Nicolas Gumpert
FachrichtungenMedizinDr. Nicolas GumpertDr. med. Nicolas GumpertOrthopädie & Unfallchirurgie

Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!

Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher immer an Deinen Arzt oder Deine Ärztin wenden.

Tobias Kasprak
TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

Sport kann Dir oft helfen! Wenn Dein Arzt Dir sagt, Übungen sind Teil der Therapie, ist der Trainingstherapeut Dein Ansprechpartner!

Ich zeige Dir, wann und wie Dir Sport hilft, aber auch wann Sport nichts bringt oder gar schädlich ist.

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pfeilKurzfassung

Ein Analabszess ist eine akute Infektion im Bereich des Afters, die meist von den zwischen den Schließmuskeln gelegenen Proktodealdrüsen des Anus ausgeht. Typische Symptome sind eine akute schmerzhafte Schwellung in diesem Bereich bis hin zu Fieber und allgemeinem Krankheitsgefühl. Im Regelfall wird der Analabszess operativ behandelt.

pfeilIst das gefährlich?

Ein Analabszess ist nicht ungefährlich.

Unbehandelt kann sich die Infektion verschleppen und ernste Komplikationen nach sich ziehen.

pfeilWann zum Arzt?

Ein Analabszess erfordert immer eine Behandlung.

Bei Schmerzen, Schwellung und Rötung im Bereich des Afters solltest Du immer einen Arzt aufsuchen.

Der erste Ansprechpartner ist Dein Hausarzt oder der Proktologe.

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Einteilung & Formen

Aufgrund der anatomischen Lage lässt sich ein Analabszess einteilen in:

  • Intersphinktärer Abszess
  • Subanodermaler Abszess
  • Supralevatorischer Abszess
  • Ischioanaler Abszess
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Ursachen

  • Häufigste Ursache (90% der Fälle) – Abflussbehinderung oder Infektion der sogenannten, im Bereich des Afters liegenden, Proktodealdrüsen
  • Seltenere Ursachen
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Symptome Analabszess

  • Schwellung – akute Schwellung der Analregion.
  • Rötung – akute Rötung der Analregion.
  • Schmerzen am After – vor allem beim Stuhlgang und Sitzen.
  • Unspezifische Symptome – wie Fieber, Abgeschlagenheit, Erhöhung der Leukozyten.
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Diagnose

  • Körperliche Untersuchung – meist reicht eine Blickdiagnose, rektale Untersuchung mit dem Finger schmerzbedingt häufig nicht möglich.
  • In Ausnahmefällen bildgebende Verfahren – Enddarmspiegelung (Proktoskopie), Mastdarmspiegelung (Rektoskopie), Endosonografie, MRT
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Behandlung Analabszess

Die Therapie eines Analabszesses erfolgt durch Öffnung der Eiterhöhle und somit dem Abfließen des Eiters. Das Öffnen erfolgt meist notfallmäßig.

  • Operative Abszessentlastung – je nach Lokalisation mit Spülung der Wundhöhle
  • Postoperative Therapie
    • Antibiotische Therapie
    • Regelmäßige Wundpflege (Reinigen/Spülen der Wunde)
    • Stuhlregulierung (Weichmacher)
    • Ausreichende Schmerzmedikation
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Prognose

Die Prognose bei einem Analabszess ist unterschiedlich. Je nach Größe und Lokalisation des Abszesses sowie patientenabhängigen Faktoren wie Alter, Ernährungszustand, Vorerkrankungen und Medikamenteneinnahme spielen dabei eine Rolle.

Allgemein kommt es bei einem Analabszess eher zu einem langwierigen Verlauf aufgrund der permanenten Keimexpostion durch den Stuhlgang.

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Vorbeugung

In vielen Fällen ist eine Vorbeugung vor einem Analabszess nicht möglich.

Generell sollte auf eine ausreichende Hygiene im Bereich des Afters geachtet werden.

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Bilder

Ein Analabszess unter der Haut ist als Schwellung und Rötung im Bereich des Afters erkennbar.
Die Stelle ist zudem sehr druckempfindlich.

Hinweis BilderaufrufDu möchtest helfen?
Wie sieht es bei Dir aus? Bei diesem Thema sagen Bilder mehr als Worte. Falls Du ein passendes Bild hast, würden sich unsere Leser freuen, wenn Du es zur Verfügung stellst.
Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!
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Dauer

Wie lange es dauert, bis ein Analabszess entsteht, hängt von verschiedenen Faktoren ab.

Wichtig ist jedoch die frühzeitige Diagnose und Einleitung der Behandlung.

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Statistiken

  • Männer sind häufiger betroffen als Frauen.
  • Vor allem zwischen dem 30. und 50. Lebensjahr treten Analabszesse auf.
pfeilZusammenfassung
  • Ein Analabszess entsteht meist aufgrund einer Verstopfung der Ausführungsgänge.
  • Der Analabszess muss operativ geöffnet werden.
  • Der Analabszess sollte so früh wie möglich behandelt werden.
  • Die chronische Form der Entzündung ist die Analfistel. Oft geht der Abszess unbehandelt in eine Analfistel über.
AQ`sFAQ`s

Was sollte man nach einer OP beachten?

  • Die Wunde muss regelmäßig von einem Proktologen kontrolliert werden.
  • Postoperative Schmerzen lassen sich mit Schmerzmitteln gut behandeln.
  • Achte auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr.
  • Arbeiten ist nach individuellem Empfinden nach ca. 2 Wochen wieder möglich.
  • Duschen, Baden und Sauna sind in den meisten Fällen problemlos möglich.
  • Mit Sport kann wieder begonnen werden, wenn Du Dich körperlich fit fühlst. AM besten eignen sich zunächst moderate Ausdauerbelastungen. Auf intensiven Sport solltest Du für etwa 2 Wochen nach der OP verzichten.
  • Auf intimen Verkehr im Bereich der Operationswunde solltest Du für etwa 6 Wochen verzichten.
  • Wenn Fragen sind, wende Dich immer an Deinen Arzt des Vertrauens.
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