Geschwollene Füße - Ursachen & Behandlung

Geschwollene Füße sind ein häufig auftretendes Symptom. Vor allem im Sommer oder nach langem Stehen klagen viele Menschen über dicke, geschwollene Beine. Oftmals sind geschwollene Füße harmlos. Die Schwellung kann aber auch ernste Ursachen haben, besonders wenn sie plötzlich, einseitig oder immer wieder auftritt. Auch wenn neben den geschwollenen Füßen weitere Anzeichen auftreten, ist Vorsicht geboten.

Achtung!

Bei folgenden weiteren Anzeichen "red Flags" solltes Du sofort einen Notarzt verständigen!

Atemnot, Herzrasen, Brustschmerzen, plötzliche Beinschwellung

In den meisten Fällen entstehen geschwollene Füße (beidseits) dadurch, dass man lange gestanden und sich einfach zu wenig bewegt hat.
In diesem Fall verschwindet die Schwellung durch das Hochlagern und von den geschwollenen Füßen geht keine große Gefahr aus.

Ist aber nur ein Fuß geschwollen oder sogar entzündet, kann dies ein Zeichen von einer gefährlichen Thrombose oder Venenentzündung sein, was dringend von einem Arzt untersucht werden sollte.

Sehr gefährlich können geschwollene Füße werden, wenn diese im Verlauf mit Atemnot, Brustschmerzen oder Herzrasen einhergehen.
Es kann nämlich sein, dass sich ein Blutgerinnsel aus ihren Beinvenen gelöst hat und bis in den Lungenkreislauf weitertransportiert wurde, wo dieser infolge die Lungengefäße verstopft (→ Lungenembolie).
Dies ist ein lebensgefährlicher Notfall und sollte schnell ärztlich versorgt werden.

Leidest du zusätzlich unter Herz- oder Niereninsuffizienz, können geschwollene Füße Zeichen einer Verschlechterung der Krankheit sein, was auch einen Arztbesuch erforderlich macht.

Hast Du immer wieder geschwollene Füße, dazu sichtbare Besenreiser, Krampfadern oder sogar Entzündungszeichen am Bein, solltest Du Dich von einem Arzt untersuchen lassen.

Notfallmäßig musst Du einen Arzt aufsuchen, wenn die Schwellung am Bein/an den Beinen mit Atemnot, Brustschmerzen oder Herzrasen einhergeht. Dies ist auch der Fall, wenn Dein Bein plötzlich stark anschwillt.

Selbstverständlich solltest Du Dich auch nach einem Unfall ärztlich vorstellen.

• Anamnese (ausführliches Gespräch) mit dem Arzt
• Körperliche Untersuchung mit ausführlicher Untersuchung des Fußes und der Gefäße am Bein.
• Ultraschall – Darstellung der Gefäße
• Blutuntersuchung
  • Überprüfung der Herz-, Nieren-, Leberwerte
  • Hormonwerte
  • Entzündungswerte 
• Weitere Untersuchungen – je nach Verdacht

Ein geschwollenen Knöchel erkennt man von außen sehr gut.
Das Gewebe rund um das Sprunggelenk schwillt sehr stark an.

Je nach Ursache kann es zusätzliche zu einer Einblutung in das umliegende Gewebe kommen. Das Blut sackt ab und befindet sich an der Fußsohle.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!

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Die Einnahme von Medikamenten bei geschwollenen Füßen richtet sich nach der jeweiligen Ursache.

• Bei Herzinsuffizienz – entwässernde Medikamente (Diuretika)
• Bei Infektion – Antibiotika
• Bei Thrombose / Lungenarterienembolie – Blutverdünner
• Bei Venenentzündung – Heparinsalbe

Je nach Ursache können Hausmittel ergänzend bei geschwollenen Füßen eingesetzt werden

• Bei Venenleiden
  • Wechseldusche – abwechseln warm und kalt fördert die Durchblutung und stärkt das Immunsystem.
  • Kaltes Fußbad – Kalte Güsse auf den Beinen
• Beine hochlagern
  • Achtung – nicht geeignet bei Durchblutungsstörungen der Arterien oder bei Herzschwäche.
• Salben – mit Latschenkiefer fördern die Durchblutung
• Rosskastanienextrakt – fördert die Durchblutung
• Lebensmittel – mit entwässernder Wirkung
  • Brennnessel, Artischocke, Fenchel, Ingwer, Wassermelone, Knoblauch, Gurke

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Eine allgemeingültige Prognose bei geschwollenen Füßen abzugeben, ist schwierig, da unterschiedliche Auslöser zugrunde liegen.
Kommt es zu geschwollenen Füßen aufgrund Wassereinlagerungen bei hohen Außentemperaturen, sind diese völlig unproblematisch.

