Geschwollenes Augenlid

Ein geschwollenes Augenlid ist immer die Folge einer Wassereinlagerung und oft ein unangenehmes Symptom, das viele Ursachen haben kann. Es kann beidseits oder nur einseitig auftreten. In vielen Fällen treten geschwollene Augen vor allem morgens auf. Nur selten steckt eine ernste Erkrankung hinter den geschwollenen Augen.

In den meisten Fällen sind geschwollene Augenlider nicht gefährlich, und auf eine harmlose Ursache zurückzuführen.

Ein geschwollenes Augenlid kann jedoch auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen, die potenziell die Sehkraft bedrohen kann, wie z.B. die Basedowsche Krankheit, Orbitalphlegmone oder Augenherpes.

Folgende Situationen sprechen für einen Arztbesuch:

• Bei anhaltender, wiederholt auftretender oder schmerzhafter Schwellung, insbesondere wenn begleitende Symptome auftreten, solltest Du Dich an Deinen Hausarzt zur Abklärung wenden.
• Personen, die plötzlich unter Doppelsicht oder dem Verlust des Sehvermögens leiden, sollten umgehend medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.
• Tritt gleichzeitig Fieber auf, musst Du umgehend einen Arzt aufsuchen.

Je nach Ursache der Schwellung kann ein geschwollenes Augenlid eingeteilt werden in:

1. Akute Schwellung – welche plötzlich auftritt und meist eine harmlose Ursache wie Schlafmangel oder eine salzhaltige Ernährung hat. Auch bei einer Allergie handelt es sich um eine vorübergehende Schwellung des Augenlids.
   1. Allergie
   2. Infektion
   3. Ernährung
   4. Schlafmangel
   5. Alkohol
2. Chronische Schwellung (chronisches Lidödem) – welche langfristig vorhanden ist und in der Regel durch eine zugrunde liegende Erkrankung bedingt ist.
   1. Störung des Lymphabflusses

Der Verlauf von geschwollenen Augenlidern hängt von der Ursache ab.

• Akute Schwellungen können sich schnell besser.
• Chronische Ursachen erfordern oftmals eine längere Behandlungszeit.

• Anamnese – Gespräch zwischen Arzt und Patient.
• Klinische Untersuchung – durch einen Augenarzt.
  • Abtasten (Palpation) des Auges zur Untersuchung auf eine Schwellung
• Weiterführende Diagnostik – Je nach vermuteter zugrundeliegender Ursache.
  • ggf. Sehtest
  • ggf. Blutuntersuchungen
  • ggf. Laboruntersuchung eines Abstrichs des Augensekrets
• Bildgebung – bei Verdacht auf innere Verletzungen können Röntgenaufnahmen oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) Hinweise auf Frakturen im Knochen oder Weichteilschäden geben.

Die Anwendung von Medikamenten richtet sich nach dem Auslöser des geschwollenen Augenlids.
Denkbar sind folgende Medikamente:

• Antihistaminika – oder andere Allergiemedikamente bei allergischer Ursache.
• Antibiotika – bei bakteriellen Infektionen.
• Diuretika – Entwässernde Medikamente (Diuretika) nach ärztlicher Absprache.

• Kühlende Kompressen
• lidrandpflegende Maßnahmen

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Die Prognose bei einem geschwollenem Augenlid ist in der Regel gut, wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt wird.

In manchen Fällen jedoch, wie etwa bei einer chronischen Lidrandentzündung, lassen sich die Symptome mit der richtigen Therapie regulieren, kehren allerdings häufig wieder.

Komplikationen sind bei geschwollene Augen eher eine Ausnahme. In der Mehrzahl der Fälle liegt eine vorübergehende, harmlose Ursache zugrunde.
Mögliche Komplikationen bei geschwollenen Augenlidern sind:

• Chronische Schwellung
• Narbenbildung
• Wiederkehrende (rezidivierende) Infektionen
• Sehstörungen

Die Dauer, wie lange die Schwellung anhält, hängt vom Auslöser ab.

• Kurze Dauer – In den allermeisten Fällen ist die zugrunde liegende Ursache harmlos und die Schwellung der Augenlider verschwindet binnen kurzer Zeit wieder.
• Lange Dauer – Liegt eine ernstere Ursache vor bzw. ist die Schwellung Ausdruck einer Grunderkrankung, verschwindet sie in der Regel nicht von selbst, sondern bedarf einer ärztlichen Begutachtung und Behandlung.
  Diese kann meist wenige Tage bis Wochen in Anspruch nehmen.

Um geschwollenen Augen langfristig vorzubeugen, solltest Du folgende Maßnahmen ergreifen:

• Allergietest – wenn häufig geschwollene Augenlider und andere Symptome von Allergien auftreten, sollte ein Allergietest durchgeführt werden.
  • bei bekannten Allergien sollten die jeweiligen Allergene gemieden werden
• Nicht in die Augen fassen – Vermeiden von Augenreiben, um die Ausbreitung von Keimen zu minimieren.
• Ernährung – Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Flüssigkeitszufuhr.
  • Salzarm – Eine salzarme Ernährung kann auch dazu beitragen, geschwollenen Augenlidern vorzubeugen, da Salz Wassermoleküle bindet und somit zu Wassereinlagerungen führt
• Schlaf – genügend Schlaf, evtl. mit leicht erhöhtem Oberkörper
• Bei Kontaktlinsen – Genaues Befolgen der vorgeschriebenen Reinigungs- und Pflegeanweisungen bei Kontaktlinsen, um Infektionen zu vermeiden
• Kosmetik – Verwendung von nicht parfümierten und hypoallergenen Kosmetika und MakeUp-Artikeln.
• Eingeschränkter Alkoholkonsum – Meiden bzw. Reduktion von Alkoholkonsum.

Bei Babys und Kleinkindern sind geschwollene Augen häufig ein Anzeichen für eine vorliegende Allergie und sollten somit beim Kinderarzt abgeklärt werden.

Wichtig ist, dass die Kinder sich nicht am Auge reiben, da so Keime ins Auge getragen werden können, welche eine Bindehautentzündung hervorrufen.

Bei hormonellen Veränderungen kann es zu Flüssigkeitsretention kommen, welche sich auch in Form von Wassereinlagerungen in den Augenlidern manifestieren kann

Treten während der Schwangerschaft vermehrt geschwollene Augen auf, so sollte dies immer ärztlich abgeklärt werden.

In Zusammenhang mit weiteren Symptomen wie einem erhöhten Blutdruck können diese Symptome einer Präeklampsie (veraltet: Schwangerschaftsvergiftung) sein

• Häufigkeit – Geschwollene Augenlider sind ein weit verbreitetes Symptom.
• Alter & Geschlecht – geschwollene Augenlider treten weitgehend alters- und geschlechtsunabhängig auf.