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Morbus Whipple - was ist das?

Morbus Whipple (Whipple's Disease), wenn es aufgrund einer bakteriellen Infektion zu einem Befall der Dünndarmwand kommt. (George H. Whipple 1878 - 1976)

Etwas ausführlicher ...

Bei Morbus Whipple handelt es sich um eine seltene bakterielle Infektion des Dünndarms mit dem Bakterium Tropheryma whipplei.

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Kurz & knapp

  • Die Erkrankung wird durch Bakterien verursacht.
  • Es kommt zu schmerzhaften Gelenken, Bauchschmerzen, Durchfall und ungewolltem Gewichtsverlust.
  • Ohne Behandlung schreitet die Erkrankung weiter bis zum Versterben des Patienten fort.
  • Die Behandlung erfolgt mit einem Antibiotikum.
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Ist das gefährlich?

Mrobus Whipple ist potenziell sehr gefährlich.

Ohne Behandlung kommt es bei Morbus Whipple häufig zu einem tödlichen Verlauf.

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​Besteht bei der Dir der Verdacht auf Morbus Whipple, solltest Du schnellstmöglich einen Arzt aufsuchen, da Morbus Whipple unbehandelt einen tödlichen Verlauf nehmen kann. 

Auch wenn die Erkrankung bereits diagnostiziert wurde, solltest Du regelmäßige Kontrolluntersuchungen wahrnehmen.

Hinweis! Der erste Ansprechpartner bei Verdacht auf Morbus Whipple ist Dein Hausarzt, der Dich ggf. zu einem weiteren Facharzt übermittelt.

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Zahlen & Fakten

  • Häufigkeit – Morbus Whipple ist hierzulande eine sehr seltene Erkrankung. In etwa 1 von 1 Million Menschen erkranken.
  • Geschlecht – Männer sind häufiger betroffen als Frauen.
  • Alter – Eher im Alter um die 50 Jahre.
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Ursachen Morbus Whipple

  • Infektion – mit dem Erreger Tropheryma whipplei

Hinweis! Nicht jeder Mensch, bei dem sich der Erreger nachweisen lässt, erkrankt an Morbus Whipple, somit spielen vermutlich ein geschwächtes Immunsystem und genetische Faktoren eine zusätzliche Rolle bei der Entstehung der Erkrankung.

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Symptome Morbus Whipple

  • Arthralgie – Schmerzende und/ oder entzündete Gelenke
  • Durchfall
  • Bauchschmerzen
  • Ungewollter Gewichtsverlust – Aufgrund der Malabsorption (fehlerhafte Verwertung von Nährstoffen, der Körper kann die Nährstoffe nicht richtig verwerten).
  • Blähungen
  • Häufig zusätzliche Manifestationen in anderen Organen (z. B. Arthritis, Ataxie, Störungen der Augenbeweglichkeit)
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Morbus Whipple - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Morbus Whipple

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Differenzialdiagnose

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Therapie Morbus Whipple

  • Antibiotikagabe – über einen längeren Zeitraum von etwa einem Jahr.
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Medikamente Morbus Whipple

  • Antibiotika – z. B. Penicillin, Tetracyclin, Ceftriaxon, Cotrimoxazol etc.
  • Vitamine – Gabe von Vitaminen und Elektrolyten zur symptomatischen Behandlung.
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!
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Prognose Morbus Whipple

  • Unbehandelt nimmt Morbus Whipple oftmals einen tödlichen Verlauf.
  • Nach einer Antibiotikagabe geht die Infektion hingegen meistens vollständig zurück und hinterlässt jedoch gegebenenfalls eine Herzschwäche.
  • Manchmal gibt es Rückfälle, die auch das Gehirn und Rückenmark betreffen können.
  • Etwa 10% der Patienten sind vom sogenannten Immunrekonstitutionssyndrom (IRIS) betroffen, bei dem die Entzündungsaktivität während oder nach der Therapie wieder ansteigt.
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Komplikationen

  • Malabsorption – Der Körper nimmt aufgrund von Morbus Whipple zu wenige Nährstoffe über den Darm auf.
  • Gelenkprobleme
  • Neurologische Probleme – z. B. Gangstörungen (Ataxie), Demenz etc.
  • Auswirkungen auf die Augen – z. B. Hornhautentzündung
  • Kardiovaskuläre Komplikationen – z. B. Endokarditis
  • Lymphome
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Dauer

Die Dauer der Behandlung beträgt etwa 12 bis 18 Monate.

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Vorbeugung Morbus Whipple

Bisher sind keine gezielten Vorbeugungsmaßnahmen vor Morbus Whipple bekannt.

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In der Schwangerschaft

Erhöhtes Risiko für Komplikationen aufgrund der Malabsorption, dem Gewichtsverlust und der Anämie.

Hinweis! Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

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