Hirnabszess

Hirnabszess - was ist das?

Hirnabszess, wenn sich im Gehirn eine mit Eiter gefüllte, räumliche abgetrennte Kapsel bildet.

Etwas ausführlicher ...

Bei einem Hirnabszess handelt es sich um eine lokal begrenzte Entzündung des Hirngewebes, ausgelöst meist durch Bakterien. In den meisten Fällen gelangen die Bakterien von anderen Infektionsherden ins Gehirn. Aber auch Viren oder Pilze können als Auslöser infrage kommen.

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Kurz & knapp

Verschiedene Erreger kommen bei einem Hirnabszess infrage, meist sind es Bakterien.
Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Fieber und Nackensteifheit können auftreten.
Die Anzeichen werden meist im Verlauf schlimmer.
Die Behandlung setzt sich aus Operation und Medikamenten zusammen.
Etwa jeder 3. Betroffenen erleidet bleibende Schäden im Gehirn.

Docset sickness score

Gefährlichkeit - 9.5 /10

Häufigkeit - 0.3 /10

Ansteckung - 0 /10

Dauer - 4.2 /10

Sickness ScoreWas ist dasDer Sickness Score soll einen kurzen, grafischen Überblick über die Erkrankung Hirnabszess geben.

Gefährlichkeit - 9.5 /10

Häufigkeit - 0.3 /10

Ansteckung - 0 /10

Dauer - 4.2 /10

Beachte Bitte! Oft kommt es bei Erkrankungen auf die Ursache an, daher kann dieser Wert nur einen groben, allgemeinen Überblick geben.

Ist das gefährlich?

Ein Hirnabszess ist sehr gefährlich. Bei ausbleibender Therapie (Antibiotika oder operative Entfernung) ist ein Hirnabszess tödlich. Ein Hirnabszess verschwindet in der Regel nicht von selbst.

Wann zum Arzt?

Ein Hirnabszess entsteht oftmals infolge einer Komplikation durch eine Entzündung außerhalb des Gehirns. Z.b. Mittelohrentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung etc.
Treten die typischen Symptome eines Hirnabszesses im zeitlichen Zusammenhang mit einer Entzündung außerhalb des Gehirns auf, muss sofort ein Arzt oder Krankenhaus aufgesucht werden.

Zahlen & Fakten

In Deutschland ist ca. 0,4 von 100.000 Menschen (0,0004 %) pro Jahr von einem Hirnabszess betroffen.
Männer sind doppelt so oft betroffen wie Frauen.
Bei Kindern tritt der Hirnabszess vermehrt zwischen den 4. - 7. Lebensjahr auf.
Bei Erwachsenen ist eine Häufung zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr zu beobachten.

Ursachen Hirnabszess

Ursache für einen Hirnabszess sind verschiedene Erreger (meist Bakterien), welche über unterschiedliche Wege ins Hirngewebe gelangen.
Von einer lokalen Fortleitung spricht man, wenn sich die Erreger bei einer Erkältung (Sinusitis) oder Mittelohrentzündung (Otitis) so weit ausbreiten, dass sie das Hirngewebe mitinfizieren.
Bei einer Entzündung am Herzen (Endokarditis) oder nach Eingriffen am Zahn können Erreger in die Blutbahn gelangen und so bis ins Gehirn verschleppt werden und dort eine Entzündung auslösen.
Weiterhin kann es bei Schädelhirntraumata mit offenen Schädelbrüchen oder neurochirurgischen Eingriffen zu Infektionen des Hirngewebes kommen.

Ansteckung & Übertragung

Ein Hirnabszess ist nicht ansteckend.

Symptome Hirnabszess

Die Symptome bei einem Abszess sind zunächst nicht sehr stark ausgeprägt, sie können allerdings im Verlauf stärker werden.
Häufig sind Kopfschmerzen, Fieber, Übelkeit und Erbrechen.
Nackensteifheit
Dazu kommen epileptische Anfälle, Bewusstseinsstörungen und weitere neurologische Defizite wie Lähmungen oder Sprachstörungen.

Beachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Hirnabszess - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!

Diagnose Hirnabszess

Die Diagnose wird mittels Bildgebung gestellt (bei richtiger Indikation). Hierbei wird ein MRT oder CT gemacht, in dem typische Veränderungen für einen Abszess sichtbar werden.
Bei einer Blutuntersuchung wird auf Entzündungsparameter geachtet und versucht, den Erreger mittels speziellen Laborverfahren zu identifizieren, um eine maximal wirksame Therapie starten zu können.
Wichtig ist es auch, den Ursprung des Infekts auszumachen, damit eine schnelle Besserung gewährt werden kann.

Behandlung Hirnabszess

Die Behandlung eines Hirnabszesses setzt sich aus einer operativen und einer medikamentösen Therapie zusammen.
Bei der operativen Therapie wird eine Verkleinerung des Abszesses angestrebt, außerdem kann durch den Inhalt des Abszesses der Erreger genau identifiziert werden.
Bei der medikamentösen Therapie handelt es sich um eine antibiotische oder antimykotische (gegen Pilze) Therapie, welche über 4–8 Wochen andauert.

Prognose Hirnabszess

Etwa ein Drittel der Betroffenen haben bleibende Schäden.
In 10–15 % der Fälle verläuft ein Hirnabszess tödlich.

Dauer

In Abhängigkeit der Lage und Größe des Hirnabszesses beträgt die Dauer der Antibiotikatherapie ca. vier bis sechs Wochen.

Vorbeugung Hirnabszess

Einem Hirnabszess lässt sich nicht explizit vorbeugen.
Man kann durch einen gesunden Lebensstil sein Immunsystem positiv beeinflussen, welches einen Hirnabszess vor seiner Entstehung bekämpft. In manchen Fällen lässt sich dieser jedoch nicht verhindern.

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