Nicolas Gumpert
FachrichtungenMedizinDr. Nicolas GumpertDr. med. Nicolas GumpertOrthopädie & Unfallchirurgie

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Bei allen Fragen rund um das Thema Erkrankungen musst Du Dich daher immer an Deinen Arzt oder Deine Ärztin wenden.

Tobias Kasprak
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pfeilKurzfassung

Die Hornhauttrübung bezeichnet eine Verminderung der Transparenz der sonst durchsichtigen Hornhaut. Man spricht auch von einer milchglas-ähnlichen Veränderung der Hornhaut.

pfeilIst das gefährlich?

Ob eine Hornhauttrübung gefährlich ist oder nicht, hängt von der zugrundeliegenden Ursache ab.

In vielen Fällen ist eine Trübung der Hornhaut nur von vorübergehender Dauer.

Unbehandelt kann die Trübung fortschreiten und irreparable Schäden an der Hornhaut verursachen.

Gefährlichkeit - 4.1 /10
pfeilWann zum Arzt?

Wenn Du bei Dir eine verminderte Sehschärfe, eine wechselnde Sehschärfe oder verschwommenes Sehen bemerkst, solltest Du zur Abklärung einen Augenarzt aufsuchen, um die Ursache festzustellen.

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Was ist das?

Die Hornhaut, auch als Kornea bezeichnet, bildet die äußerste Schicht des Auges.

Sie bietet daher Schutz und ist für den Sehvorgang essentiell.

Im Normalfall ist die Hornhaut transparent, um genügend Licht ins Auge einfallen zu lassen.

Wenn es jedoch zu einer Transparenzminderung durch Eintrübung kommt, spricht man von der sogenannten Hornhauttrübung.
Die Trübung kann dabei von einer kaum wahrnehmbaren Trübung bis zu einer weißen, lichtundurchlässigen Hornhaut reichen.

Da die Lichtdurchlässigkeit auf diese Weise stark eingeschränkt ist, kommt es daher zu einem unscharfen Bild.

Je nach Schweregrad wird das Sehen von minimalen Einschränkungen zu sehr unscharfen Bildern beschränkt.

Im schlimmsten Fall kann es sogar zur Erblindung des betroffenen Auges kommen.

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Anatomie

Die Hornhaut [1] (Kornea) des Auges ist lichtdurchlässig (durchsichtig) und bildet die Hülle des Augapfels vor der Pupille und übernimmt den Hauptteil der Lichtbrechung.

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Ursachen

Eindringen von Flüssigkeit in die Hornhaut durch:

  • Verletzungsbedingte Narben/ Schwellungen der Hornhaut
  • Erkrankungen
  • Medikamente - Einnahme bestimmter Medikamente

Angeboren vs. erworben

Hornhauttrübungen können unterschiedliche Ursachen haben, die entweder angeboren oder erworben sein können.

  • Angeboren bedeutet, dass ihnen ein genetischer Defekt, wie zum Beispiel bei der Amblyopie, der sogenannten Schwachsichtigkeit zu Grunde liegt.
    Aber auch erbliche bedingte Stoffwechselstörungen wie etwa die stromale Hornhautdystrophie können dazu führen.
  • Erworbene Trübungen entstehen in vielen Fällen als Folge von Verletzungen im Augenbereich.
    Fremdkörper, Entzündungen, Verbrennungen oder Verätzungen durch Flüssigkeiten begünstigen die Entstehung von Hornhautnarben, die eine Trübung nach sich ziehen.

Vitaminmagel

Als Folge einer Mangelernährung kann es zum Fehlen von Vitamin A kommen, das vor allem in Entwicklungsländern wie Afrika der Fall sein kann.
Vitamin A ist wichtig in Bezug auf die Hornhauternährung und kann bei einem Mangel zu Hornhautveränderungen und -trübungen führen.

Erkrankungen/ Verletzungen

Werden Augenentzündungen oder Ödeme im Bereich der Hornhaut zu spät erkannt und nicht behandelt, führt dies ebenfalls zu Hornhauttrübungen.

Auch rheumatische Erkrankungen, die häufig schon im Kindes- und Jugendalter auftreten, ziehen eine sogenannte Hornhautdegeneration mit sich.
Hierbei lagern sich Kalkpartikel in die Hornhaut ein, die das Sehvermögen stark beeinflussen und die Hornhautstruktur verändern können.

