Nicolas Gumpert
FachrichtungenMedizinDr. Nicolas GumpertDr. med. Nicolas GumpertOrthopädie & Unfallchirurgie

Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!

Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher immer an Deinen Arzt oder Deine Ärztin wenden.

Tobias Kasprak
TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

Sport kann Dir oft helfen! Wenn Dein Arzt Dir sagt, Übungen sind Teil der Therapie, ist der Trainingstherapeut Dein Ansprechpartner!

Ich zeige Dir, wann und wie Dir Sport hilft, aber auch wann Sport nichts bringt oder gar schädlich ist.

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pfeilKurzfassung

Bei der pseudomembranösen Kolitis handelt es sich um eine schwere Entzündung der Dickdarmschleimhaut infolge einer Antibiotika-Therapie.

pfeilIst das gefährlich?

Eine pseudomembranöse Kolitis ist gefährlich.

Unbehandelt kann die pseudomembranöse Colitis einen tödlichen Verlauf nehmen.

pfeilWann zum Arzt?

Sobald bei Dir der Verdacht auf eine pseudomembranöse Kolitis (Symptome in Kombination mit einer Antibiotika-Einnahme) besteht, solltest Du umgehend einen Arzt aufsuchen.

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Ursachen

  • Antibiotika – Die Antibiotika-Einnahme führt dazu, dass auch ein großer Teil der nützlichen Darmbakterien zerstört und somit die Darmflora gestört wird.
    • antibiotikaresistente Bakterien wie Clostridium difficile können sich in Folge leicht ansiedeln und mit den von ihnen produzierten Giftstoffen (Toxine) Entzündungen des Dickdarms auslösen.
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Symptome Pseudomembranöse Kolitis

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Diagnose

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Behandlung Pseudomembranöse Kolitis

  • Antibiotikum Absetzen – Das auslösende Antibiotikum muss abgesetzt und ersetzt werden.
  • Stuhltransplantation
  • Probiotika – als Prophylaxe.
  • Flüssigkeitszufuhr – Viel trinken, da der Körper durch den wässrigen Durchfall viel Wasser verlieren kann.
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Prognose

Die Prognose der pseudomembranösen Kolitis ist abhängig von der Schwere der Erkrankung und der Therapie

  • Im schlimmsten Fall endet die Erkrankung tödlich.
    • Die hohe Sterblichkeit (Letalität) ist meistens bei Patienten gegeben, die aufgrund der eigentlichen Erkrankung das Antibiotikum nicht absetzen können.
  • Meist gehen die Beschwerden durch Absetzen des auslösenden Antibiotikums und Umstieg auf ein anderes Antibiotikum relativ rasch zurück.
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Vorbeugung

  • Einnahme probiotischer Präparate zum Erhalt einer gesunden Darmflora erschwert es Clostridium difficile-Bakterien sich zu vermehren.
    • Beispielsweise über regelmäßige Zufuhr von Joghurt.
  • Einhaltung eines speziellen Hygienekonzepts in Krankenhäusern um eine Verbreitung zu vermeiden.
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Differenzialdiagnose

  • Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED) – Morbus Crohn, Colitis ulcerosa
  • Glutenunverträglichkeit (Zöliakie)
  • Nicht-infektiöse (ischämische) Kolitis
  • Weitere Ursachen für infektiösen/entzündlichen Durchfall: z. B. Gastroenteritis
  • Medikamenten-assoziierte Durchfall (Diarrhoe)
pfeilSport bei Pseudomembranöse Kolitis

Bei einer pseudomembranösen Kolitis solltest Du in der akuten Phase vollständig auf Sport verzichten, und erst nach dem Ausheilen wieder mit Sport beginnen.

Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Vor dem Beginn mit Sport solltest Du immer Rücksprache mit Deinem Therapeuten halten.
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Komplikationen

  • Toxisches Megakolon
  • Austrocknung (Dehydration)
  • Durchbruch des Darms (Darmperforation)
  • Sepsis (Blutvergiftung)
  • Immer wiederkehrende (rezidivierende) Infektionen
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Dauer

In den meisten Fällen klingen die Symptome der pseudomembranösen Kolitis nach Behandlung innerhalb von einigen Tagen bis Wochen ab.

pfeilZusammenfassung
  • Auslöser ist die Einnahme eines Antibiotikums.
  • Wässriger, über-riechender Durchfall, Bauchschmerzen und Magenkrämpfe sind häufige Symptome.
  • Das Medikament (Antibiotikum) muss/ sollte, wenn möglich abgesetzt werden.
  • In schweren Verläufen endet eine pseudomembranöse Kolitis tödlich.
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