Cervicobrachialgie

Cervicobrachialgie, wenn Schmerzen in der Halswirbelsäule aufgrund unterschiedlicher Auslöser auftreten.

Rezensent

Mario Habersack

Diplomsportwissenschaftler

Mario Habersack ist diplomierter Sportwissenschaftler mit dem Schwerpunkt der medizinischen Trainingstherapie (MTT). Das Studium absolvierte Mario im Jahre 2014 an der Johannes Gutenberg Universität in Mainz. Aufgrund seiner jahrelangen Erfahrung im Bereich der funktionellen Diagnostik ist Mario ein absoluter Experte auf diesem Gebiet. Alle Übungen aus dem Bereich der Trainingstherapie auf Docset wurden von Mario Habersack entwickelt. mehr

Autor

Andreas Hofmann

Arzt

Zu den Schwerpunkten von Andreas zählen Texte aus dem Bereich der Orthopädie. Andreas verfasste bereits während seiner Studienzeit medizinische Texte. Die besondere Qualifikation von Andreas besteht darin, komplexe medizinische Sachverhalte einfach und verständlich darzustellen.

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Was ist das?

Unter einer Cervicobrachialgie werden Schmerzen verstanden, welche aufgrund unterschiedlicher Erkrankungen, ausgehend von der Halswirbelsäule in die Arme ausstrahlen. Die Cervicobrachialgie wird auch als Schulter-Arm-Syndrom bezeichnet. In den meisten Fällen ist nur eine Seite betroffen.

Zusammenfassung Cervicobrachialgie

Die Cervicobrachialgie umfasst Beschwerden im Bereich des Nackens mit Ausstrahlung in Schulter und Arm.
Ursache ist oftmals eine Kompression der Nerven im Bereich der Halswirbelsäule.
Die Behandlung erfolgt in den meisten Fällen konservativ, also ohne Operation.
Die Prognose ist in vielen Fällen gut.
Eine gut ausgebildete und bewegliche Muskulatur schützt die Wirbelsäule.

Ursachen

Nervenwurzelkompression
Bandscheibenvorfall
Spondylarthrose
Spondylose
HWS-Blockade
Nervenentzündung
Muskelverspannungen

Anzeichen

Rückenschmerzen im oberen Rücken
Nackenverspannungen
Kopfschmerzen
Schonhaltung
Gefühlsstörungen

Diagnostik

Körperliche Untersuchung
Magnetresonanztomografie

Behandlung

Schmerztherapie
Muskelentspannung
Physiotherapie, Trainingstherapie
Wärme, Kälte
Massagen
Osteopathie
Triggerpunktbehandlung
Operation (selten)

Ist das gefährlich?

Bei Schmerzen im Bereich der Halswirbelsäule und im Arm muss nicht zwingen eine gefährliche Ursache zugrunde liegen.

Um langfristige Komplikationen zu vermeiden, ist jedoch ein Termin bei einem Orthopäden dringen angeraten.

Wann zum Arzt?

Anhaltende und ausstrahlende Schmerzen an und im Bereich der Halswirbelsäule und Arme solltest Du auf jeden Fall zeitnah von einem Orthopäden abklären lassen.

Je nach Ursache können bei ausbleibender Behandlung langfristige Komplikationen entstehen.

Vor allem bei Lähmungserscheinungen ist schnelles Handeln erforderlich.

Anatomie

Die Halswirbelsäule [1] (HWS) ist der obere und sehr bewegliche Teil der Wirbelsäule und besteht aus 7 Wirbeln (C1-C7).

Zwischen den Wirbeln liegen die Bandscheiben.