Bei der Hornhautdystrophie handelt es sich um eine angeborene Stoffwechselerkrankung der Hornhaut, die ebenfalls zu Trübungen führen kann.

Am häufigsten entsteht die Hornhauttrübung allerdings durch Narben oder Schwellungen auf der Hornhaut, die durch Verletzungen oder Geschwüre ausgelöst werden.
Durch die Schwellung dringt Flüssigkeit in die Hornhaut ein und lässt diese langsam eintrüben.

Als Folge wird die Sehkraft vermindert und die Farbe verändert sich milchig-weiß.

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Symptome Hornhauttrübung

  • Verminderte Sehschärfe (oftmals wechselnde Brillenstärke) – Erste Anzeichen einer Hornhauttrübung zeigen sich zunächst durch eine Verminderung der Sehstärke. Die Betroffenen haben das Gefühl, nicht mehr scharf sehen zu können und nehmen eher verschleierte Bilder wahr.
    • Verschwommenes Sehen
  • Erhöhte Blendempfindlichkeit – Außerdem ist die Sehschwäche durch eine Trübung des Sichtfeldes und eine übermäßige Lichtempfindlichkeit gekennzeichnet.
  • Rötung des Auges – In manchen Fällen geht die Hornhauttrübung mit einer Rötung der Augenränder oder einer sichtbaren Verhornung im Bereich der Lider einher.
  • Brennende Augen
  • Fremdkörpergefühl im Auge – Häufig berichten die Betroffenen auch von einem Fremdkörpergefühl im Auge, welches sich im Laufe der Erkrankung meist verstärkt und als sehr unangenehm empfunden wird.
  • Sichtbare Verfärbung – Äußerlich sind weiße Verfärbungen der Hornhaut sichtbar, die die Hornhaut umgeben und das betroffene Auge stark eintrüben. Die Verfärbungen verstärken sich im Verlaufe der Erkrankung und können schließlich das gesamte Auge betreffen.
  • Ggf. Augenschmerzen – Bei der Untersuchung mit der Spaltlampe (siehe Spaltlampenuntersuchung) lassen sich kleine Bläschen an der Hornhaut feststellen, die oftmals mit Schmerzen einhergehen. Diese Bläschen können platzen und führen dann zu starken Schmerzen.
    Dadurch birgt sich das Risiko einer akuten Augenentzündung, die sofort behandelt werden sollte.
  • Hornhautgeschwür – Im späteren Verlauf können sich auch Geschwüre auf der Hornhaut bilden, die ebenfalls einer zeitigen Behandlung bedürfen.
  • Erhöhte Sturzgefahr – Da die eingeschränkte Sehkraft häufig zu Unsicherheiten beim Gehen oder im Gleichgewicht führt, kommt es durch die Trübung häufig zu Stürzen und Unfällen im Alltag. Dadurch erhöht sich die Verletzungsgefahr enorm.
  • Lesen verschlechtert die Symptome
  • Symptome verbessern sich im Tagesverlauf

Achtung! Wird die Hornhauttrübung nicht direkt behandelt, können die Beschwerden zu einer vollständigen Erblindung übergehen. Daher sollte immer direkt bei Verdacht auf eine Hornhauttrübung oder -veränderung ein Arzt aufgesucht werden, um eine schnelle Behandlung einzuleiten.

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Diagnose

Eine Hornhauttrübung bleibt oftmals jahrelang unentdeckt.

  • Sehtest – Bei einer Hornhauttrübung kann neben den klinischen Anzeichen auch die Sehkraft betroffen sein. Daher reichen ein Sehtest, sowie eine genaue Untersuchung der Hornhaut mit Hilfe einer sogenannten Spaltlampe, meist schon für die Verdachtsdiagnose Hornhauttrübung aus.
  • Anamnesegespräch – Erfragen der Symptome durch einen Arzt.
  • Spaltlampenuntersuchung
  • Scheimpflug-Kamera
  • Hornhaut-Topographie
  • Pachymetrie (Messung der Hornhautdicke)

Wenn bei diesen Untersuchungen weiß-graue Verfärbungen im Bereich der Hornhaut festgestellt werden können, die auch mit einer Verdickung der Hornhaut einhergehen, kann die Diagnose gesichert werden.

