Ziehen in der Leiste

Für ein Ziehen in der Leiste gibt es ganz verschiedene Ursachen. Die Beschwerden können plötzlich auftreten oder sich langsam verschlimmern. Von muskulären Ursachen über geschlechtsspezifischen Gründen bis hin zu Nierenproblemen ist die Spannbreite sehr weit. In der Regel lassen sich die Ursachen für ein Ziehen in der Leiste jedoch gut behandeln.

Die meisten Ursachen für das Ziehen in der Leiste sind nicht gefährlich.

Es gibt jedoch auch durchaus Ursachen, wie z. B. eine Blinddarmentzündung, die schon gefährlich werden können.

Meist ist für das Ziehen aber ein Hüftproblem, Sportverletzungen, lokale Infektionen oder eine Hernie (Leistenbruch) verantwortlich.

Zu einem Arzt bei …

• anhaltende / wiederkehrenden Beschwerden (über mehrere Tage bis Wochen).
• sehr starken Schmerzen.
• einem Unfall als Auslöser.
• weiteren Symptomen.

Bei einem Ziehen in der Leiste sollte man vor allem dann zum Arzt, wenn die Beschwerden nicht nachlassen oder gar schlimmer werden.

Es ist immer gut, wenn man weiß, ob es einen spezifischen Auslöser für die Beschwerden gibt, bzw. in welchen Situationen diese auftreten.
Das hilft beim Eingrenzen der möglichen Ursachen.

Besonders wenn plötzlich starke Schmerzen im Zusammenhang mit dem Ziehen auftreten, sollte man zeitnah zum Arzt gehen, um die Ursache herauszufinden.

Auch wenn Beschwerden immer wieder auftreten, besonders wenn man schon einmal die Ursache gefunden hatte (wie z. B. bei einer Leistenhernie), sollte man sich ärztlich vorstellen, um die Ursache zu klären und zu behandeln.

Bestehen Beschwerden nach einem Unfall, liegt wahrscheinlich eine Verletzung vor, die je nachdem behandelt werden muss. Da man das aber nicht hundertprozentig ohne Untersuchung nachvollziehen kann, sollte man auch hier die Ursache abklären.

Mit welchen Anzeichen Notarzt verständigen?

Es ist nur in seltenen Fällen nötig, bei Ziehen in der Leiste den Notarzt zu rufen.
Man sollte das vor allem tun, wenn man starke Schmerzen verspürt, betont im Bauch oder der Leiste, umso mehr, wenn die Schmerzen so stark sind wie noch nie.
Kommen dazu Unwohlsein, Übelkeit / Erbrechen oder Durchfall, aber auch starke Blähungen sowie mögliche Kreislaufinstabilität oder Fieber sollte man das auf jeden Fall.
Vor allem, wenn eine Leistenhernie bekannt ist, oder der Blinddarm noch im Körper.

Der Verlauf und auch die Dauer bei einem Ziehen in der Leiste richtet sich nach der Ursache.

• Es kann sein, dass die Beschwerden sehr schnell nachlassen und nur einmal auftreten (bei einer „falschen Bewegung“ zum Beispiel) oder innerhalb weniger Tage oder Wochen wieder abklingen (Sportverletzung, Lymphknotenschwellung, etc.) oder aber, dass sie länger bestehen, vor allem ohne Therapie (z. B. symptomatische Leistenhernie).
• Manche Ursachen begleiten Betroffene ein Leben lang (z. B. Hüftarthrose) oder die Beschwerden treten immer wieder auf (z. B. Sportverletzungen, wenn man nicht auf sich achtet).
• Entzündungen, egal welcher Art, also ob Blinddarm (Blinddarmentzündung) oder Hoden (Hodenentzündung, Nebenhodenentzündung) sollten binnen weniger Tage mit Behandlung zu einer Beschwerdeverbesserung bzw. sofortiger Beschwerdeverbesserung nach einer OP (abgesehen von den möglichen OP-Schmerzen) führen.
  • Besonders bei einer Blinddarmentzündung, die sehr fortgeschritten ist und bei der der Blinddarm reißt („perforiert“) kann es zu Komplikationen kommen, die teils lebensbedrohlich sein können.
    Hier kann ein verlängerter Krankenhausaufenthalt nötig sein.
    In den meisten Fällen lässt sich die Entzündung aber gut behandeln sowie auch mögliche Komplikationen.
• Bei Nierensteinen ist je nach Größe und Symptomatik nicht zwingend eine Therapie nötig. Je nachdem werden die meisten auch erst auffällig, wenn sie „irgendwo stecken“ bleiben und dann akute Beschwerden haben.
  Es gibt dann verschiedene Therapieoptionen, mit denen man die Steine behandeln kann, die je nachdem sehr schnell wirken oder aber Tage bis Wochen brauchen (wie z. B. wenn man die Steine „zerschießt“ mittels Stoßwellen, damit sie alleine abgehen können, das kann Tage oder noch länger dauern).

