase dickt die Galle aus der Leber ein und speichert diese. Die Gallenflüssigkeit übernimmt Aufgaben im Verdauungssystem.

• Zu den Ursachen zählen oftmals Darmbakterien, die fälschlicherweise aus dem Dünndarm in den Gallengang gelangen und in diesem aufsteigen.
• Gallensteine können ebenfalls eine Gallengangsentzündung hervorrufen. Sie entstehen in der Gallenblase und können in den Gallengang wandern und diesen verstopfen.
• Dadurch kommt es zu einem Rückstau der Gallenflüssigkeit, möglicherweise auch bis in die Leber, was eine optimale Vermehrungsbedingung für Bakterien darstellt.
• Anatomische Verengungen am Gallengang oder in der Leber wie beispielsweise Tumore können ebenfalls eine Cholangitis hervorrufen.
• Auch gewisse Immunerkrankungen, wie die primär sklerosierende Cholangitis (PSC) und die primär biliäre Cholangitis (PBS), können eine Entzündung der Gallengänge auslösen.

• Zu den Symptomen einer Gallengangsentzündung zählen vor allem starke Schmerzen im Oberbauch.
• Dazu sind hohes Fieber bis über 40 Grad Celsius und ein ausgeprägtes Krankheitsgefühl möglich.

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Gallengangsentzündung - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

• Bei Verdacht auf eine Cholangitis sollte ein Facharzt der Inneren Medizin, spezialisiert auf Gastroenterologie, aufgesucht werden.
• Der Arzt wird zunächst im Patientengespräch die Symptome, deren Verlauf, sowie Vorerkrankungen erfragen.
• Im Anschluss erfolgt eine körperliche Untersuchung, bei der der Arzt den Bauch mit dem Stethoskop abhört und abtastet.
• Eine Gallengangsentzündung lässt sich so jedoch nur schwer nachweisen, weswegen weitere Untersuchungen nötig werden.
• In einer Blutuntersuchung lassen sich bei einer Gallengangsentzündung Entzündungswerte (CRP und Leukozyten (weiße Blutkörperchen)) nachweisen.
• Im Ultraschall können ggf. Hinweise auf die Ursache einer Gallengwesentzündung gefunden werden

Die Gallenblase befindet sich auf der rechten Körperseite etwa in Höhe der 9. Rippe unmittelbar unterhalb der Leber.

• Wenn die akute Cholangitis richtig behandelt und auslösende Ursachen wie Steine entfernt werden, ist die Prognose einer Gallengangsentzündung sehr gut.
• Je länger die Gallengangsentzündung besteht, desto höher ist das Risiko für Vernarbungen und Verengungen der Gallenwege.
• Die autoimmunen Formen der Gallengangsentzündung PSC und PBC sind nicht heilbar und haben eine schlechtere Prognose. Es steigt bei diesen Formen das Risiko einer Leberzirrhose und Gallengangskrebs. Die durchschnittliche Überlebenszeit bei einer PSC beträgt ohne Lebertransplantation ca. 20 Jahre ab Zeitpunkt der Diagnose.

• Man kann versuchen einer Cholangitis vorzubeugen, indem man die Entstehung von Gallensteinen verhindert, da diese einen Risikofaktor darstellen