Beachte! Bei Verdacht auf eine Hornhauttrübung sollte immer umgehend ein Augenarzt aufgesucht werden.

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Behandlung Hornhauttrübung

  • Kortisonhaltigen Tropfen (bei entzündungsbedingter Hornhauttrübung) – ansonsten keine konservativen Möglichkeiten.
  • Operativer Eingriff/ Hornhauttransplantation – bei verletzungsbedingten Narben. 
  • Laserbehandlung – bei frühzeitiger Diagnose/ Verletzung der oberen Hornhautschicht.

Frühzeitiger Therapiebeginn ist wichtig

Man sollte immer dann einen Augenarzt aufsuchen, wenn Seheinschränkungen und Schmerzen im Auge auftreten, die mit einer Überempfindlichkeit gegenüber Licht einhergehen.
Denn wenn eine Hornhauttrübung früh genug erkannt wird, sind die Chancen auf eine ausreichende Behandlung gut.

Daher sollte schon bei dem kleinsten Verdacht auf Hornhauttrübung ein Arzt aufgesucht werden.

Ursachenabhängige Therapie

Die Therapie ist dabei unter anderem abhängig von der Ursache, wobei leichte Trübungen meist reversibel sind.
Hier können kortisonhaltige Augentropfen gegen die Entzündungsreaktionen und dem Fremdkörpergefühl Abhilfe verschaffen.
Auch homöopathische Präparate haben sich als unterstützende Therapie bewährt.

Eine fortgeschrittene Hornhauttrübung kann durch eine konventionelle Therapie allerdings nicht behoben werden.

Unter Umständen ist hier eine operative Hornhauttransplantation mit einer Spenderhornhaut notwendig. Dabei werden die Spenderhornhäute über sogenannte Hornhautbanken vergeben, die meist mit langen Wartezeiten verbunden sind.

Bei weniger ausgeprägten Fällen ist jedoch eine Lasertherapie am betroffenen Auge möglich.

Bei beiden Eingriffen kann im Normalfall ein vollständiges Sehvermögen wieder erreicht werden. Allerdings besteht trotzdem die Gefahr einer erneuten Hornhauttrübung und sollte daher vorab immer kommuniziert werden.

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Medikamente

  • Kortisonhaltigen Augentropfen – Ist die Hornhauttrübung entzündungsbedingt, können sie gut mit kortisonhaltigen Augentropfen behandelt werden.
    • Hier gibt es zum Beispiel das Pred Forte 10mg/ml oder Dexamethason, welches als Isopto-Dex oder Dexapos comod käuflich ist.
  • Augentropfen – Es sind derzeit auch viele pflegende und befeuchtende Augentropfen in den Apotheken erhältlich, die unterstützend in die Behandlung mit einfließen können.
    • Hier gibt es die Hylo-Comod®- Augentropfen, Bepanthen®-Augentropfen oder die Cornergel®-Augentropfen.

Allerdings verschreibt jeder Arzt individuelle Medikamente, die genau auf die Behandlung der Erkrankung abgestimmt sind und sollte daher auch immer ärztlich abgesprochen werden.

Besteht die Hornhauttrübung als Folge von verletzungsbedingten Vorkommnissen oder Narben oder aber ist die Erkrankung schon so stark fortgeschritten, kann in einigen Fällen nur eine Lasertherapie oder ein operativer Eingriff notwendig sein.
Medikamente oder Augentropfen werden hier meist nur postoperativ, also nach dem Eingriff angewendet.

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Operation

Zu einer Operation der Hornhauttrübung kommt es meistens, wenn die Erkrankung schon fortgeschritten ist.

Das bedeutet, wenn die Sehkraft so stark herabgesetzt ist oder der Leidensdruck durch das empfundene Fremdkörpergefühl stark zugenommen hat.

Allerdings sind die Indikationen der Hornhauttransplantation individuell und es kann auch in früheren Stadien schon zu einem operativen Eingriff kommen.

Letzten Endes entscheiden sowohl der Patient als auch der behandelnde Arzt, ob und wann es zu einer Transplantation kommen sollte.

