Nervenwurzelentzündung - Symptome, Kopf, Rücken, Bein & Prognose

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Was ist das?

Bei einer Entzündung der Nervenwurzel (Radikulopathie) werden die Nerven im Bereich des Rückens gereizt. Folgen sind Schmerzen, Kribbel und Muskelschwäche. Je nachdem, welcher Nerv betroffene ist, treten die Schmerzen an unterschiedlichen Körperregionen auf.

Ursachen

Bandscheibenvorfall, Bandscheibenvorwölbung
Verschiebung der Wirbelkörper

Anzeichen

Rückenschmerzen (ggf. Ausstrahlung)
Missempfindungen (Kribbeln oder der Taubheit)
Muskelschwäche

Diagnostik

Klinische Untersuchung
Bildgebung (MRT)

Behandlung

Schmerzmittel
Wärme
Infiltration (Cortison)
PRT (Periradikuläre Therapie)

Ist das gefährlich?

Eine Nervenwurzelentzündung ist nicht akut gefährlich, kann jedoch starke Schmerzen und dadurch eine Beeinträchtigung der Lebensqualität darstellen.

Bei einer unbehandelten, dauerhaften Nervenwurzelentzündung kann es zudem zu bleibenden Schäden am Nerv kommen.

Wann zum Arzt?

Treten bei Dir starke Schmerzen und Empfindungsstörungen wie Kribbeln oder Taubheitsgefühle auf, solltest Du einen Arzt zur Abklärung aufsuchen.

Deine erste Anlaufstelle ist der Orthopäde.

Anatomie

Bei den Nervenwurzeln handelt es sich um Nervenfasern entlang der Wirbelsäule.

Einteilung & Formen

Eine Nervenwurzelentzündung kann man nach Ort des Auftretens einteilen:

Halswirbelsäule – zervikale Nervenwurzelentzündung
Brustwirbelsäule – thorakale Nervenwurzelentzündung (eher selten)
Lendenwirbelsäule – lumbale Nervenwurzelentzündung (häufig)
Kreuzbein – sakrale Nervenwurzelentzündung (häufig)

Ursachen Nervenwurzelentzündung

Ausgelöst wird die Nervenwurzelentzündung durch Druck auf die Nervenwurzel:

Bandscheibenvorfall
Wirbelkanalverengung
Unfälle
Verschleiß
Infektionen
Tumore

Symptome Nervenwurzelentzündung

Rückenschmerzen – je nachdem, welcher Teil der Wirbelsäule betroffen ist, kommt es zu Beschwerden in dem jeweiligen Bereich. Die Schmerzen sind von Patient zu Patient unterschiedlich. Die Schmerzen verstärken sich bei Pressen, wie z.B. Husten oder beim Stuhlgang.
Muskuläre Verhärtung – der Bereich der Schmerzen ist oft muskulär verhärtet und es kommt zu einem erhöhtem Muskeltonus.
Gefühlsstörungen – es kann zu Kribbeln und Taubheitsgefühlen oder sogar Lähmungserscheinungen kommen.
Krämpfe – selten kann es auch zu muskulären Krämpfen kommen.

Betroffene Patienten nehmen dadurch oftmals eine Schonhaltung ein.

Diagnose Nervenwurzelentzündung

Anamnesegespräch – dein Arzt erfragt in einem ausführlichen Anamnesegespräch die typischen Symptome.
Körperliche Untersuchung – im Anschluss an die körperliche Untersuchung. Dein Arzt wird Dich auf Anzeichen wie Druckschmerzen und Verhärtung abtasten.
Bildgebung – je nach Verdacht veranlasst der Orthopäde ein Rötgen, CT oder MRT.
EMG – auch eine Elektromyographie zur Untersuchung der Muskelfunktion ist möglich.
Weitere Diagnostik – ggf. sind weitere Diagnoseverfahren je nach Ursache notwendig.

Behandlung Nervenwurzelentzündung

Je nachdem, welche Ursache zugrunde liegt, und wie stark die Symptome ausfallen, kommen unterschiedliche Behandlungsmöglichkeiten zum Einsatz.

