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Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher an Deinen Arzt/ Ärztin wenden.

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Niereninfarkt - was ist das?

Niereninfarkt, wenn es aufgrund eines Blutgerinnsels in der Niere zur Unterbrechung der Blutzufuhr der Nieren kommt.

Etwas ausführlicher ...

Von einem Niereninfarkt spricht man, wenn es zum Verschluss einer Vene oder Arterie der Niere und somit zum Absterben des Nierengewebes kommt. Oft ist ein Niereninfarkt symptomfrei, kann jedoch auch Beschwerden verursachen.

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Kurz & knapp

  • Ursache eines Niereninfarkts ist in den meisten Fällen eine Embolie.
  • Es kommt u. a. zu plötzlichen, kolikartigen Schmerzen in der Flanke.
  • Die Behandlung erfolgt in den allermeisten Fällen mit Medikamenten.
  • Die Prognose und Folgen hängen von dem Ausmaß und der Dauer der Minderdurchblutung ab.
  • Ein gesunder Lebensstil wirkt vorbeugend.
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Ist das gefährlich?

potentiell Lebensgefährliche Erkrankung

Ein Niereninfarkt ist gefährlich. Durch den Verschluss der Vene oder Arterie droht ein Absterben von Gewebe bis hin zum Nierenversagen.

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Leidest Du an plötzlich eintretenden, heftigen seitlichen Bauchschmerzen (Flankenschmerzen) und bemerkst Blut im Urin, solltest Du einen Arzt aufsuchen, um Schäden an der Niere auszuschließen.

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Zahlen & Fakten

  • Häufigkeit – bei einem Niereninfarkt handelt es sich um eine seltene Erkrankung. Inzidenz von 0,007% (neu aufgetretene Fälle)
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Anatomie

Anatomie Harnorgane

Die Niere funktioniert wie eine Art Klärwerk für den Körper. Die Nieren produzieren den Urin und sorgen somit für das Ausscheiden von Abfallstoffen/ Giftstoffen. Weitere Funktion der Niere ist die Regulierung des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts, des Säure-Basenhaushalts und des Blutdrucks.

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Ursachen Niereninfarkt

Ursachen eines Niereninfarkts:

  • Embolie in 90 % der Fälle
    • Gerinnsel gelangt mit Blut in Niere und verschließt dort ein Gefäß
  • Seltener Thrombose in Nierenarterie
  • Fremdkörper im Blut sind ebenfalls möglich
    • Tumorgewebe, Cholesterinkristalle, Fett …

Risikofaktoren eines Niereninfarkts:

  • Diabetes mellitus
  • Gefäßerkrankungen wie Arteriosklerose
  • Herzerkrankungen
  • Bindegewebserkrankungen wie Lupus erythematodes
  • Röntgenuntersuchung der Nierengefäße
  • Gefäßverletzungen durch Operationen
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Symptome Niereninfarkt

Anzeichen eines Niereninfarkts:

  • Heftiger, plötzlich auftretender, nicht kolikartiger Flankenschmerz
  • Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen ebenfalls möglich
  • Fieber ebenfalls möglich
  • Blut im Urin (Makrohämaturie)
  • Blutdruck steigt (Hypertonie)
  • Kleine Niereninfarkte verursachen häufig keine Symptome
  • Je nach Ursache können auch weitere Organe von den Gerinnseln betroffen sein
    • Gesichtsfeldausfälle
    • Muskelschmerzen
    • Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse)
    • Milzinfarkte
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Niereninfarkt - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Niereninfarkt

  • Anamnese durch den Arzt
  • Körperliche Untersuchung
  • Blutuntersuchung/ Erhöhung im Blut von
    • Weißen Blutkörperchen (Leukozytose)
    • CRP
    • Serumkreatinin
    • LDH
  • Ultraschalluntersuchung (Sonographie)
    • Farbdoppler Ultraschall
  • Angiographie
    • Röntgenuntersuchung der Blutgefäße der Niere
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Behandlung Niereninfarkt

  • Meistens medikamentös behandelt
    • Schmerzmittel
    • Blutdrucksenker senken Blutdruck
    • Heparin hemmt Blutgerinnung und löst kleine Gerinnsel
  • Behandlung der Grunderkrankung, wenn vorhanden
  • Operative Entfernung des Blutgerinnsels oder Lyse-Therapie bei starkem Niereninfarkt
    • Operative Therapie gefährlich
    • Lyse: Applikation eines Medikamentes direkt am Blutgerinnsel, dieses wird so aufgelöst
  • Bei starker Nierenfunktionseinschränkung kann Dialyse notwendig sein
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Prognose Niereninfarkt

  • Hängt von Ausmaß und Dauer der Minderdurchblutung ab
  • Von der Erholung der Niere bis zum Nierenversagen ist alles möglich
  • Spätfolgen: Bluthochdruck und Nierenschwäche
  • Niereninfarkt durch Cholsterinembolie sehr schlechte Prognose
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Vorbeugung Niereninfarkt

  • Umstellung des Lebensstils
  • Reduzierung des arteriellen Verkalkungsrisikos
  • Nikotinverzicht
  • Gesunde Ernährung
  • Alkoholverzicht
  • Gewichtsreduktion
  • Ausreichend Bewegung
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Erfahrungsberichte

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ICD CodesICD-10N28.0
ICD-10-Code Niereninfarkt
International statistical classifikation of diseases

Der ICD code ist ein weltweit anerkanntes, einheitliches System zur Klassifikation von Diagnosen.
GefahrenhinweisPotentiell
Lebensgefährlich!
Lebensgefahr Niereninfarkt
Bei der Erkrankung Niereninfarkt handelt es sich um eine
potentiell lebensbedrohliche Erkrankung
Bei Unsicherheit verständige den Notruf
112
Autor
Tyra Sutton
Autor

Bereits zu ihrer Studienzeit verfasste und koorigierte Tyra medizinische Texte für das Informationsportal Dr-Gumpert.de.

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