Ursachen Cervicobrachialgie

Nervenwurzelkompression – die Schmerzen bei einer Cervicobrachialgie entstehen durch einen Druck auf die Halswirbelsäulennerven.
Bandscheibenvorfall – meistens ist ein Bandscheibenvorfall die Ursache der Cervicobrachialgie.
Weitere Krankheitsbilder – Spondylarthrose, Spondylose, HWS-Blockade, Muskelverspannungen, Muskelatrophie, Uncarthrose, Schleudertrauma.
Alterungsprozess – verschleißbedingte Verengungen der Nervenaustrittslöcher an der Wirbelsäule (degenerative Wirbelsäulenerkrankung).
Wirbelgelenkzysten
Entzündungen der Nerven (Neuritis/ Plexusneuritis)
Tumor der Wirbelsäule

Symptome Cervicobrachialgie

Rückenschmerzen – lokal an der Wirbelsäule begrenzte oder in die Arme und Hände ausstrahlende Schmerzen.
Starke Kopfschmerzen
- Meistens nicht permanent, können aber an Stärke zunehmen, vor allem nach langem Liegen oder Sitzen und nach dem morgendlichen Aufstehen.
- Die Kopfschmerzen können manchmal durch manuellen Druck auf die Halswirbelsäule ausgelöst bzw. verstärkt werden.
Starke Nackenverspannungen
Schonhaltung - Betroffene mit einer Cervicobrachialgie nehmen oftmals eine Schonhaltung der Halswirbelsäule ein.
Gefühlsstörungen – stellenweises ist bei einer Cervicobrachialgie ein Taubheitsgefühl möglich.

Diagnose Cervicobrachialgie

Anamnese – in einem Gespräch mit der, Patient erfragt der Arzt die typischen Symptome einer Cervicobrachialgie.
Körperliche Untersuchung
- typisch ist die Schmerzausstrahlung entlang eines Dermatoms (Bereich, der von Nerven autonom versorgt wird) (häufig C6-Syndrom oder C7-Syndrom)
- Reflexüberprüfung (Bizepsreflex, Radiusperiostreflex)
- Untersuchung auf Muskelschwächen
- Überprüfung der Nervenleitgeschwindigkeit
Bildgebende Verfahren – zur Darstellung der Halswirbelsäule
- Magnetresonanztomographie (MRT)

Selbsttest Cervicobrachialgie

Behandlung Cervicobrachialgie

In den meisten Fällen ist bei einer Cervicobrachlialgie eine konservative Behandlung (ohne Operation) erfolgreich.

Medikamentöse Schmerztherapie
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) - z.B. ASS, Ibuprofen oder Diclofenac
Muskelrelaxantien (z. B. Benzodiazepine, aber nur vorübergehend aufgrund des Abhängigkeitspotentials)
Physiotherapie – aktive Behebung der Schmerzursache durch gezielte Physiotherapie
Wärmebehandlung und Kältetherapie – Wärmepflaster, Wärmekissen, Kühlpad
Massagen
Chirotherapie
Osteopathie
Kinesiotape
Triggerpunktbehandlung
Halskrausen – allerdings nur in akuten Zuständen, die Muskeln auf Dauer durch die abgeschwächte Entlastung degenerieren können.
Operative Eingriffe – nur in sehr schweren Fällen
- Entfernung eines vorgefallenen Bandscheibenanteils
- Einsatz einer Wirbelkörperprothese
- Spondylodese (Versteifung der Wirbelsäule)

Übungen bei Cervicobrachialgie

Übung 1/5 HWS - Beugung

Dehnung

Aufrechte Sitzposition mit geradem Rücken. Arme lang, seitlich am Körper. Kinn zur Brust. 25 Sekunden halten.

Übung 2/5 HWS Fasizenrolle

Faszientraining

(Klick ins Bild) Die Faszienrolle befindet sich auf dem unteren Bereich des Schädels, mit beiden Händen umfassen. Druck gegen die Faszienrolle ausüben. Langsam auf und ab in die Kniebeuge, sodass die Faszienrolle vom unteren Schädel einige Zentimeter nach oben rollt. 45 Sekunden rollen.

Übung 3/5 Chin - In

(Klick ins Bild) Arme seitlich gestreckt am Oberkörper. Den Nacken auf ein aufgerolltes Handtuch legen. Die vordere Halsmuskulatur anspannen, die Halswirbelsäule lang machen und Druck in das Handtuch ausüben. Spannung ca. 5-10 Sekunden halten. 3 Durchgänge.

