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Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher an Deinen Arzt/ Ärztin wenden.

TrainingstherapieSportwissenschaftTobias KasprakTobias KasprakDiplom-Sportwissenschaftler

Sport kann Dir oft helfen! Wenn Dein Arzt Dir sagt, Übungen sind Teil der Therapie, ist der Trainingstherapeut Dein Ansprechpartner!

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Facettensyndrom - was ist das?

Facettensyndrom (Spondylarthrose, Wirbelgelenkarthrose), wenn es zu Verschleiß an den Gelenken zwischen den Wirbelkörpern kommt.Zu den Übungen

Etwas ausführlicher ...

Beim Facettensyndrom handelt es sich um eine degenerative Erkrankung der Wirbelsäule, welche die Gelenke zwischen den Wirbelkörpern (Wirbelbogengelenke/ Facettengelenke) betrifft. Das Facettensyndrom umfasst dabei alle Erkrankungen der Facetten-Gelenke. Ursache ist ein zu geringer Abstand der Wirbelkörper zueinander.

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Kurz & knapp

  • Ursache eines Facettensyndroms ist oft der altersbedingte und verschleißbedingte verringerte Abstand zwischen den Wirbeln.
  • Es kommt zu Rückenschmerzen, die oft nicht genau lokalisiert werden können.
  • Ein Facettensyndrom ist in den meisten Fällen nicht heilbar.
  • Mit konservativen Maßnahmen (Medikamente und Physiotherapie) lassen sich die Symptome in vielen Fällen gut behandeln.
  • Bei chronischen Beschwerden kann eine Operation infrage kommen.
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Zahlen & Fakten

  • Das Facettensyndrom ist eine der häufigsten Ursachen für Rückenschmerzen.
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Anatomie

Die Facettengelenke (Wirbelbogengelenke) sind die Gelenke zwischen den Wirbeln. 
Die Facettengelenke werden aus den zwei Fortsätzen der angrenzenden Wirbelbögen gebildet.

Insgesamt besteht die Wirbelsäule aus 33 Wirbeln.

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Einteilung & Formen

Ein Facettensyndrom kann man anhand der Lokalisierung unterscheiden.

  • Zervikales Facettensyndrom – im Bereich der Halswirbelsäule
  • Thorakales Facettensyndrom – im Bereich der Brustwirbelsäule
  • Lumbales Facettensyndrom – im Bereich der Lendenwirbelsäule
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Ursachen Facettensyndrom

Bei einem Facettensyndrom kommt es oftmals zu einem verringerten Abstand der Wirbelkörper aufgrund altersbedingten Verschleißes.

Risikofaktoren für ein Facettensyndrom sind:

  • Alter
  • Dauerhafte Belastung der Wirbelsäule – Sport, Beruf
  • Übergewicht
  • Bandscheibenerkrankungen, wie etwa ein Bandscheibenvorfall
  • Fehlhaltungen
  • Verformungen der Wirbelsäule
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Symptome Facettensyndrom

Die Symptome bei einem Facettensyndrom sind eher unspezifisch.

  • Rückenschmerzen – dumpfe Schmerzen entlang der Wirbelsäule, welche in Schultern, Arme, Rippen oder auch ins Gesäß und die Leiste ausstrahlen können.
    • Die Schmerzen können einseitig oder beidseitig auftreten.
    • Die Schmerzen lassen sich lokal durch Druck produzieren und verstärken.
    • Die Beschwerden nehmen im Laufe des Tages zu und verbessern sich oft bei Ruhe und Entlastung.
  • Muskelverhärtungen
  • Muskelverspannungen
  • Steifheitsgefühl – nach längerer Ruhe beschreiben Betroffene die Wirbelsäule oft als steif.
  • Kopfschmerzen – auch möglich
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Facettensyndrom - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Facettensyndrom

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Lokalisation Facettensyndrom

Lokalisation Facettensyndrom
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Ein Facettensyndrom kann im Grunde jeden Abschnitt der Wirbelsäule betroffen.

In vielen Fällen treten die Beschwerden vor allem in der Lendenwirbelsäule auf.

