Kalte Hände

Für kalte Hände gibt es verschiedene Ursachen, meist sind sie unbedenklich und rückgängig zu machen (reversibel). In seltenen Fällen können kalte Hände auch auf eine Krankheit hinweisen.

Die meisten Ursachen für kalte Hände sind harmlos und reversibel.

Nur in seltenen Fällen weisen kalte Hände auf ernstere Grunderkrankungen hin.

Man sollte mit kalten Händen vor allem dann zum Arzt, wenn sie ständig auftreten und das vor allem auch in den warmen Jahreszeiten.

Wenn es zusätzlich zu einer schmerzhaften Verfärbung der Finger kommt, kann ein Raynaud-Syndrom zugrunde liegen, das behandelt werden kann.

Auch generell bei Schmerzen in Verbindung mit kalten Händen kann man die Ursache ärztlich abklären lassen.

Treten weitere Symptome wie Blässe, Müdigkeit oder Infektanfälligkeit auf, kann das auf eine Anämie (Blutarmut) hindeuten, die behandlungsbedürftig ist.

Man sollte sich beobachten, ob es abgesehen von Kälte, spezifische Auslöser für die kalten Hände gibt.
Diese Angaben helfen bei einem Arztbesuch, die möglichen Ursachen einzugrenzen.

Der Verlauf und die Dauer von kalten Händen richten sich nach der auslösenden Ursache von kalten Händen und individuellen Faktoren.

Je nach Ursachen können die kalten Hände schnell wieder warm werden und die Beschwerden nachlassen.

Sie können aber immer wieder auftreten und teils lästig sein. 

Wenn die kalten Hände Anzeichen einer Erkrankung sind, sind die Verläufe unterschiedlich.

Meist sind die zugrundeliegenden Erkrankungen jedoch chronisch und begleiten Betroffene ihr Leben lang.
Das bedeutet jedoch nicht, dass es immer zu kalten Händen kommen muss, da die Symptome bei der Behandlung nachlassen und nicht immer vorhanden sind.

• Anamnese (Arzt-Patienten-Gespräch)
  • Wann treten die kalten Hände auf? → Auslöser?
  • Immer wieder Auftreten der kalten Hände auch im Winter?
  • Weitere Symptome?
  • Alter
  • Vorerkrankungen
  • Familienanamnese
• Körperliche Untersuchung
  • Hände betrachten, vor allem auf die Fingerkuppen und Nagelbetten schauen → Auffälligkeiten? Wunden? 
  • Pulse Tasten 
• Kapillarmikroskopie
  • Eine Untersuchungsmethode zur Feststellung eines Raynaud-Syndroms, bei der man sich das Nagelbett, genauer gesagt die Gefäße, die dort verlaufen, unter dem Mikroskop anschaut (hierbei kann es zu Veränderungen kommen, muss aber nicht)
• Blutuntersuchung
  • Blutzucker
  • Blutbild → Hb
  • Eisenstoffwechsel
  • Vitaminhaushalt
  • Schilddrüsenparameter
  • Rheumatische Antikörper
• Urinuntersuchung – auf Zuckerausscheidung
• Angiografie – Bei stark ausgeprägten Durchblutungsstörungen kann eine angiologische Darstellung erfolgen, währenddessen auch beispielsweise Engstellen gleich dilatiert (aufgeweitet) werden können.

Die Einnahme von Medikamente bei kalten Händen richtet sich nach der jeweiligen Ursache.

• Medikamente gegen Diabetes (Diabetes mellitus Typ 1 / Diabetes mellitus Typ 2)
  • Metformin als Klassiker
  • Insulin
  • viele weitere zur Auswahl, je nach individuellen Faktoren
• L-Thyroxin (Schilddrüsenhormon bei einer Schilddrüsenunterfunktion)
• Medikamente gegenRaynaud-Syndrom
  • Kalziumantagonisten wie Nifedipin oder Amlodipin
  • Ilomedin-Infusionstherapie zur Steigerung der Durchblutung (die Infusion läuft ganz langsam über mehrere Stunden aufs mehrere Tage jeweils ein, da das Medikament nur eine sehr kurze Halbwertszeit hat).
    Wird vor allem bei schlecht heilenden Wunden eingesetzt, damit diese unter der Therapie Heilungschancen haben.

• Kleidung – warme Sachen anziehen
• Ausdauersport
• Taschenwärmer
• Gesunder Lebensstil

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Die Prognose bei kalten Händen ist oft sehr gut und die Beschwerden reversibel.

Manchmal weisen die kalten Hände auf Grunderkrankungen hin, die sich aber auch behandeln lassen.

Bei einer Durchblutungsstörung kann es zu ernsten Komplikationen kommen und auch ein Raynaud-Syndrom ist sehr lästig für die Betroffenen.

Neben den Schmerzen kann es teils auch zu Wunden an den Fingerkuppen kommen die schlecht heilen.

• Komplikationen eines Diabetes
• Wieder auftretende Beschwerden
• Anhaltende Beschwerden
• Schlecht heilende Wunden (→ Wundheilungsstörung)
• Im schlimmsten Fall bei einer Durchblutungsstörung: Absterben der Finger oder gar Hand, je nach Lokalisation.
• Frühzeitige Arteriosklerose bei Schilddrüsenunterfunktion
• Komplikationen eines Nikotinabusus

Man kann nicht jeder Ursache von kalten Händen vorbeugen.

Besonders aber ein gesunder Lebensstil mit ausreichender Bewegung, Ausdauersport, gesunder Ernährung und Nikotinverzicht bilden die Grundlage für die Vorbeugung der meisten Ursachen und Krankheiten generell.

Auch ein maßvoller Koffeinkonsum kann helfen.

Wenn man weiß, dass man „anfällig“ für kalte Hände ist, kann man entsprechend bei kalter Jahreszeit auch Handschuhe, richtige Kleidung und Taschenwärmer setzen.

Bei einem bekannten Raynaud-Syndrom gilt es, den Triggern vorzubeugen.