Unter einer angemessener Therapie ist die Prognose auch bei Krampfaderleiden und Beinvenenthrombose gut

• Krampfadern – Möglichkeit des Rezidiv (Wiederauftreten) besteht
• Lungenarterienembolie – je nach Grad der Ausprägung sehr gefährlich

In den meisten Fällen sind geschwollene Beine problemlos und führen zu keinen Komplikationen.
Es existieren jedoch einige Ursachen, die Gefahren mit sich bringen.
Besondere Vorsicht ist bei einer plötzlichen, unerklärlichen Schwellung des Fußes / Beinen in Kombination mit weiteren Anzeichen.

• Beinvenenthrombose (Blutgerinnsel in den Beinvenen)
• Postthrombotisches Syndrom
  • Entsteht als Folge der Thrombose
  • Anhaltende Schwellung
  • Krampfadern
  • Entzündliche Hautveränderungen
• Lungenarterienembolie
  • Blutgerinnsel gelangt in den Lungenkreislauf und verstopft die Lungengefäße
  • Geht oft mit Atemnot, Husten, Herzrasen einher
• Blutstrominfektion

Die Dauer bei geschwollenen Füßen richtet sich nach dem Auslöser.

Bei einer Venenschwäche richtet sich der Verlauf und die Dauer nach dem Grad der Ausprägung.

• Krampfadern – bilden sich nicht von selbst zurück, die Progression (Fortschreiten) kann aber aufgehalten werden.
• Wassereinlagerung – meistens verschwindet die Schwellung nach dem Hochlagern der Beine.

Im Folgenden einigen empfohlene Maßnahmen, um geschwollenen Füßen vorzubeugen.

• Fußgymnastik – mehrmals täglich
• Körpergewicht – Ggf. Normalisierung des Körpergewichts
• Einstellung des Rauchens
• Ausdauersport – Walken, Laufen, Radfahren, Schwimmen
• Langes Sitzen vermeiden
• ggf. Salzarm essen
• Venenleiden – Wechselduschen, kalte Güsse auf den Beinen.

• Einseitige Schwellung des Fußes oft nach Verletzung oder Insektenstich.
• Beidseitig geschwollene Beine ohne offensichtliche Ursachen eher ein Zeichen von Organerkrankungen (Nierenleiden, Herzerkrankungen)
• Kawasaki Syndrom (extrem seltene Ursache)  
  • Akute systemische Gefäßentzündung ggf. als Folge eines Infekts
  • Vergesellschaftet mit Hautausschlag, Bindehautentzündung, Schwellungen und Rötungen an den Händen und Füßen, vergrößerte Lymphknoten

• ⅔ der Schwangeren leiden unter Wassereinlagerungen in den Beinen.
• Krampfadern – bilden sich nach der Entbindung meistens innerhalb einiger Wochen wieder zurück.
• Thrombosen – treten bei Schwangeren fünfmal häufiger als außerhalb der Schwangerschaft.

Achtung – dringend einen Arzt aufsuchen, wenn weitere Symptome auftreten wie: 

• Starke Schmerzen, Rötung, Schwellung und Überwärmung im Bereich der Krampfadern
• Plötzliche starke Gewichtszunahme
• Zusätzliche Schwellung des Gesichts und der Arme
• Hoher Blutdruck
• Schwere anhaltende Kopfschmerzen, Sehstörungen, Verwirrtheit
• Starke Oberbauchschmerzen
• Atemnot

•  Frauen leiden deutlich häufiger unter geschwollenen Beinen und Füßen als Männer.