Ablauf der Operation

In der Regel ist die Hornhauttransplantation kein plötzlicher Eingriff, sondern die Folge einer längeren augenärztlichen Behandlung.
Dadurch kann der behandelnde Augenarzt den Patienten gut auf die Operation vorbereiten und alle anderen Therapiemöglichkeiten besprechen.

Vorbereitung der OP

Als Vorbereitung sind neben dem Aufklärungsgespräch zur Operation auch eine allgemeine körperliche Untersuchung notwendig, um die Operationsrisiken einschätzen und besser darauf reagieren zu können.

Die Spenderhornhaut wird vor dem Eingriff ebenfalls untersucht, ob ausreichend gesunde Zellen vorhanden sind und sie keimfrei ist. Auch jeder Hornhautspender wird umfänglich untersucht, damit das Übertragungsrisiko einer Erkrankung mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit ausgeschlossen werden kann.

Durchführung der OP

Die Operation wird meistens unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt.
Bei einer Vollnarkose muss vor dem Eingriff ebenfalls ein Aufklärungsgespräch geführt werden, bei dem alle Fragen und Sorgen bezüglich der Anästhesie besprochen werden können.
Findet nur eine örtliche Betäubung statt, wird diese mit einer feinen Nadel neben dem Auge injiziert.
Dies wird meist als Druckgefühl und leicht unangenehm empfunden.

Im Operationssaal wird anschließend das betroffene Auge desinfiziert und mit einer Klammer fixiert. Durch die Betäubung ist das Auge bewegungslos.

Jedes Krankenhaus hat unterschiedliche Operationstechniken, in der Regel werden allerdings einige Hornhautschichten aus dem betroffenen Auge ausgestanzt und durch die Spenderhornhaut ersetzt.
Sie wird durch kaum sichtbare dünne Nähte vernäht, die nachher kaum sichtbar sein werden.

Nachsorge

Bei einigen Operationstechniken muss nach dem Eingriff für mehrere Stunden Bettruhe in Rückenlage erfolgen.

Um eine Abstoßungsreaktion oder generelle Entzündungsreaktionen zu vermeiden, wird oftmals ein Krankenhausaufenthalt von ca. 1 Woche empfohlen.

Nach der Operation kann es zu Schmerzen kommen, die gut mit Schmerzmittel behandelt werden können. Um das operierte Auge weiterhin zu schützen, kann für ein paar Wochen eine Augenklappe getragen werden.

Ab dem ersten Tag der Operation wird das Einführen von Augentropfen nötig sein. Meistens handelt es sich hierbei um befeuchtende oder antibiotische Augentropfen.

Ein Kontrolltermin nach ein paar Wochen zur Abklärung der Wundheilung ist notwendig.

Dauer

Die Gesamtdauer des Eingriffs beträgt meist zwischen 45 und 60 Minuten.
Bei unvorhersehbaren Komplikationen kann die  Operationsdauer auch länger sein.

Kosten

Die Kosten werden im Normalfall von den Krankenkassen getragen und liegen zwischen 3.000 € und 6.000 € pro Auge. Jedes Jahr finden ca. 7.000 Hornhauttransplantationen statt.

 

Hinweis MedikamenteneinnahmeBeachte bitte: Operationen sind immer mit allgemeinen Risiken verbunden. Erfahre allgemeine Informationen zum Ablauf und Risiken einer Operation. Mehr Infos
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Verlauf

Die Hornhauttrübung läuft in unterschiedlichen Stadien ab.

In der Regel wird eine Hornhautentzündung von den Patienten erst in einem fortgeschrittenen Stadium erkannt und diagnostiziert.

Die Trübung macht sich häufig zuerst mit einer verminderten Sehkraft und einer erhöhten Lichtempfindlichkeit bemerkbar.

Häufig werden diese Symptome mit dem Alter oder der Sonneneinstrahlung erklärt und von den Betroffenen ignoriert.

Wird die Erkrankung jedoch nicht frühzeitig behandelt, kann es zu einer fortschreitenden Trübung der Hornhaut kommen, die letzten Endes zu einer Erblindung führen kann.

Im Anfangsstadium kann die Trübung mit kortisonhaltigen Augentropfen oder einer Laserbehandlung behandelt werden.
In der Regel sind diese Therapiemöglichkeiten ausreichen, sofern die Trübung nicht schon stark fortgeschritten ist.

