Nicolas Gumpert
FachrichtungenMedizinDr. Nicolas GumpertDr. med. Nicolas GumpertOrthopädie & Unfallchirurgie

Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!

Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher immer an Deinen Arzt oder Deine Ärztin wenden.

Tobias Kasprak
TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

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pfeilKurzfassung

Als Krallenzehen bezeichnet man eine Zehendeformität, bei der sich eine oder mehrere Zehen krümmen. Hier ist der Zeh im Grundgelenk gestreckt, während er im Mittel und Endgelenk jedoch gebeugt ist.

pfeilIst das gefährlich?

Krallenzehen sind harmlos, verursachen nur bei starker Ausprägung Beschwerden und stellen in den meisten Fällen „lediglich“ ein kosmetisches Problem dar.

Entwickeln sich Hühneraugen, kann es zu Schmerzen und Probleme bei engen Schuhen kommen.

pfeilWann zum Arzt?

Wenn es aufgrund von Krallenzehen zu Schmerzen und Druckstellen kommt, ist ein Termin beim Orthopäden ratsam.

Ziel ist es, den mechanischen Druck im Bereich der Zehen zu reduzieren.

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Anatomie

Die Zehenglieder besitzen insgesamt 3 Gelenke:

  • Zehengrundgelenk (MTP)
  • Zehenmittelgelenk (PIP)
  • Zehenendgelenk (DIP)

Die Gelenke der Zehen sind zusammen mit der Großzehe für das Abrollverhalten und die Stabilität bei Gehen, Laufen, Tanzen etc. wichtig.

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Ursachen

Die Krallenzehen treten häufig in Kombination mit anderen Fußdeformitäten wie dem Spreizfuß oder Hallux valgus auf.

  • Schuhe – DasTragen von zu engem Schuhwerk oder zu hohen Absätzen kann die Entstehung von Krallenzehen begünstigen.
  • Fußfehlstellungen – Spreizfüße, Plattfüße oder Knickfüße begünstigen ebenfalls die Entstehung von Krallenzehen.
  • Genetik – Es kann ebenso die genetische Veranlagung dazu beitragen.
  • Grunderkrankung – neurologische und rheumatische Erkrankungen können ebenso dafür verantwortlich sein.
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Symptome Krallenzehen

  • Ohne Schmerzen – In den meisten Fällen verursachen die Krallenzehen anfangs keine Schmerzen und die Patienten sind damit beschwerdefrei.
    • Schmerzhaft wird es dann, wenn die Deformität so voranschreitet, dass es zur Fehlbelastung und somit zu Druckstellen wie Hühneraugen kommt.
  • Kosmetisches Problem – Betroffene empfinden Krallenzehen häufig „nur“ als ein kosmetisches Problem.
  • Vermehrte Hornhaut – Durch die Fehlstellung der Zehen kommt es zu einem erhöhten Druck im Schuh und es entsteht Hornhaut auf der Oberseite der Fußzehen.
    Hühneraugen sind oft schmerzhaft und verursachen Probleme beim Tragen von Schuhen.
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Diagnose

  • Blickdiagnose – Die Deformität hat ein sehr charakteristisches Erscheinungsbild und erfordert meist lediglich eine Blickdiagnose.
    • Druckstellen und Schwielen sind oft auf den Zehengelenken erkennbar.
  • Röntgen (selten) – Röntgenbilder können ebenso herangezogen werden, um die Diagnose zu bestätigen und den Zustand der Gelenke zu beurteilen. Diese geben zudem Auskunft über eventuelle Luxationen oder Arthrosen.
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Behandlung Krallenzehen

Bei der Behandlung von Krallenzehen wird zwischen einer konservativen und operativen Behandlung unterschieden.

Konservative Behandlung von Krallenzehen

Bei passiv auszugleichenden Deformitäten (wenn das Grundgelenk nicht versteift ist) bietet es sich an, mit konservativen Behandlungsmethoden zu therapieren.

  • Kausaltherapie – In der Regel muss die Ursache für die Fehlstellung in erster Linie therapiert werden, damit Beschwerden wie Hühneraugen nicht wiederkehren.
  • Orthopädische Einlagen – Entlasten die Zehen und vermeiden somit übermäßigen Druck an der Stelle der Krallenzehen.
  • Fußgymnastik
  • Schienen und Polster

Operative Behandlung von Krallenzehen

Erst, wenn die konservative Therapie beim Patienten nicht oder nicht ausreichend genug anschlägt, sollte ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen werden.

  • Operationsverfahren – Mögliche operative Maßnahmen sind eine Entfernung der knöchernen Struktur (Operation nach Hohmann) oder eine Sehnenverlagerung durch Dehnen der verkürzten Sehne.
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Verlauf

Krallenzehen entstehen in vielen Fällen durch eine Fehlbelastung der Füße.

Wenn man nichts an den Gewohnheiten ändert, kommt es zu einem fortschreiten der Krallenzehen.

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Prognose

Die Prognose bei dieser Erkrankung ist in der Regel vor allem nach einem chirurgischen Eingriff sehr gut.

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Vorbeugung

In vielen Fällen, bei denen eine genetische Veranlagung und andere nicht beeinflussbare Faktoren ursächlich sind, kann man die Erkrankung nur bedingt vorbeugen.

Dennoch gibt es Möglichkeiten, die Symptome zu lindern und das Risiko zu vermindern.

  • Regelmäßige Fußpflege
  • Angemessenes Schuhwerk – Vor allem das Vermeiden von zu hohen Absätzen
  • Fußgymnastik
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Lokalisation

In den meisten Fällen ist die zweite bis vierte Zehe von Krallenzehen betroffen.

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Bilder

Krallenzehen lassen sich durch Betrachten der Zehen gut erkennen.

Das Zehengrundglied ist dabei überstreckt und das End- sowie Mittelglied gegeugt.

Oftmals sind Druckstelle und Schwielen erkennbar.

Die Zehen ähneln in ihrer Haltung optisch dabei den Krallen von Tieren.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!
pfeilZusammenfassung
  • Bei Krallenzehen handelt es sich um eine Zehenfehlstellung.
  • Beschwerden treten nur selten auf.
  • Einlagen und Fußgymnastik helfen dem Fuß.
Rezensenten

Rezensenten aus verschiedenen Gebieten, die unsere Texte lesen und als richtig bestätigen.

Mario Habersack – Diplomsportwissenschaftler, Trainingstherapeut, Frankfurt am Main

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