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Behandlung Facettensyndrom

  • Symptomatische Schmerztherapie
    • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) – z. B. Ibuprofen oder Dicolfenac
    • Opiate – in schweren Fällen Opiate z. B. in Form von Schmerzpflastern
  • Physiotherapie und Bewegungstherapie
    • intensive Stärkung der Rückenmuskulatur
  • Rückenschule – rückenschonendes Krafttraining
  • Wärmetherapien
  • Ultraschallbehandlung
  • Stromtherapie
  • Facetten-Infiltration – Injektion von Betäubungsmittel und ggf. Kortison direkt in das Gelenk.
  • Facetten-Denervierung – Verödung des schmerzempfindlichen Nervs.
    • Hitzeverödung der Nerven (Koagulationstherapie)
  • Operation – bringen die konservativen Therapiemaßnahmen keine Besserung, ist eine Operation möglich.
    • Versteifung – des Wirbelkörpers
    • Wirbelkörperimplantat.
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Übungen bei Facettensyndrom

Bevor Du trainierst!

Safety Muscle

Es handelt sich im Folgenden um Übungen zur aktiven Behandlung bei Facettensyndrom.
Bitte bespreche Übungen im Vorfeld jedoch immer mit Deinem Arzt oder Therapeuten!

Bei starken Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder neurologischen Ausfallerscheinungen solltest Du generell von Übungen absehen. Übungen sollten den Schmerz nicht verschlimmern.

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Medikamente Facettensyndrom

  • NSAR – nichtsteroidale Antirheumatika wie z. B. Ibuprofen oder Diclofenac zur Behandlung der Schmerzen.
  • Opiate – in schweren Fällen Opiate z. B. in Form von Schmerzpflastern.
  • Muskelrelaxantien – können bei Muskelverspannungen und Muskelverhärtungen eingesetzt werden.
Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!
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Prognose Facettensyndrom

  • Schäden im Rahmen einer Spondylarthrose (Verschleißerscheinung des Gelenkknorpels) sind in der Regel irreversibel, also unumkehrbar, sodass die Erkrankung nicht heilbar ist.
  • Unbehandelt schreitet der Gelenkverschleiß fort.
  • Durch aktive Therapie lassen sich die Lebensqualität allerdings signifikant steigern und die Beschwerden deutlich lindern.
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Heilung

Das Facettensyndrom ist nicht heilbar, die Beschwerden können allerdings durch eine adäquate Therapie stark reduziert werden.

Wichtig ist dabei der Aufbau einer guten Rumpfmuskulatur, um die Wirbelsäule zu stabilisieren.

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Dauer

Oftmals sind die Veränderung an der Wirbelsäule unumkehrbar und daher ein dauerhafter Zustand.

Ziel der Behandlung ist daher die Beschwerdefreiheit der Betroffenen und eine Verbesserung der Lebensqualität.

Oft ist dies mit der richtigen und individuellen Behandlung möglich.

Ob und wie lange man mit einem Facettensyndrom arbeitsunfähig ist, entscheidet der behandelnde Arzt im Einzelfall.

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Vorbeugung Facettensyndrom

Eine Vorbeugung vor einem Facettensyndrom ist nur bedingt möglich.

  • Regelmäßige Bewegung
  • Gezieltes Rückentraining
  • Rückenfreundliche körperliche Aktivitäten betreiben
    • z. B. Schwimmen und Radfahren
  • Gewichtsabnahme
  • Meiden einer Überbelastung der Wirbelsäule
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Erfahrungsberichte

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ICD CodesICD-10M47
ICD-10-Code Facettensyndrom
International statistical classifikation of diseases

Der ICD code ist ein weltweit anerkanntes, einheitliches System zur Klassifikation von Diagnosen.
Autor
Tobias Kasprak
Diplom - Sportwissenschaftler
Autor

Tobias Kasprak studierte Sportwissenschaft an der Johannes Gutenberg Universität in Mainz. Mit seinem Partner Nicolas Gumpert betreibt er das medizinische Portal Dr-Gumpert.de.

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