Später kann meist nur die Hornhauttransplantation helfen, um die Sehfähigkeit langfristig zu erhalten.

Die Therapiemöglichkeit birgt natürlich immer ihre eigenen Risiken und auch nach den Eingriffen kann es zu einer erneuten Hornhauttrübung kommen.

Beachte! Es empfiehlt sich daher immer einen Arzt aufzusuchen, sobald etwaige Sehverminderungen auftreten

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Prognose

  • Bei traumatisch bedingten Schwellungen bildet sich die Hornhauttrübung mit Ausheilung der Schwellung zu einer vollständigen Genesung (sofern keine größere Hornhautnarbe entstanden ist).
  • Bei später Diagnose oder schweren Verletzungen der Hornhaut sind die Hornhauttransplantation die einzige Aussicht auf eine vollständige Genesung.
  • In den meisten Fällen heilt eine transplantierte Hornhaut gut ein und wird nicht abgestoßen.

Behandlung erforderlich!

Wird eine Hornhauttrübung nicht behandelt oder erst im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert, führt sie zwangsläufig zu einer Erblindung des betroffenen Auges.

Nach einer Laserbehandlung kann es allerdings zu einer Aufhebung der Beschwerden kommen, sofern die Trübung oder die Narben nicht in den tieferen Hornhautschichten sitzen.

Die Prognose auf Heilung ist hierbei relativ hoch.
Abhängig von der Ursache kann es jedoch nach der Laserbehandlung im Laufe des Lebens erneut zu einer Hornhauttrübung kommen.

Nach einer Hornhauttransplantation ist die Prognose auf Heilung ebenfalls relativ hoch.
Die Spenderhornhaut wird in der Regel gut vertragen und aufgrund der niedrigen Vaskularisierung, also Durchblutung der Hornhaut, kommt es nur selten zu Abstoßungsreaktionen.
Treten diese jedoch auf, sollte eine erneute Hornhauttransplantation erfolgen.
Daher ist es wichtig, nach diesem operativen Eingriff das Auge mit kortisonhaltigen Augentropfen und einem Antibiotikum zu behandeln.

In der Regel heilt die Spenderhornhaut allerdings problemlos ein und führt sogar nach dem Eingriff zu einer deutlich besseren Sehkraft als zuvor. In ca. 10 % der Fälle kann es aber zu Unverträglichkeitsreaktionen kommen, die mit Entzündungen des Auges oder ebenfalls Trübungen der Hornhaut einhergehen.

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Vorbeugung

Eine Hornhauttrübung entsteht meist durch angeborene Erkrankungen oder Verletzungen von außen.
Daher kann man einer Hornhauttrübung nur bedingt vorbeugen.

  • Bei Sehstörungen/ Fremdkörpern im Auge umgehend einen Arzt aufsuchen
  • Verzicht auf Kontaktlinsen
  • Augenpflege und Augenhygiene
  • Genetisch bedingt, nur schwer vorzubeugen

Schutz der Augen

Am wichtigsten sind natürlich seine Augen vor Witterungsbedingungen, wie zu starker Sonneneinstrahlung oder Winden zu schützen und eine Sonnenbrille zu tragen.
Auch bei Arbeiten, bei denen es zu Verletzungen des Auges oder zu Fremdkörpern, wie zum Beispiel Splitter oder Holzspäne, kommen kann, sollte auf einen ausreichenden Schutz geachtet werden.

Ist die Hornhauttrübung noch im Anfangsstadium, kann das Auge geschont und vor Überanstrengungen bewahrt werden.
Diese Überlastungen entstehen zum Beispiel durch langes Starren auf Bildschirme, zum Beispiel Computer- oder Handybildschirme, oder auch bei langem Fernsehen.
Auch zu grelles Licht kann das Auge vor Stress und Überanstrengung schützen.

Hygiene

Allgemein sollte immer auf eine angemessene Hygiene im Bereich der Augen geachtet werden, damit es nicht zu Infektionen kommt und sich damit schon bestehende Hornhauttrübungen verschlimmern.

Ist eine Hornhauttrübung schon in einem fortgeschrittenen Stadium, sollte sich der Patient gut möglichst auf die Situation einlassen und gegebenenfalls Vorsichtsmaßnahmen oder gezielte Therapiemöglichkeiten in Erwägung ziehen.

