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Grüner Star - was ist das?

Grüner Star (Glaukom), wenn es zu einer irreparablen Schädigung des Sehnervs kommt.

Etwas ausführlicher ...

Der grüne Star wird auch als Glaukom bezeichnet und fasst als Oberbegriff jene Krankheiten zusammen, die durch die Schädigung des Nervus opticus zu Sehstörungen und strukturellen Veränderungen führen können. Der Nervus opticus, ist der Nerv, der für das Sehen verantwortlich ist, und somit macht sich jegliche Schädigung in unseren Sehfähigkeiten bemerkbar.

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Kurz & knapp

  • Die Ursachen des grünen Stars sind noch unklar.
  • Verläuft lange Zeit ohne Symptome.
  • Erste Anzeichen sind Kopfschmerzen, Augenschmerzen und Augenrötungen.
  • Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten.
  • Unbehandelt kommt es bei einem grünen Star zur Erblindung.
Docset sickness scoreKrankheitswert
Gefährlichkeit - 5.7 /10
Häufigkeit - 2.5 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 10 /10
Sickness ScoreWas ist dasDer Sickness Score soll einen kurzen, grafischen Überblick über die Erkrankung Grüner Star geben.
Gefährlichkeit - 5.7 /10
Häufigkeit - 2.5 /10
Ansteckung - 0 /10
Dauer - 10 /10
ICD-10-Code Grüner Star
Beachte Bitte! Oft kommt es bei Erkrankungen auf die Ursache an, daher kann dieser Wert nur einen groben, allgemeinen Überblick geben.
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Ist das gefährlich?

Der grüne Star (Glaukom) ist eine der gefährlichsten Augenerkrankungen. Das heimtückische ist der oftmals schleichende, symptomfreie Verlauf.
Bei ausbleibender Therapie kann der grüne Star zur Erblindung führen.
 

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Ziel ist es, einen grünen Star frühzeitig zu diagnostizieren. Dies kann jedoch nur im Rahmen einer Vorsorgeuntersuchung geschehen.
Ab dem 40. Lebensjahr wird eine Vorsorgeuntersuchung alle 3 Jahre empfohlen.
Bei Risikopatienten empfiehlt sich eine jährliche Vorsorgeuntersuchung.

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Zahlen & Fakten

  • Es leiden ca. 2 % der Menschen über 40 Jahren in den Industrienationen an einem grünen Star (geschätzte Zahlen).
  • In Deutschland haben ca. 5 Millionen Menschen ein Risiko für die Entstehung.
  • 800.000 Menschen in Deutschland leiden bereits an einem grauen Star.
  • Der grüne Star ist eine der häufigsten Ursachen für eine Erblindung in den Industriestaaten.
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Einteilung & Formen

Bei einem grünen Star ist folgende Einteilung möglich

  • Primärer grüner Star – als eigenständiges Erkrankungsbild ohne Grunderkrankung.
  • Sekundärer grüner Star – als Folge einer bestehenden Grunderkrankung.
  • Kongenitaler grüner Star – angeboren als Folge eines Gendefektes.
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Ursachen Grüner Star

  • Unklare Ursache – die Ursachen des primären grünen Stars (Glaukom) sind bisher ungeklärt.
  • Andere Grunderkrankung – Sekundäre Glaukome entwickeln sich aufgrund einer anderen Grunderkrankung (u. a. Diabetes mellitus, Ablagerungen, niedriger Blutdruck, chronisch erhöhter Blutdruck, Verletzungen des Auges)
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Symptome Grüner Star

  • Zunächst symptomlos (Diagnose daher oft erst im fortgeschrittenem Stadium)
  • Augenschmerzen, Kopfschmerzen und Augenrötungen
  • Gesichtsfeldausfällen von außen nach innen (Gegenstände im direkten Sichtfeld können gut wahrgenommen werden, während Objekte in der Peripherie zunehmend verschwinden)
  • Bei akutem grünen Star: Tastbaren harten Augapfel mit Kopfschmerzen, Augenschmerzen, reduzierter Sehschärfe
  • Übelkeit und Erbrechen
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Grüner Star - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Grüner Star

  • Anamnese (Erfragen der Krankengeschichte)
  • Spaltlampenuntersuchung
  • Augeninnendruckmessung
  • Gesichtsfeldmessung
  • Untersuchung des Kammerwinkels
  • Messung der Hornhautdicke
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Therapie Grüner Star

  • Mehrere Behandlungsmöglichkeiten (Ziel ist dabei die Absenkung des Augeninnendrucks)
  • Einsatz von Medikamenten
  • Selten: Operativer Eingriff zur Senkung des Augeninnendrucks
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Prognose Grüner Star

  • Unbehandelt endet ein grüner Star in einer Erblindung
  • Der Verlauf der Krankheit beschleunigt sich im Laufe der Zeit
  • Rechtzeitige Therapie daher besonders wichtig
  • Mit Medikamenten/ operativer Augeninnendrucksenkung lässt die der Verlauf  stoppen.
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Heilung

Der grüne Star ist heilbar.

Er entsteht durch die Erhöhung des Augeninnendrucks.

Wenn die Ursache für diese Erhöhung aus dem Weg geräumt ist, sollte sich der grüne Star zurückbilden.

Beim akuten grünen Star ist das Zeitfenster, in dem die Krankheit heilbar ist, kleiner als beim chronischen und die Heilbarkeit stark vom Zeitpunkt des Therapiebeginns abhängig.

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Verlauf

Der grüne Star kann akut oder chronisch entstehen und unterscheidet sich daher im Verlauf.

  • Akuter grüner Star – der akute Star entsteht schnell und die Symptome sind schwerwiegend und werden direkt vom Betroffenen bemerkt.
    Diese Form des grünen Stars muss umgehend behandelt werden, bevor bleibende Schäden entstehen.
  • Chronischer grüner Star – der chronisch entwickelt sich über einen längeren Zeitraum und die Symptome werden daher nicht direkt bemerkbar und Betroffene merken zumeist spät, dass etwas nicht stimmt.

Beide Formen haben gemein, dass sie ohne die Senkung des Augeninnendruckes stetig fortschreiten.

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Dauer

Der grüne Star ist eine sehr langsam fortschreitende Erkrankung der Augen. Es vergehen häufig mehrere Jahrzehnte bis zur völligen Erblindung.

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Vorbeugung Grüner Star

  • Keine Vorbeugung möglich
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In der Schwangerschaft

Ein Glaukom muss immer medikamentös oder operativ behandelt werden.

Diese Behandlung sollte immer mit einem Facharzt besprochen werden, da gewisse Substanzen in der Schwangerschaft nicht eingesetzt werden sollten. Das Glaukom an sich beeinflusst die Entwicklung des Kindes jedoch nicht.

Hinweis! Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

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