Zusammenfassend lässt sich der Verlauf und die Dauer der jeweiligen Ursache nicht pauschalisieren, da auch individuelle Faktoren eine Rolle spielen.
Eine Diagnostik zur Erhebung der Ursache ist daher immer notwendig.

• Anamnese (Arzt-Patienten-Gespräch) 
  • Seit wann besteht das Ziehen?
  • Spezifischer Auslöser?
  • Weitere Symptome?
  • Auffälligkeiten in der Leiste?
  • Vorerkrankungen
  • Alter
  • Voroperationen
  • Lebensstil, sexuelle Gewohnheiten (besonders für Genitalinfektionen wichtig)
• Körperliche Untersuchung
  • Leiste begutachten (Blickdiagnose) → Auffälligkeiten?
  • Leiste abtasten (Palpation), auch unter Pressen bzw. Husten bei der Verdacht auf eine Hernie.
  • je nachdem auch die Untersuchung des Hodens bzw. Geschlecht (Auffälligkeiten?)
  • Hüfte bewegen, untersuchen, Gang und Stand teils beurteilen.
• Bildgebung
  • Ultraschall
  • MRT (Magnetresonanztomografie)
  • Röntgen
• Abstrich
• Biopsie – eines auffälligen Lymphknotens.
• Urinuntersuchung
• Blutuntersuchung – Entzündungsparameter bei Verdacht auf eine Infektion.

Je nach Auslöser der Beschwerden kommen unterschiedliche Medikamente infrage:

• Schmerzmittel – lokal als Creme oder als systemisch als Tablette.
  • Ibuprofen
  • Coxibe
  • Diclofenac
• Antibiotika → je nach Infektion bzw. Bakterium verschiedene, bei einem Harnwegsinfekt meist Darmbakterien auslösend (aufgrund der anatomischen Nähe).
• Antivirale Mittel – bei einem Virus als Auslöser der Beschwerden.

• Kühlen (Kältebehandlung) – vor allem, bei akuten, starken Schmerzen oder Verletzungen.
• Sportpause
• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr – viel trinken bei Harnwegsinfekt.

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Die Prognose bei einem Ziehen in der Leiste richtet sich nach der Ursache sowie individuellen Faktoren.

Da es viele verschiedene Ursachen gibt, lässt sie sich nicht pauschal vorhersagen und es benötigt zwingen einer Diagnostik.

In der Regel lassen sich die Auslöser für ein Ziehen in der Leiste gut behandeln und die Betroffenen sind nach der Behandlung (wenn eine nötig ist) beschwerdefrei.

Es existieren jedoch einige Ursachen, bei denen es eher zu Komplikationen kommt bzw. kommen kann (zum Beispiel bei einer Blinddarmentzündung vs. einer Sportverletzung), die man in der Regel aber auch gut behandeln kann.

• erneutes Auftreten der Beschwerden (bei Überlastung, Verletzungen, aber auch Infektionen).
• Verschlimmerung der Beschwerden (Schmerzzunahme, Bewegungseinschränkung).
• Chronifizierung (z. B. chronische Überlastung).
• Versagen der Therapie (z. B. bei erneutes Auftreten einer Hernie, trotz operativer Versorgung – je nach individuellen Faktoren).
• Ausbreitung der Infektion (z. B. von einem Harnwegsinfekt oder einer Blasenentzündung auf die Nieren)

Nicht jeder Ursache von einem Ziehen in der Leiste lässt sich vorbeugen.

Besonders beim Sport jedoch sollte man auf ein ausreichendes Erwärmen, nicht zu starke und schnelle Trainingssteigerung und auf ausreichend Erholungspausen achten.

Ein gesunder Lebensstil hilft viele Krankheiten vorzubeugen, so trägt auch ein Normalgewicht zu einem geringeren Arthroserisiko bei, allerdings spielen hier auch noch viele weitere Faktoren, die man nicht beeinflussen kann eine Rolle (Genetik, Alter, Beinachse, etc.).

Außerdem sollte man vor allem in der heißen Jahreszeit auf eine ausreichende Trinkmenge achten, auch um die Nierenfunktion bestmöglich zu unterstützen.

In der Schwangerschaft kommt es zu vielen Veränderungen im Körper der Schwangeren.

So kann es auch durch den gesteigerten intraabdominellen Druck (Druck im Bauchraum) durchaus zu einem Ziehen in der Leiste mit Ausstrahlung der Beine oder dem Rücken kommen.

Meist kommt das vor allem am Ende der Schwangerschaft vor, wenn sich Bänder im Becken „dehnen“, um sich auf die Geburt vorzubereiten.

Meist ist das der Grund, in der Schwangerschaft können jedoch an vielen Stellen Schmerzen auftreten.

Wenn man sich unsicher ist und Angst um das Kind oder sich selbst hat, sollte man immer zum Arzt oder gar ins Krankenhaus.