Steißbeinbruch - Ursachen, Anzeichen & Behandlung

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Was ist das?

Bei einem Steißbeinbruch (Steißbeinfraktur) handelt es sich um eine Fraktur der sogenannten os coccygis, welches den untersten Anteil der Wirbelsäule darstellt. In vielen Fällen ist ein Sturz auf den Po die Ursache für ein Steißbeinbruch.

Ist das gefährlich

Ein Bruch des Steißbeins ist an sich erst einmal nicht gefährlich, allerdings kann sich der Heilungsprozess in die Länge ziehen.

Auch eine Chronifizierung der Schmerzen kann in einigen Fällen auftreten.

Wann zum Arzt

Treten nach einem Sturz auf den Po starke Schmerzen in der Gesäßregion auf, solltest Du zur Abklärung einen Orthopäden aufsuchen.

Ursachen

Gewalteinwirkung – Sturz auf oder harter Tritt gegen das Gesäß.
Permanente Belastung des Knochens – wie z. B. nach langem Fahrrad fahren.
Geburt – aufgrund dem stark ausgeübten Druck durch den kindlichen Kopf.

Risikofaktoren für die Entstehung eines Steißbeinbruchs:

Osteoporose – poröse Knochen
Risikosportarten – mit Gefahr für Stürze auf das Gesäß

Symptome Steißbeinbruch

Schmerzen im Gesäß – sehr starke Schmerzen in der Gesäßregion (Kokzygodynie)
- anfallsartig auftretende starke Schmerzen im Bereich des Steißbeins mit Ausstrahlung in Anal-, Lumbal- und Hüftregion.
- Die Schmerzen werden als stechend, ziehend und brennend beschrieben.
- Beschwerden beim Stuhlgang und sogar beim normalen ruhigen Sitzen.
Schwellungen – der Weichteile über dem Steißbein.
Hämatome (Bluterguss)
Verschiebbarkeit – schmerzhafte Verschiebbarkeit des Steißbeins feststellbar bei rektaler Untersuchung.

Diagnose

Anamnese – der behandelnde Arzt erfragt den Unfallhergang.
Palpation – der Arzt ertastet das Steißbein.
Röntgenaufnahme – zur bildgebenden Darstellung des Steißbeins.

Behandlung Steißbeinbruch

Die Behandlung bei einem Steißbeinbruch erfolgt in der Regel konservativ (ohne Operation).

Medikamente
- Schmerzlindernde und entzündungshemmende Medikamente (NSAR, Ibuprofen, Diclofenac), Tramadel.
- Ggf. Einnahme von Medikamenten, welche den Stuhl weich halten
Ringkissen – Verwenden eines Ringkissens beim Sitzen zur Entlastung. Alternativ kann auch ein aufgeblasener Kinderschwimmring verwendet werden.
Bettruhe – Schonung der Gesäßregion.
Kühlung – der Gesäßregion.
Ballaststoffreiche Ernährung – um starkes Pressen beim Stuhlgang zu vermeiden.
Osteopathie
Operation – wenn konservative Maßnahmen kein Erfolg bringen, so findet eine operative Behandlung statt
- Resektion des betroffenen Knochens

Medikamente

Schmerzlindernde und entzündungshemmende Medikamente.
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) – Ibuprofen, Diclofenac
- Tramadel
ggf. Einnahme von Medikamenten, welche den Stuhl weich halten.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Hausmittel Steißbeinbruch

Kühlen – nach einem Steißbeinbruch ist Kühlen des Steißbeins eines der bewährtesten Hausmittel, um die lokalen Schmerzen zu behandeln.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Operation

Eine Operation ist zwar grundsätzlich bei einem Steißbeinbruch möglich, allerdings bringt eine Operation oftmals nicht den gewünschten Therapieerfolg.

Bei der Operation wird das Steißbein entfernt.

Beachte bitte: Operationen sind immer mit allgemeinen Risiken verbunden. Erfahre allgemeine Informationen zum Ablauf und Risiken einer Operation. Mehr Infos

Prognose

In den meisten Fällen heilt ein Steißbeinbruch folgenlos aus.
Die Heilungsdauer eines Steißbeinbruchs beträgt in etwa 4-6 Wochen, kann jedoch bei Komplikationen verlängert sein.
Wenn der Bruch nicht richtig verheilt, kann es zu chronischen Schmerzen kommen, die den Patienten ein Leben lang begleiten.

Vorbeugung

Da ein Steineinbruch in der Regel die Folge eines Unfalls ist, besteht kaum eine Möglichkeit der Vorbeugung.

Vorsicht – bei rutschigen Böden
Tragen von Schuhen mit guter Sohle.
Tragen einer gepolsterten Hose beim Reiten oder Radfahren.
Meiden von Aktivitäten, welche das Steißbein belasten können (z.B. Reiten, Radfahren), wenn bereits Schmerzen in der Steißbeinregion bestehen

Differenzialdiagnose

Steißbeinprellung

Lokalisation

Das Steißbein ist der unterste Abschnitt der Wirbelsäule und befindet sich am Gesäß.

Heilung

Im Normalfall kommt es zu einer vollständigen Heilung des Steißbeinbruchs.

Der Heilungsprozess kann sich jedoch in einigen Fällen als langwierig erweisen.

Komplikationen

Komplikationen bei einem Steißbeinbruch sind selten.

Chronische Schmerzen – kommt es nicht innerhalb weniger Wochen zu einer Heilung, kann es zu chronischen Schmerzen im Steißbein (Kokzygodynie) kommen.

Dauer

Die Heilungsdauer eines Steißbeinbruchs beträgt in etwa 4–6 Wochen, kann jedoch bei Komplikationen verlängert sein.
Wenn der Bruch nicht richtig verheilt, kann es zu chronischen Schmerzen kommen, die den Patienten ein Leben lang begleiten

Zusammenfassung

Ein Steineinbruch ist oftmals die Folge eines Sturzes auf das Hinterteil.
Es kommt zu starken Schmerzen und Schwellung im Bereich des Gesäß.
Die Behandlung erfolgt konservativ durch Ruhigstellung.
In der Regel heilt ein Steißbeinbruch nach ca. 4–6 Wochen folgenlos aus.

aktualisiert: 22.03.2025