Medizin gehört in die Hand eines Arztes/ Ärztin!
Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher an Deinen Arzt/ Ärztin wenden.
Tobias KasprakDiplom-SportwissenschaftlerSport kann Dir oft helfen! Wenn Dein Arzt Dir sagt, Übungen sind Teil der Therapie, ist der Trainingstherapeut Dein Ansprechpartner!
Ich zeige Dir, wann und wie Dir Sport hilft, aber auch wann Sport nichts bringt oder gar schädlich ist.
Osteochondrosis dissecans (OCD), wenn es zu einem Absterben einzelner Knochenareale unterhalb des Knorpels kommt.
Unter einer Osteochondrosis dissecans versteht man ein nicht infektionsbedingtes (aseptische) Absterben des Knochens (Knochennekrose) eines Gelenkflächenareals und mit der Abstoßung dieses Gelenkflächenfragments einhergehen kann. Theoretisch können alle Gelenke betroffen sein, meist ist jedoch das Kniegelenk betroffen. (ostéo=Knochen, chondro=Knorpel, Dissekat=freies Knochen-Korpel-Teil)
Bei der Osteochondrosis dissecans handelt es sich um eine ernste Erkrankung des Knochens.
Bei ausbleibender Behandlung und fortschreitendem Verlauf kommt es zu einer Schädigung des Gelenkknorpels.
Ein viel zu früher Gelenkverschleiß (Kniearthrose) mit dauerhaften Schmerzen und Funktionsverlust ist die Folge.
Die Beschwerden bei einer Osteochondrosis dissecans äußern sich zunächst als unspezifische Knieschmerzen.
Bei anhaltenden Beschwerden im Kniegelenk solltest Du unabhängig der Ursache immer einen Orthopäden zur Klärung der Ursache aufsuchen.
In der Praxis wird die Diagnose Osteochondrosis dissecans oftmals zufällig gestellt.
Durch eine verminderte Durchblutung von Teilen des Knochens unter dem Knorpel kommt es zum Abbau und Absterben (Nekrose) der Knochenzellen.
Anfänglich verändert sich der Knorpel „noch“ nicht, kann jedoch im Laufe der Zeit aufweichen.
Löst sich aufgrund von Belastung der abgestorbene Teil des Knochens vom restlichen Knochen ab, wird die Knorpeldecke zerstört und der Knochen mit dem Knorpel bildet in der Gelenkkapsel einen Fremdkörper (Dissekat).
Die Folge ist ein frühzeitiger Gelenkverschleiß (Kniearthrose).
Eine Osteochondrosis dissecans kann eigenteilt werden in:
Hinweis! Grundsätzlich kann eine Osteochondrosis dissecans in jedem gelenknahem Knochen auftreten. In den meisten Fällen ist jedoch das Kniegelenk betroffen.
Hinweis! Die Ursachen sind noch unklar, es fällt jedoch auf, dass eher sportlich sehr aktive Kinder betroffen sind.
Beachte! Zunächst kommt es zu unspezifischen Knieschmerzen bei Belastung. Hat sich ein Knochenfragment abgelöst, entstehen plötzliche starke Schmerzen im Gelenk.
Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Osteochondrosis dissecans - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
Hinweis! Aufgrund der zunächst unspezifischen Knieschmerzen handelt es sich oftmals um einen Zufallsbefund.
Eine Osteochondrosis dissecans kann in vier Stadien eingeteilt werden (ICRS Klassifikation)
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Eine Osteochondrosis dissecans kann man gut als weiße Flecken im MRT Bild erkennen.
Du möchtest helfen?Eine Osteochondrosis dissecans kann grundsätzlich in jedem Gelenk (z. B. Sprunggelenk, Hüfte) auftreten.
In den meisten Fällen ist jedoch das Kniegelenk (medialer Fortsatz des Oberschenkelknochens) betroffen.
Die Art der Behandlung ist abhängig vom Stadium der Erkrankung. Während im frühen Stadium eine konservative (nicht-operative) Behandlung mögliche ist, bleibt im fortgeschrittenem Stadium bei abgelösten Knorpel-Knochen-Teilen nur eine Operation.
In Stadium I ist eine konservative Therapie möglich.
Wenn konservative Therapie nicht hilft, oder ein fortgeschrittenes Stadium vorliegt.
Es existiert keine medikamentöse Therapie bei einer Osteochondrosis dissecans.
Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!
Die Prognose der Osteochondrosis dissecans ist abhängig von Alter, Stadium und Größe des Knorpel-Knochen-Areals.
Bei der Osteochondrosis dissecans kommt es zu einem fortschreitendem Absterben des Knochens unter dem Gelenkknorpel (Osteonekrose).
Zunächst ist nur der Knochen betroffen, im weiterem Verlauf sind auch Teile des Knorpels betroffen.
Im späten Stadium löst sich das Knochen-Knorpel-Teil (Dissekat) vom umliegenden Gewebe ab und liegt frei im Gelenk. Spätestens ab diesem Zeitpunkt hilft nur noch eine Operation.
Das freiliegende Knochen-Knorpel-Teil verursacht Bewegungseinschränkungen und zerstört umliegendes Gewebe. Das Risiko einer Kniearthrose steigt enorm.
Bei der Osteochondrosis dissecans handelt es sich um eine langwierige Erkrankung.
Bei juveniler Osteochondrosis dissecans kann mit einer Heilungsdauer von ca. 3 - 5 Jahren gerechnet werden.
Anatomie des menschlichen Kniegelenks. Abbildung, Funktion, Bestandteile, Diagnose, Erkrankungen und Symptome des Knies.
Zum Thema: Anatomie Kniegelenk
Kniegelenksarthrose (Gonarthrose), wenn es zu einem Abbau des Knorpels im Kniegelenk kommt.
Zum Thema: Kniearthrose
Morbus Ahlbäck, wenn sich ab dem mittleren Alter spontan der untere Anteil des Oberschenkelknochens abbaut. (Sven Ahlbäck, 1968)
Zum Thema: Morbus Ahlbäck
Morbus Osgood-Schlatter, wenn es zu einer Entzündung am Knochen und Knorpel des Schienbeinkopfes kommt (Robert B. Osgood, 1873-1956 und Carl Schlatter, 1864–1934).
Zum Thema: Morbus Osgood-Schlatter
Morbus Sinding-Larsen, wenn es zu einer chronischen Entzündung der Ansatzstelle der Patellasehne kommt (Sven Christian Johansson, 1880–1976 und Christian Magnus Falsen Sinding-Larsen 1866–1930).
Zum Thema: Morbus Sinding-Larsen
Tobias Kasprak studierte Sportwissenschaft an der Johannes Gutenberg Universität in Mainz. Mit seinem Partner Nicolas Gumpert betreibt er das medizinische Portal Dr-Gumpert.de.
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