Nicolas Gumpert
FachrichtungenMedizinDr. Nicolas GumpertDr. med. Nicolas GumpertOrthopädie & Unfallchirurgie

Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!

Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher immer an Deinen Arzt oder Deine Ärztin wenden.

Tobias Kasprak
TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

Sport kann Dir oft helfen! Wenn Dein Arzt Dir sagt, Übungen sind Teil der Therapie, ist der Trainingstherapeut Dein Ansprechpartner!

Ich zeige Dir, wann und wie Dir Sport hilft, aber auch wann Sport nichts bringt oder gar schädlich ist.

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pfeilKurzfassung

Bei Morbus Whipple handelt es sich um eine seltene bakterielle Infektion des Dünndarms mit dem Bakterium Tropheryma whipplei.

pfeilIst das gefährlich?

Mrobus Whipple ist potenziell sehr gefährlich.

Ohne Behandlung kommt es bei Morbus Whipple häufig zu einem tödlichen Verlauf.

pfeilWann zum Arzt?

​Besteht bei der Dir der Verdacht auf Morbus Whipple, solltest Du schnellstmöglich einen Arzt aufsuchen, da Morbus Whipple unbehandelt einen tödlichen Verlauf nehmen kann. 

Auch wenn die Erkrankung bereits diagnostiziert wurde, solltest Du regelmäßige Kontrolluntersuchungen wahrnehmen.

Hinweis! Der erste Ansprechpartner bei Verdacht auf Morbus Whipple ist Dein Hausarzt, der Dich ggf. zu einem weiteren Facharzt übermittelt.

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Ursachen

  • Infektion – mit dem Erreger Tropheryma whipplei

Hinweis! Nicht jeder Mensch, bei dem sich der Erreger nachweisen lässt, erkrankt an Morbus Whipple, somit spielen vermutlich ein geschwächtes Immunsystem und genetische Faktoren eine zusätzliche Rolle bei der Entstehung der Erkrankung.

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Symptome Morbus Whipple

  • Arthralgie – Schmerzende und/ oder entzündete Gelenke
  • Durchfall
  • Bauchschmerzen
  • Ungewollter Gewichtsverlust – Aufgrund der Malabsorption (fehlerhafte Verwertung von Nährstoffen, der Körper kann die Nährstoffe nicht richtig verwerten).
  • Blähungen
  • Beschwerden an Organen – Häufig zusätzliche Manifestationen in anderen Organen (z. B. Arthritis, Ataxie, Störungen der Augenbeweglichkeit)
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Diagnose

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Behandlung Morbus Whipple

  • Antibiotikagabe – über einen längeren Zeitraum von etwa einem Jahr.
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Medikamente

  • Antibiotika – z. B. Penicillin, Tetracyclin, Ceftriaxon, Cotrimoxazol etc.
  • Vitamine – Gabe von Vitaminen und Elektrolyten zur symptomatischen Behandlung.
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Prognose

  • Unbehandelt nimmt Morbus Whipple oftmals einen tödlichen Verlauf.
  • Nach einer Antibiotikagabe geht die Infektion hingegen meistens vollständig zurück und hinterlässt jedoch gegebenenfalls eine Herzschwäche.
  • Manchmal gibt es Rückfälle, die auch das Gehirn und Rückenmark betreffen können.
  • Etwa 10% der Patienten sind vom sogenannten Immunrekonstitutionssyndrom (IRIS) betroffen, bei dem die Entzündungsaktivität während oder nach der Therapie wieder ansteigt.
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Vorbeugung

Bisher sind keine gezielten Vorbeugungsmaßnahmen vor Morbus Whipple bekannt.

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Differenzialdiagnose

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Komplikationen

  • Malabsorption – Der Körper nimmt aufgrund von Morbus Whipple zu wenige Nährstoffe über den Darm auf.
  • Gelenkprobleme
  • Neurologische Probleme – z. B. Gangstörungen (Ataxie), Demenz etc.
  • Auswirkungen auf die Augen – z. B. Hornhautentzündung
  • Kardiovaskuläre Komplikationen – z. B. Endokarditis
  • Lymphome
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Dauer

Die Dauer der Behandlung beträgt etwa 12 bis 18 Monate.

pfeilIn der Schwangerschaft

Erhöhtes Risiko für Komplikationen aufgrund der Malabsorption, dem Gewichtsverlust und der Anämie.

Hinweis! Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

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Statistiken

  • Häufigkeit – Morbus Whipple ist hierzulande eine sehr seltene Erkrankung. In etwa 1 von 1 Million Menschen erkranken.
  • Geschlecht – Männer sind häufiger betroffen als Frauen.
  • Alter – Eher im Alter um die 50 Jahre.
pfeilZusammenfassung
  • Die Erkrankung wird durch Bakterien verursacht.
  • Es kommt zu schmerzhaften Gelenken, Bauchschmerzen, Durchfall und ungewolltem Gewichtsverlust.
  • Ohne Behandlung schreitet die Erkrankung weiter bis zum Versterben des Patienten fort.
  • Die Behandlung erfolgt mit einem Antibiotikum.
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