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Differenzialdiagnose

Hornhauttrübungen treten nicht nur gesondert, sondern auch als Symptom bei unterschiedlichen Erkrankungen auf.

  • Grauer Star – Beim grauen Star, auch Katarakt bezeichnet, handelt es sich um eine Augenerkrankung, bei der sich die Augenlinse eintrübt.
    Dadurch erscheint das ganze Auge milchig und das Sehvermögen lässt stetig nach.
  • Grüner Star – Auch ein grüner Star (Glaukom), bei dem es vor allem zur Sehnervschädigung kommt, schwillt durch den dadurch bedingten erhöhten Augeninnendruck die Hornhaut an und lässt sie trüb wirken.
  • CHED – Ähnliche Symptome finden sich auch bei der kongenitalen hereditären Endotheldystrophie (CHED), bei der es zu milchglasartigen Trübungen und einer erheblichen Verdickung der Hornhaut bereits bei oder kurz nach der Geburt kommt.
  • PPCD – Die hintere-polymorphe-Hornhautdystrophie (PPCD) ist eine Form der sogenannten Hornhautdystrophien, die mit kleinen bläschenartigen Trübungen, jedoch ohne Minderung der Sehkraft, einhergehen.
  • Rötelnembyrofetopathie – Auch bei der Rötelnembyrofetopathie, die als Folge einer Infektion der schwangeren Frau mit dem Rötelnvirus entsteht, sind neben den wichtigsten Organen auch die Augen durch Eintrübung betroffen.
  • Weitere – Ähnliche Symptome finden sich auch bei der Peters-Anomalie, der Keratosis follicularis spinulosa decalvans und dem LCAT-Mangel (Lecithin-Cholesterin-Acyltransferase-Mangel).
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Lokalisation

Lokalisation Hornhauttrübung
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Die Hornhaut ist der vorderste Augenabschnitt.

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Bilder

Wie auf dem rechten Bild zu erkennen, kommt es bei einer Hornhauttrübung zu einer äußerlich erkennbaren milchigen Eintrübung der Hornhaut des Auges.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!
pfeilIn der Schwangerschaft

Eine Hornhauttrübung sich auf die Augenregion und gefährdet in der Regel weder die Schwangerschaft noch die Entwicklung des Kindes.

Da die Therapie der Hornhauttrübung in einer Operation besteht und dafür eine Anästhesie benötigt wird, sollte in diesem Fall ein Facharzt hinzugezogen werden.

Hinweis! Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

pfeilZusammenfassung
  • Bei der Hornhauttrübung kommt es zum Eindringen von Flüssigkeit in die Hornhaut.
  • Die Sehschärfe ist dadurch verringert.
  • Auch ein Brennen und Augenrötung ist möglich.
  • Bei diesen Symptomen solltest Du immer frühzeitige einen Augenarzt aufsuchen.
  • Oft kommen kortisonhaltige Augentropfen zum Einsatz.
  • Unbehandelt kann es im schlimmsten Fall zur Erblindung kommen.
AQ`sFAQ`s

Wer ist von einer Hornhauttrübung betroffen?

An der Hornhauttrübung sind vor allem Menschen erkrankt, die an einem Vitamin A-Mangel leiden.
Vitamin A ist wichtig beim Sehvorgang und ist vorrangig in afrikanischen Entwicklungsländern als Folge von Mangelernährung ungenügend vorhanden.

Auch Menschen mit einer sogenannten Hornhautdystrophie, also angeborenen Hornhauttrübungen, die auf eine Stoffwechselstörung in der Hornhaut zurückzuführen sind, sind von der Erkrankung betroffen.

Auch Patienten mit Hornhautdegenerationen, die vor allem rheumatisch erkrankte Patienten im Kindes- und Jugendalter betreffen, können von Trübungen betroffen sein.

Generell ist die Erkrankung häufiger bei älteren Menschen zu finden. Eine genaue Anzahl von erkrankten Personen ist nicht bekannt.

Wie sieht ein Mensch mit einer Hornhauttrübung?

Die meisten Betroffenen bemerken eine Hornhauttrübung durch Einschränkungen in ihrer Sehkraft.

