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Sehnerventzündung - was ist das?

Sehnerventzündung (Neuritis nervi optici), wenn es zu einer Entzündung des Sehnervs im Auge (Papillitis) oder hinter dem Auge (Retrobulbärneuritis) kommt.

Etwas ausführlicher ...

Bei der Sehnerventzündung, auch Optikusneuritis genannt, handelt es sich um eine Entzündung des Nervs, der für das Sehen zuständig ist. Man unterscheidet hierbei die Papillitis (Entzündung im Sehnervenkopf) von der Retrobulbärneuritis (Entzündung liegt hinter dem Auge). Die Sehnerventzündung führt zu einer Verschlechterung des Sehens innerhalb kürzester Zeit und kann durch verschiedene Erkrankungen ausgelöst werden.

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Kurz & knapp

  • Oft bei Patienten mit Multipler Sklerose.
  • Es kommt zu einer Verschlechterung des Sehvermögens.
  • Wird durch hoch dosierte Kortisonverabreichung behandelt.
  • Die Symptome bessern sich nach einigen Wochen.
Docset sickness scoreKrankheitswert
Gefährlichkeit - 2.3 /10
Häufigkeit - 2.1 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 1.7 /10
mtl. Internet Suchvolumen - ca. 14800
Sickness ScoreWas ist dasDer Sickness Score soll einen kurzen, grafischen Überblick über die Erkrankung Sehnerventzündung geben.
Gefährlichkeit - 2.3 /10
Häufigkeit - 2.1 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 1.7 /10
mtl. Internet Suchvolumen - ca. 14800
ICD-10-Code Sehnerventzündung
Beachte Bitte! Oft kommt es bei Erkrankungen auf die Ursache an, daher kann dieser Wert nur einen groben, allgemeinen Überblick geben.
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Ist das gefährlich?

Eine Sehnerventzündung verschwindet meist innerhalb weniger Wochen von alleine.
Es kann jedoch im schlimmsten Fall zu einem chronischen Verlauf kommen, bei der die Sehfähigkeit allmählich nachlässt und bleiben Schäden am Sehnerv entstehen.

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Wenn Du eine Verschlechterung Deines Sehvermögens, Schmerzen im Auge oder ein Druckgefühl im Auge bemerkst, solltest Du umgehend einen Augenarzt aufsuchen.
Es könnten gefährliche Ursachen zugrunde liegen.

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Zahlen & Fakten

  • Es sind vor allem Menschen zwischen 18 und 45 Jahren betroffen.
  • Ca. 5 Fälle auf 100.000 Einwohner.
  • Frauen sind häufiger betroffen als Männer.
  • In 75 % der Fälle treten die Symptome einseitig auf.
  • Bei Kindern betrifft eine Sehnervenentzündung meist beide Augen.
  • Menschen mit einer Multiplen Sklerose sind oftmals betroffen.
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Anatomie

Anatomie Auge

Der Sehnerv (II. Hirnnerv) ist Teil des Gehirns, besteht in etwa aus einer Million Nervenfasern und leitet die Signale der Netzhaut an das Gehirn weiter.

 

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Ursachen Sehnerventzündung

  • Multiple Sklerose (Eine Autoimmunerkrankung, bei der die Nervenhülle vom eigenen Immunsystem angegriffen wird)
  • Bei atypischer Sehnerventzündung: (Infektionskrankheiten, Autoimmunerkrankung)
  • Manchmal ist keine Ursache feststellbar, spricht man von einer idiopathischen Optikusneuritis

 

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Symptome Sehnerventzündung

  • Verschlechterung des Sehvermögen innerhalb weniger Tage
  • Sicht wie durch ein Milchglas, bzw. grauer Schleier
  • Ggf. Druckgefühl im Augapfel
  • Ggf. Schmerzen beim Bewegen der Augen
  • Veränderte Wahrnehmung von Farben (entsättigt)
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Sehnerventzündung - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Sehnerventzündung

  • Anamnesegespräch (Erfragen von Symptomen und Krankheitsverlauf)
  • Bestimmung der Sehschärfe
  • Untersuchung der Pupillenreaktion auf einen Lichtreiz
  • Überprüfen der Beweglichkeit der Augen
  • Ophthalmoskopie (Untersuchung des Augenhintergrunds)
  • Überprüfung der Farbwahrnehmung
  • Bestimmung des Gesichtsfeldes
  • Weiterführende Diagnostik zur Klärung der Ursache
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Lokalisation Sehnerventzündung

Lokalisation Sehnerventzündung
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Die Sehnerventzündung betrifft den Sehnerv.

Der Sehnerv (Nervus opticus) beginnt an der Papilla, einer scheibenförmigen Stelle am Hintergrund des Auges.

An dieser Stelle werden die Nervenenden der Netzhaut gebündelt und treten in einer etwa 3,5mm goßen Öffnung in den Sehnerv.

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Therapie Sehnerventzündung

  • Hoch dosierte Gabe von Glukokortikoiden/ Kortison (Entzündungshemmung und Immunsuppression)
  • Bei Multipler Sklerose und Sarkoidose entsprechende Therapie der zugrundeliegenden Systmerkrankung
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Prognose Sehnerventzündung

  • Meist kommt es zur Verbesserung der Sehkraft durch die Therapie innerhalb weniger Wochen
  • Bei Multipler Sklerose besteht die Gefahr des wiederholten Auftretens
  • Atypischer Sehnerventzündungen haben eine schlechtere Prognose
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Dauer

  • Bei entsprechender Behandlung heilt eine Sehnerventzündung in den meisten Fällen nach etwa 4 - 5 Wochen.
  • Die Symptome verbessern sich meist bereits nach 2 -3 Wochen.
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Vorbeugung Sehnerventzündung

  • Da oftmals eine autoimmune Erkrankung als Ursache vorliegt, ist eine Vorbeugung nicht möglich
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In der Schwangerschaft

Eine Sehnervenentzündung beschränkt sich auf die Augenregion und gefährdet in der Regel weder die Schwangerschaft noch die Entwicklung des Kindes.

Die Therapie erfolgt je nach Ursache unter anderem mit Glukokortikoiden und sollte im Falle einer Schwangerschaft mit einem Facharzt besprochen werden.

Hinweis! Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

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