So wie es überall sonst im Körper Venen gibt, gibt es auch in unserem Gehirn Venen, die das sauerstoffarme Blut wieder zurück Richtung Herzen transportieren, damit es erneut durch die Lunge mit Sauerstoff beladen werden kann.
Auch hier gibt es oberflächliche und tiefe Venen, die dann das Blut erst einmal in sogenannte „Sinus durae matris” drainieren.
Diese Venen laufen, anders als im Rest des Körpers, nicht mit den Arterien, sondern „alleine“.
Die Sinus sind nochmal wie größere Sammelstellen des venösen Blutes, bevor es letztendlich aus dem Kopfbereich über den Hals zum Herzen gelangt.
Es kann nun durch verschiedene Faktoren aber letztendlich aufgrund eines Überwiegen von Faktoren, die zu einer „Blutstillung“ führen bzw. genauer gesagt zu einer Ausbildung eines Thrombus (Blutgerinnsels) zu einer Hirnvenethrombose kommen.
Normalerweise sind Faktoren, die für die Blutstillung wichtig sind und solche, die dann am Abbau des entstehenden Gerinnsels beteiligt sind, im Gleichgewicht.
Durch oben genannte Gründe kann aber ein Ungleichgewicht entstehen.
Aufgrund der anfangs bestehenden Teilverlegung der Vene kommt es zu einer Verlangsamung des Blutflusses, was eben auch dafür sorgt, dass sich mehr Blutzellen an diesen Thrombus anheften und dieser dann wächst.
Oftmals bestehen aber viele „Kollateralen“, also Umgehungskreisläufe zwischen den Venen, sodass der Verschluss nicht direkt symptomatisch wird, da es ja noch andere Abflusswege gibt.
Letztendlich kommt es aber zu einem Blutaufstau vor der Thrombose, was zu einer Steigerung des Hirndrucks führt (→ erhöhter Hirndruck).
Wie oben beschrieben ist das gefährlich, da unser Gehirn im harten Hirnschädel kaum Platz zum Ausweichen hat.
Außerdem wird durch den steigenden Druck die Blutversorgung einzelner Hirnabschnitte eingeschränkt, sodass eine Minderdurchblutung („Hypoxie“ aufgrund des Sauerstoffmangels) bzw. ein ischämischer Infarkt entstehen kann.
Aufgrund des steigenden Drucks in den Venen kann es dann auch zu einer Blutung kommen, da sich das Blut in die Arterien zurückstaut. Besonders die kleinen, zarten Gefäße reißen dann und verursachen eine sogenannte „Stauungsblutung“.
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