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Diagnostik

Langzeit Blutdruckmessung - was ist das?

Der Blutdruck weist im Tagesverlauf ganz normale Schwankungen auf. Zur Feststellung, ob ein Bluthochdruck vorliegt, wird eine 24-Stunden-Blutdruckmessung durchgeführt. Durch eine Langzeit-Blutdruckmessung kann zudem der Schweregrad eines evtl. Bluthochdrucks festgestellt werden. Der Blutdruck wird über 24 Stunden regelmäßig automatisch gemessen und so können tagestypische Schwankungen dargestellt werden und außergewöhnliche Blutdruckentgleisungen gemessen werden.

Kurz & knapp

  • Bei einer Langzeit-Blutdruckmessung erfolgt 24 Stunden lang die Messung der Blutdrucks.
  • Vor allem bei Verdacht auf Bluthochdruck wird eine Langzeit-Blutdruckmessung durchgeführt.
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Arzt (Fachrichtung)

Eine Langzeit-Blutdruckmessung wird in der Regel von Hausärzten (Facharzt für Allgemeinmedizin) oder Kardiologen (Facharzt für Herzerkrankungen) durchgeführt.

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Indikation (wann)

Eine Langzeit-Blutdruckmessung wird durchgeführt bei:

  • Verdacht – auf arteriellen Bluthochdruck.
  • Verdacht – auf morgendlichen Bluthochdruck.
  • Verdacht – auf eine sekundäre Hypertonie (Bluthochdruck, dessen Ursache in einem anderen Organ liegt, z.B den Nieren).
  • Verdacht – auf Schwangerschafts-Bluthochdruck.
  • Verdacht – auf gestörten Tag-Nacht-Rhythmus des Blutdrucks (kein Abfall nachts, so wie normal).
  • Weißkittelhypertonie – Zum Ausschluss einer Weißkittelhypertonie (erhöhter Blutdruck beim Arzt aufgrund von Angst).
  • Behandlungskontrolle – Bewertung der Blutdruckbehandlung im Tagesverlauf.
  • Vorsorge – als freiwillige Vorsorgeuntersuchung.
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Kontrandikation (wann nicht)

Eine Langzeit-Blutdruckmessung sollte nicht durchgeführt werden bei:

  • Lymphödem – Flüssigkeitsansammlung, die zu einer Schwellung führt.
  • Parese des Armes – Teilausfall des Muskels am Arm.
  • Plegie des Armes – komplette Lähmung des Muskels.
  • Gefäßzugänge – arterielle oder venöse Gefäßzugänge an dem Arm.
  • Dialyse-Shunt
  • Frische Operationswunden
  • Ablatio mammae – bei Patientinnen, die eine Ablatio mammae (Brustamputation) hinter sich haben.
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Vor der Untersuchung

Vor einer Langzeit-Blutdruckmessung sind keine besonderen Vorbereitungen notwendig.

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Ablauf

Bei der Langzeit-Blutdruckmessung wird der Blutdruck über einen Zeitraum von 24 Stunden in regelmäßigen Abständen mithilfe eines tragbaren Geräts kontrolliert.

  • Anlegen – das vollautomatische Messgerät wird dem Patienten zu Beginn um den linken Arm gelegt.
  • Messung alle 15 Minuten – die Blutdruckmessung erfolgt automatisch tagsüber alle 15 Minuten, nachts alle 30 Minuten, ings. 24 Stunden lang.
  • Ruhig halten – während der Messung den Arm ruhig und auf Herzhöhe halten, dabei so wenig wie möglich bewegen.
  • Normales Verhalten – Vollziehen des normalen Tagesablaufs, außer beim Duschen oder Baden.
  • Aktivitätenprotokoll – gleichzeitig wird vom Patienten ein Tätigkeitsprotokoll erstellt, wo Tätigkeiten, Belastungen und Medikamenteneinnahmen eingetragen werden
  • Rückgabe – anschließend muss das Gerät vom Patienten wieder in die Praxis gebracht werden.
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Dauer

Die Dauer der Langzeit-Blutdruckmessung beträgt insgesamt 24 Stunden.

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Nach der Untersuchung

Im Anschluss an einer Langzeit-Blutdruckmessung muss nichts weiter beachtet werden.

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Risiken & Nebenwirkungen

  • Ungefährlich – eine Langzeit-Blutdruckmessung ist ein vollkommen ungefährliches Verfahren ohne Risiken und Nebenwirkungen.
  • Schlafstörungen – Der Schlaf könnte durch die Messungen in der Nacht gestört werden.

Schmerzen

Bei einer Langzeit-Blutdruckmessung treten normalerweise keine Schmerzen auf.
Es kann beim Aufpumpen der Maschine zu leichten Druckschmerzen kommen.

Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Treten bei Dir nach einer Untersuchung ungewöhnliche Schmerzen auf, verständige bitte Deinen Arzt!
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Kosten

  • Die Kosten für eine Langzeit-Blutdruckmessung betragen in etwa 20 bis 30 Euro.
  • In der Regel erfolgt die Übernahme von den gesetzlichen Krankenkassen, solange ein Arzt die Indikation dafür stellt.
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Ergebnisse

  • Der Arzt erstellt im Anschluss an einer Langzeit-Blutdruckmessung ein Blutdruckprofil, der durchschnittliche Blutdruckwert sowie minimaler und maximaler Blutdruck werden ermittelt.
  • Normalerweise steigt der Blutdruck nach dem Aufstehen an, bei der Arbeit gibt es Ausreißer und nachts sinkt er ab.
  • Ungewöhnlichkeiten und zu hohe Drücke werden anhand der Langzeit-Blutdruckmessung erkannt.
  • Ein durchschnittlicher Wert von über 130/80 gilt als auffällig.
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Bei Kindern

  • Eine Langzeit-Blutdruckmessung kann prinzipiell auch bei Kindern durchgeführt werden, Kinder haben aber jedoch seltener Bluthochdruck als Erwachsene.
  • Für Kinder gelten andere Blutdruckrichtwerte.
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In der Schwangerschaft

Eine Langzeit-Blutdruckmessung kann problemlos während der Schwangerschaft durchgeführt werden.

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