Hammerzehe

Die Zehenglieder besitzen insgesamt 3 Gelenke

• Zehengrundgelenk (MTP)
• Zehenmittelgelenk (PIP)
• Zehenendgelenk (DIP)

Die Gelenke der Zehen sind zusammen mit der Großzehe für das Abrollverhalten und die Stabilität bei Gehen, Laufen, Tanzen etc. wichtig.

• Unangemessenes Schuhwerk – Vor allem zu enge Schuhe über einen langen Zeitraum stauchen die Zehen zusammen und zwingen das Zehgelenk in eine falsche Stellung.
• Vorausgehende Fußfehlstellungen – Eine Kombination aus Spreizfüßen, Hohlfuß und Übergewicht führt oftmals zur Entwicklung von Hammerzehen.
• Neurologische Erkrankung – Spastische Lähmung der Muskeln im Fuß.
• Verletzungen – Auch eine vorangegangene Verletzung der Vorfußes mit Muskel und Nervenbeteiligung kann zur Entwicklung einer Hammerzehe führen.
• Rheumatische Arthritis – als Folge einer chronischen Gelenkentzündung.
• Genetische Veranlagung – In einigen, seltenen Fällen ist eine Hammerzehe angeboren.

• Asymptomatisch – Hammerzeh müssen nicht immer Schmerzen verursachen, sondern sind in einigen Fällen ein kosmetisches Problem.
• Schmerzen – Besonders an den betroffenen Stellen, an denen die Zehe gegen die Schuhe oder andere Zehen reibt. Die Schmerzen können bei Bewegung oder Druck auf die Zehe verstärkt werden.
  • Die Schmerzen müssen nicht immer im Zusammenhang mit dem Grad der Ausprägung stehen. Teilweise verursachen optisch kaum erkennbare Hammerzehen deutlich mehr Probleme als stark verkrümmte Zehen.
• Reibung und Hautprobleme – Aufgrund der gekrümmten Form der Zehe kann es zu Reibung oder Druck zwischen der Zehe und dem Schuh kommen. Dies kann zu Hautirritationen, Blasenbildung, Hornhaut oder Hühneraugen führen.
• Schwierigkeiten beim Tragen von Schuhen – Die gekrümmte Zehe kann eventuell dazu führen, dass der Fuß nicht mehr in die normale Schuhform passt. Dadurch können zusätzliche Reizungen verursacht werden.
• Veränderung der Zehenform – Die betroffene Zehe weist eine deutliche Krümmung auf, die sich mit der Zeit verschlimmern kann.
• Bewegungseinschränkung – Mit fortschreitender Deformität kann die Fähigkeit, die Zehe normal zu bewegen, eingeschränkt sein. Die gekrümmte Zehe kann sich nicht mehr in eine gerade Position bewegen.
• Gangveränderung – Um dem Schmerz und Druck zu entgehen, kann es unterbewusst zu Veränderungen in der Gangweise kommen.

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Hammerzehe - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

• Anamnese – In einem Gespräch mit dem Patienten erhebt der Arzt die Krankengeschichte.
• Körperliche Untersuchung – Der Arzt untersucht die Zehe auf Funktonalität bzw. überprüft die Beweglichkeit der Zehe.
• Blickdiagnose– Eine Hammerzehe erkennt der Arzt aufgrund der äußerlichen Charakteristik.
• Bildgebung – Ausschluss möglicher Differentialdiagnosen.

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Bei einem Hammerzeh ist das Zehengrundgelenk und Zehenendgelenk gestreckt, das Mittelgelenk der Zehe jedoch zu stark gebeugt.

Durch diese Beugung des Zehenmittelgelenks erscheint der betroffene Zeh optisch wie ein Hammer.

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Wie sieht es bei Dir aus? Bei diesem Thema sagen Bilder mehr als Worte. Falls Du ein passendes Bild hast, würden sich unsere Leser freuen, wenn Du es zur Verfügung stellst.
Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!

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In den meisten Fällen tritt eine Hammerzehe an der zweiten Zehe auf.

• Entzündungshemmende Medikamente
• Schmerzmittel
• lokale Salben, Cremes und Gel
• Corticosteroid-Injektionen

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Die Prognose bei Hammerzehen hängt von verschiedenen Faktoren wie der Schwere der Deformität, der Ursache, dem Zeitpunkt der Behandlung und der Art der Therapie ab

• Schwere der Fehlstellung
  • Leichte Fehlstellung – Bei einer geringfügigen Abweichung von der gesunden Gelenkstellung, können konservative Methoden alleine bereits ausreichen.
  • Starke Fehlstellung – Bei einer starken Deformität kann eine Operation notwendig werden, um die Zehen wieder in die richtige Position zu bringen.
• Ursache – Wenn die Erkrankung auf kontrollierbaren Faktoren wie falsches Schuhwerk, Arthritis oder Ähnlichem beruht, beeinflusst dies die Therapie maßgeblich.
• Behandlungszeitpunkt – Je früher die Diagnose gestellt und therapiert werden kann, desto besser sind die Chancen auf eine erfolgreiche Korrektur der Fehlstellung. Besonders in frühen Stadien greifen konservative Maßnahmen sehr gut, bei weiter fortgeschrittenen Fällen kommt es gegebenenfalls zu einem chirurgischen Eingriff.
• Behandlungsmethode – Bei operativen Maßnahmen beeinflusst der Chirurg und auch die postoperative Behandlung die Prognose.

• Angemessenes Schuhwerk – mit ausreichend Platz für die Zehen, vermeiden von hohen Absätzen und zu engen Schuhen.
• Barfuß laufen – so oft wie möglich barfuß laufen. Dies beugt Fehlstellungen bei Fuß und Zehen vor.