Übung 4/5 HWS Mobilisierung

Mobilisierung

(Klick ins Bild) Aufrechte Sitzposition. Kopf nach vorne verlagern (Schildkrötenhals). Aus dieser Position die Halswirbelsäule strecken, als ob ein Marionettenspieler dich am Hinterkopf hochzieht. 20 Wiederholungen.

Übung 5/5 Nackenkreisen

(Klick ins Bild) Du sitzt auf einem Hocker, gerader Rücken, Blick nach vorne. Gummiband unter Spannung. Die Schulter mit gestreckten Armen von vorne oben nach hinten unten kreisen. 15 Wiederholungen, 3 Durchgänge.

Bevor Du trainierst!

Bitte bespreche Übungen im Vorfeld immer mit Deinem Arzt oder Therapeuten!

Bei starken Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder Ausfallerscheinungen solltest Du von Übungen absehen. Übungen sollten den Schmerz nie verschlimmern.

Medikamente

NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) – z. B. ASS, Ibuprofen oder Diclofenac.
Novalgin – bei langanhaltender medikamentösen Behandlung.
Muskelrelaxantien – z. B. Benzodiazepine, aber nur vorübergehend aufgrund des Abhängigkeitspotentials.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Hausmittel Cervicobrachialgie

Wärme und Kälte – Wärme fördert die Durchblutung und kann dadurch muskuläre Verspannungen und Muskelverhärtungen lösen. Kälte wirkt Schmerzlindernd.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Operation

In den meisten Fällen reicht bei einer Cervicobrachialgie die konservativeTherapie (nicht-operative) aus.

In folgenden Fällen kommt jedoch eine Operation infrage:

Es handelt sich um einen schweren Bandscheibenvorfall mit ausgeprägter Symptomatik.
Es bestehen starke Beschwerden und die konservative Therapie war erfolglos.
Es bestehen starke neurologische Ausfälle (starke Kompressionen der Nerven)

Beachte bitte: Operationen sind immer mit allgemeinen Risiken verbunden. Erfahre allgemeine Informationen zum Ablauf und Risiken einer Operation. Mehr Infos

Prognose

Die Dauer ist abhängig von der Ursache der Cervicobrachialgie.
Chirurgische Eingriffe zur Besserung einer Cervicobrachialgie haben leide eine eher geringe Erfolgsquote, da sie die Schmerzen nur in seltenen Fällen langfristig bessern.

Komplikationen

Zu den seltenen Komplikationen einer Cervicobrachialgie zählen:

Starke neurologische Ausfälle – durch ein Zusammendrücken der Nerven (z. B. durch einen Bandscheibenvorfall der HWS) kann es zu Lähmungserscheinungen und starke Beeinträchtigung in dem vom Nerven versorgten Gebiet kommen.
In diesem Fall ist schnelles Handeln notwendig.

Um Komplikationen zu vermeiden, sollte eine Cervicobrachialgie rechtzeitig behandelt werden.

Dauer

Die Dauer der Cervicobrachialgie variiert sehr stark und ist abhängig von der Ursache.

Wenn die Ursache nicht durch eine entsprechende Therapie beseitigt werden kann (z. B. degenerative Erkrankung), können die Beschwerden sehr lang andauern.
Liegt die Ursache hingegen in einer Muskelverspannung der Hals- und/oder Schultermuskulatur, können sich die Beschwerden bereits nach wenigen Tagen bis Wochen bessern.

Vorbeugung

Vermeidung – einer übermäßigen oder einer Fehlbelastung der Wirbelsäule.
Kräftigung – Stärken der Rücken- und Nackenmuskulatur.
Regelmäßige Bewegung
- Krafttraining und Stabilisierungsübungen
- Schwimmen
Entspannung – aktives Entspannen zur Stressvermeidung, Yoga.

Lokalisation

Die Cervicobrachialgie wird auch als Hals-Arm-Syndrom bezeichnet.

Daher kommt es zu Beschwerden im Bereich der Halswirbelsäule, welche in den Arm ausstrahlen können.

In den meisten Fällen ist nur eine Körperhälfte (linke oder rechte Seite) betroffen.

Heilung

In den meisten Fällen ist mit einer vollständigen Heilung und dem Abklingen der Symptome zu rechnen.

aktualisiert: 22.03.2025

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