Medikamente – in der Regel kommen sog. NSAR (nicht-steroidale-Anti-Rheumatika) zum Einsatz. Vertreter sind u.a. Ibuprofen und Diclofenac.
Physiotherapie – Kräftigung und Dehnung und Massagen können helfen, die Schmerzen zu lindern.
Injektion – eine Kortsionspritze hilft, die Entzündungszeichen zu lindern.
Operation – in seltenen und schweren Fällen kann eine Operation infrage kommen.

Übungen bei Nervenwurzelentzündung

Übung 1/5 Adlerschwünge

Kräftigung

(Klick ins Bild) Lege dich in Bauchlage auf den Boden. Die Arme sind seitlich am Körper. Hebe den Kopf und den Oberkörper ein wenig an, die Blickrichtung ist zum Boden gerichtet. Bringe jetzt den linken Arm gestreckt über die Seite nach vorne, wie bei einer Kraulbewegung und wieder zurück. Wechsle den Arm und mache davon 15 Wiederholungen pro Arm. Insgesamt 3 Sätze.

Übung 2/5 Bridging

Kräftigung

(Klick ins Bild) Lege dich in Rückenlage, stelle beide Füße hüftbreit auf. Beide Arme sind seitlich neben dem Oberkörper. Drücke deinen unteren Rücken in den Boden und hebe Stück für Stück dein Becken an, bis Du eine Linie vom Kopf bis zum Knie bildest. Bringe anschließend das Becken wieder kurz vor den Boden, Spannung halten und wieder das Becken anheben. Mach 3 Sätze mit jeweils 15 Wiederholungen davon.

Übung 3/5 Frontziehen

Kräftigung

(Klick ins Bild) Lege dich in Rückenlage auf die Matte, Füße sind in der Luft gekreuzt (90°im Kniegelenk). In den Händen hältst Du eine Kurzhantel (ca. 2-4 kg). Beide Arme sind hinter dem Kopf gestreckt. Drücke den unteren Rücken fest in den Boden und halte konstant diese Spannung. Führe jetzt die gestreckten Arme zu den Knien. Richte dabei den Oberkörper ein wenig auf (Crunch). Mach 3 Sätze mit jeweils 15 Wiederholungen davon.

Übung 4/5 Hüftextension

Dehnung

Mach mit dem linken Fuß einen weiten Ausfallschritt nach vorne. Gehe mit dem rechten Knie auf den Boden und strecke deinen rechten Arm senkrecht nach oben. Deine linke Hand ist auf deinen linken Oberschenkel abgestützt. Richte dabei deinen Oberkörper komplett auf. Halte diese Position für ca. 30 Sekunden und wechsel dann die Seite.

Übung 5/5 Rotation

Mobilisation

(Klick ins Bild) Lege dich in Rückenlage auf eine Matte. Lege beide Fersen auf den Gymnastikball. Drücke deinen unteren Rücken fest in den Boden und halte konstant diese Spannung. Drücke beide Fersen in den Gymnastikball und rotiere den Ball mit deiner Rumpf- und Bauchmuskulatur zu beiden Seiten, halte aber dabei immer den unteren Rücken fest am Boden. Rotiere zu jeder Seite 10 mal.

Bevor Du trainierst!

Bitte bespreche Übungen im Vorfeld immer mit Deinem Arzt oder Therapeuten!

Bei starken Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder Ausfallerscheinungen solltest Du von Übungen absehen. Übungen sollten den Schmerz nie verschlimmern.

Medikamente

Folgende Medikamente können bei einer Nervenwurzelentzündung zum Einsatz kommen.

NSAR – die nicht-steroidalen-Anti-Rheumatika sind die Medikamente der ersten Wahl bei auftretenden Schmerzen.
Muskelrelaxnatien – diese Gruppe von Medikamenten dient der Entspannung der Muskulatur.
Kortisonspritze – bei stärkeren Beschwerden kann eine Kortsionspritze eingesetzt werden.
Opioide – in sehr schweren Fällen und bei sehr starken Beschwerden kann der Arzt Opioide verschreiben.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Hausmittel Nervenwurzelentzündung

Auch einige Hausmittel können zur begleitenden Behandlung angewandt werden:

Wärme
Kälte
Salben

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.