Harnwegsinfekt - Anzeichen, Therapie & Prognose

Harnwegsinfekt - Anzeichen, Therapie & Prognose - was ist das?

Harnwegsinfekt, wenn es zu einer Entzündung der Harnwege (Nieren, Harnleiter, Harnblase, Harnröhre) kommt.

Etwas ausführlicher ...

Unter einem Harnwegsinfekt versteht man eine Infektion der ableitenden Harnwege (Harnröhre, Harnblase, Harnleiter) durch einen Krankheitserreger. Die Infektion kann sich in Nieren und Blutbahn ausbreiten. Eine Behandlung erfolgt oftmals mit Antibiotika.

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Kurz & knapp

Ein Harnwegsinfekt wird oftmals durch Bakterien verursacht.
Frauen sind häufiger betroffen.
Schmerzhaftes und häufiges Wasserlassen sind die Anzeichen.
Eine Laboruntersuchung gibt Aufschluss.
Unkomplizierte Harnwegsinfekte heilen von alleine, ggf. wird eine Behandlung mit Antibiotika notwendig.
Die Prognose ist fast immer gut.

Ist das gefährlich?

Eine Infektion der Harnwege ist in der Regel nicht gefährlich. Es besteht jedoch die Gefahr, dass sich die Infektion auf die Nieren ausbreitet. Im schlimmsten Fall kann dadurch eine Blutvergiftung entstehen.

Wann zum Arzt?

Besteht bei Dir der Verdacht auf einen Harnwegsinfekt durch schmerzhaftes und häufiges Wasserlassen, oder Du leidest unter übel riechendem Urin, solltest Du immer einen Termin beim Urologen vereinbaren.
Spätestens, wenn die Symptome nach 3 Tagen nicht von alleine verschwinden.

Zahlen & Fakten

Ca. jede 10. Frau erleidet einmal im Jahr eine Blasenentzündung.

Anatomie

Der Harnweg besteht aus Nierenbecken, Harnleiter, Harnblase und Harnröhre. Der Urin, welcher in den Nieren produziert wird, gelangt über die Harnwege nach außen.

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Ursachen Harnwegsinfekt - Anzeichen, Therapie & Prognose

Häufig eine Entzündung durch Bakterien, selten durch Viren oder Pilze
Oft körpereigene Darmbakterien wie E. coli verantwortlich
- Die Bakterien können auch weiter aufsteigen und so eine Entzündung von Niere und Nierenbecken verursachen
Häufig sind Frauen betroffen, da sie eine kürzere Harnröhre haben (Frau 4cm, Mann 25cm)
- Geschlechtsspezifische Risiken: schwankender Hormonhaushalt
Auch Männer können erkranken, auch bei ihnen sind meist E. coli Bakterien die Verursacher
- Bei Männern ist ein Harnwegsinfekt immer kompliziert, da meist Begleiterkrankungen, wie eine vergrößerte Prostata vorhanden sind

Risikofaktoren für einen Harnwegsinfekt:

Geschlechtsverkehr
Falsche Intimhygiene (z.B. übertriebener Einsatz von Duschgel)

Ansteckung & Übertragung

Eine Harnwegsinfektion ist ansteckend. Bei ungeschütztem Verkehr gelangen Bakterien in die Harnwege. Auch indirekt können die Erreger in den Genitalbereich gelangen.

Symptome Harnwegsinfekt - Anzeichen, Therapie & Prognose

Schmerzhaftes und häufiges Wasserlassen
Schmerzen im unteren Bauchbereich
Stark riechender Urin, der blutig oder trüb ist
ggf. Fieber, Schüttelfrost, Krankheitsgefühl
Flanken- oder Rückenschmerzen: Infektion hat sich vermutlich auf Nieren ausgebreitet (Pyelonephritis)

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Harnwegsinfekt - Anzeichen, Therapie & Prognose - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

Diagnose Harnwegsinfekt - Anzeichen, Therapie & Prognose

Anamnese und Untersuchung
Laboruntersuchungen
- Mittelstrahlurin kann auf Bakterien untersucht werden
- Keime von >100.000/ml Hinweis auf Infektion
- bei 50 % von Harnwegsinfekten: Keine hohen Keimzahlen
- Urinstixuntersuchung: erhöhte Werte für Leukozyten (weiße Blutkörperchen) und Nitrit
- Untersuchung Harnsediment unter Mikroskop
- Antibiogramm kann erstellt werden (um ideales Antibiotikum für den Erreger herauszufinden)
- Entzündungswerte (Leukozyten, CRP) im Blut erhöht: CAVE: Bei Verdacht auf Blutvergiftung sollte eine Blutkultur angelegt werde
Ultraschall
- Zur Darstellung von Komplikationen wie Harnstau oder Blasensteine

Behandlung Harnwegsinfekt - Anzeichen, Therapie & Prognose

Unkomplizierte Harnwegsinfektionen heilen oft von alleine aus. Wichtig ist, dass die Patienten ausreichend Flüssigkeit trinken. Begleitend können Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol gegeben werden.
Antibiotika helfen schnell und verkürzen die Krankheitsdauer bei bakteriell bedingtem Harnwegsinfekt. (Ob Antibiotika sinnvoll sind oder nicht, klärt der Arzt im Einzelfall)
Bei komplizierten Harnwegsinfektionen sind Antibiotika immer nötig, um ein Ausbreiten des Infekts zu verhindern.
Bei Nierenbeckenentzündung kann u.U ein Krankenhausaufenthalt notwendig sein.

Prognose Harnwegsinfekt - Anzeichen, Therapie & Prognose

Prognose ist in der Regel gut
Ausheilung nach 3–7 Tagen bei rascher Behandlung
Ohne antibiotische Therapie besteht Gefahr einer Nierenbeckenentzündung
Nierenversagen oder Blutvergiftung sehr selten als Folge
Mit steigendem Lebensalter erhöht sich die Gefahr für rezidivierende (immer wiederkehrende) Blasenentzündungen

Dauer

Bei einem unkomplizierten Harnwegsinfekt kommt es meist innerhalb weniger Tage zur Heilung.
Unter der Verwendung von Antibiotika dauert die Heilung in der Regel maximal 7 Tage.

Vorbeugung Harnwegsinfekt - Anzeichen, Therapie & Prognose

Toilettengang nach Geschlechtsverkehr, um Bakterien aus der Harnröhre zu spülen
Gute Intimhygiene
Nach Toilettengang abwischen von vorne nach hinten
Vermeiden, dass Füße und Unterleib kalt werden
Viel trinken
Cranberry-Produte zur Vorbeugung können eingenommen werden
Östrogenpräparate zum Einführen in die Scheide in den Wechseljahren
Impfung: StroVac Impfung

Gesund leben, gesund werden

Bei der Erkrankung Harnwegsinfekt - Anzeichen, Therapie & Prognose tragen Deine Lebensgewohnheiten einen maßgeblichen Anteil zur Behandlung und Vorbeugung bei.

Körpergewicht – dein BMI sollte im Normalbereich liegen.
Ernährung - deine Ernährung sollte ausgewogen, abwechslungsreich und gesund sein.
Sport - du solltest Dich regelmäßig bewegen, vor allem Ausdauersport hilft.
Genussmittel - du solltest eine vernünftige Einstellung zu Genussmitteln haben.

Deine Lebensgewohnheiten helfen Dir.
Es zählt nur Deine Einstellung!

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