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Morbus Parkinson - was ist das?

Morbus Parkinson, wenn es aufgrund einer chronischen Erkrankung zum allmählichem Absterben der Nervenzellen im Mittelhirn kommt. (James Parkinson, 1755-1824)

Etwas ausführlicher ...

Bei Parkinson kommt es zum Absterben bestimmter Nervenzellen im Gehirn, wodurch es zu verlangsamten Bewegungen, Zittern in Armen und Beinen, sowie steifen Muskeln kommt. Zusätzlich können Probleme beim Denken und Demenz auftreten.

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Kurz & knapp

  • Die Ursachen sind noch unklar.
  • Es kommt zum Absterben von Nervenzellen.
  • Es existieren viele verschiedene Anzeichen von Parkinson.
  • Neurologische Untersuchungen geben Aufschluss.
  • Neben der medikamentösen Therapie existieren eine Reihe weiterer Behandlungsmöglichkeiten.
  • Ziel ist der Erhalt der Lebensqualität.
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Ist das gefährlich?

Parkinson ist keine lebensbedrohliche Erkrankung.
Im Verlauf der Erkrankung kann es im späten Stadium zu eingeschränkte und verzögerter Bewegung kommen.

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Treten bei Dir oder einem Angehörigen die typischen Anzeichen einer Parkinson Erkrankung auf (siehe Anzeichen im Frühstadium) solltest Du zeitnah einen Neurologen aufsuchen um.

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Zahlen & Fakten

  • Ca. 0,1 - 0,2 % der Bevölkerung (1–2 auf 1000 Menschen) leiden an Parkinson.
  • Laut den Daten der Krankenkassen leiden in Deutschland ca. 400.000 Menschen an Parkinson.
  • Parkinson tritt gewöhnlich im Alter ab 60 Jahren auf.
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Ursachen Morbus Parkinson

  • Die genauen Ursachen für das Absterben der Nervenzellen bei Parkinson sind noch ungeklärt.
  • Es kommt zum Absterben der Nervenzellen, die Dopamin weiterleiten.
  • Die Substantia nigra degeneriert, das ist die Region, die für die Koordination von Körperbewegungen zuständig ist.
  • Der Dopaminmangel führt zu den typischen Symptomen, aber erst, wenn ca. 60% der Nervenzellen bereits abgestorben sind.
  • In seltenen Fällen ist die Vererbung die Ursache für Parkinson.
  • Pestizide und Herbizide können Parkinson-Symptome auslösen.

Risikofaktoren für die Entstehung von Parkinson:

  • Gendefekte, Grunderkrankungen des Nervensystems, Unfälle, Medikamenten- und Drogenmissbrauch, Arbeit mit Pestiziden, Dopaminmangel aufgrund anderer Substanzen
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Symptome Morbus Parkinson

Zu den früh einsetzenden Symptomen bei Parkinson zählen: 

  • Nachlassen der Riechfähigkeit
  • Muskel- und Gelenkschmerzen
  • Verlangsamung
  • Sehstörung
  • Müdigkeit
  • Depression
  • Abgeschlagenheit
  • Schwierig, diese frühen Symptome direkt mit Parkinson in Verbindung zu bringen. Weiterhin kommt es zu verlangsamten und reduzierten Bewegungen.

Im Spätstadium von Parkinson treten folgende Symptome auf:

  • Bewegungsarmut bis Bewegungslosigkeit (Akinese)
  • Eingefrorene Mimik
  • Trippelschritte
  • Steife Muskeln (Rigor)
  • Zittern in Ruhe (Tremor)
  • Instabiler Körper mit Schwierigkeiten beim aufrechten Stehen
  • Häufige Schwierigkeiten gerade beim Loslaufen
  • Blasenschwäche, Verstopfung, verstärkter Speichelfluss
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Morbus Parkinson - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Morbus Parkinson

  • Neurologische Untersuchung
  • Parenchymultraschall
  • Medikamentöse Testung:
    • L-DOPA-Test und Apomorphin-Test
      • Zum Trinken gegeben oder unter Haut appliziert und Effekt auf die Beweglichkeit vor und nach Gabe des Medikaments beurteilt
    • Clozapin-Test
      • Es kann ein Rückgang des Tremors beobachtet werden
  • Nuklearmedizinische Untersuchung:
    • Zur Diagnosesicherung wird Dopaminsystem des Erkrankten dargestellt
    • Radioaktives L-DOPA wird injiziert und die Aufnahme im Gehirn dargestellt
    • Wenn Dopaminsignal abnimmt ist das der Beweis
  • MRT um andere Ursachen auszuschließen
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Therapie Morbus Parkinson

  • Levodopa
    • Körper nimmt es auf und stellt daraus selber Dopamin her
  • Dopamin-Agonisten
    • Schwächer wirksam als Levodopa
  • COMT-Hemmer und MAO-B-Hemmer
    • verzögern den Abbau von L-Dopa
  • Physiotherapie (Bewegunstherapie)
  • Logopädie (Sprechtherapie)
  • Psychotherapeutische Maßnahmen
  • Tiefe Hirnstimulation bei
    • Schwankungen der Beweglichkeit im Krankheitsverlauf
    • Tremor der medikamentös nicht gut behandelbar ist
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Prognose Morbus Parkinson

  • Parkinson ist zwar nicht heilbar, führt aber auch nicht unmittelbar zum Tod.
  • Die Lebenserwartung bei Parkinson ist ähnlich der von gesunden Menschen.
  • Spätere Begleiterkrankungen wie Demenz oder Lungenentzündungen können Lebenserwartung mindern.
  • Durch Therapien kann ein hohes Maß an Lebensqualität trotz Parkinson erhalten bleiben.
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Vorbeugung Morbus Parkinson

Meiden bestimmter Stoffe, die in Verdacht stehen, Parkinson auszulösen, wie z.B Pestizide oder Schwermetalle

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