Viele Gegenstände werden als unscharf und verzerrt wahrgenommen.
Durch die Eintrübung fühlt es sich an, als sehe man durch einen Schleier hindurch.

In höheren Stadien sind bereits starke Seheinschränkungen oder eine komplette Blindheit des betroffenen Auges vorhanden.

Die meisten Patienten berichten auch von einer Überempfindlichkeit gegenüber Licht und empfinden einen Lichtschutz als angenehm.

Hinzu kommt ein Fremdkörpergefühl, das meist mit Rötungen und Entzündungen am Auge einhergeht, was den Leidensdruck der Patienten maßgeblich erhöht.

Beachte! Der Prozess der fortschreitenden Sehschwäche kann sich über Jahre ziehen und sollte daher frühzeitig behandelt werden.

Die Laserbehandlung einer Hornhauttrübung

Ist die Hornhauttrübung relativ früh diagnostiziert worden und noch nicht so stark fortgeschritten, kann eine Laserbehandlung zur Therapie herangezogen werden.

Bei dieser sogenannten phototherapeutischen Keratektomie (PTK) können die oberflächlichen krankhaften Hornhautveränderungen behandelt und schonend abgetragen werden.
Meist sind diese Schichten von Narbengewebe oder Unebenheiten und Trübungen betroffen.

Allerdings können nur die oberflächlichen Hornhautschichten behandelt werden.
Sind die tieferliegenden Schichten betroffen, würde der Eingriff hier eine Auswirkung auf die Brechkraft haben und das Sehvermögen erheblich einschränken.

Ablauf der Laserbehandlung

Nach der Betäubung der Hornhaut und dem Einführen von anästhetischen Augentropfen wird zuerst die oberflächlichste Zellschicht der Hornhaut entfernt.
Diese ist reversibel, was bedeutet, dass sie nach dem Eingriff wieder nachwachsen kann.

Entfernt wird diese mit einem kleinen Instrument unter dem Mikroskop des Lasers.
Erst danach wird die gewünschte Hornhautdicke mit dem Laser abgetragen, bis keine Narben oder Trübungen mehr sichtbar sind.

Dieser Eingriff ist allerdings nur bis zu einer gewissen Tiefe möglich, um die Sehkraft des Auges nicht zu gefährden.

In manchen Fällen kann es nach der Abtragung der Hornhaut mittels Laser zu einer Weitsichtigkeit kommen.

Am Ende des Eingriffs wird neben kortisonhaltigen Augentropfen auch ein Antibiotikum ins Auge gegeben, um Entzündungsreaktionen zu vermeiden.

Manchmal wird auch eine weiche Kontaktlinse eingesetzt, die zur Wundheilung und Schmerzlinderung dienen soll.

Hinweis! Ob eine Laserbehandlung infrage kommt, kann nur der behandelnde Augenarzt entscheiden.

Gibt es homöopathische Mittel gegen eine Hornhauttrübung?

Neben der medikamentösen Behandlung gibt es auch in der Naturheilkunde Präparate, die als unterstützende Maßnahmen zur Linderung akuter Symptome herangezogen werden können.

Allerdings stellt die Homöopathie hier nur eine begleitende Therapie her und ersetzt nicht die medikamentöse Therapie.

Auf dem Markt gibt es homöopathische Augentropfen, die bei der unterstützenden Behandlung der Hornhauttrübung helfen können.

  • Zum Beispiel gibt es von der Marke WALA® die Cornea Levisticum comp.-Augentropfen, die bei der Eintrübung der Hornhaut helfen.
  • Außerdem gibt es von WALA® auch die Euphrasia Augentropfen, welche vor allem bei geröteten und gereizten Augen eingesetzt werden.
  • Bewährt haben sich in der Homöopathie vor allem Apis mellifica gegen das Fremdkörpergefühl im Auge.
  • Bei der Aufhellung der Trübung helfen Cannabis sativa, Euphrasia officinalis, Kalium bichromicum, Senega polygala, Silicea terra und Sulphur.
  • Bei Entzündungsreaktionen, Rötungen und Schwellungen am Auge hilft vor allem Hepar sulphuris calcarea.
    • ​​​Diese Präparate können auch in Form von Globuli eingenommen werden.
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