Gesichtsfelduntersuchung, Indikation und Ablauf

Eine Gesichtsfelduntersuchung wird von einem Augenarzt durchgeführt.

• Automatische statische Perimetrie
  • Häufigste Anwendung
  • Patient gibt über einen Knopf ein Signal, sobald er einen Leuchtpunkt am Rande des Gesichtsfelds aufleuchten sieht
  • Dabei wird neben dem Ort auch die Stärke (Helligkeit) des Punktes notiert
• Kinetische Perimetrie
  • Lichtpunkte wandern von außen nach innen ins Sehfeld
  • Patient meldet, wenn er einen Punkt wahrnimmt
• Fingerperimetrie
  • Einfachste Methode, liefert nur grobe Ergebnisse zur Abschätzung
  • Patient fixiert einen Punkt, Arzt bewegt einen Finger in das Gesichtsfeld
  • Patient teilt mit, wenn dieser wahrgenommen wird

Bei allen Formen der Gesichtsfelduntersuchung wird das jeweils nicht untersuchte Auge abgedeckt, um Verfälschungen zu vermeiden

• Sehstörungen – bei allen unklaren Sehstörungen sollte eine Gesichtsfeldmessung durchgeführt werden.
• Grüner Star – oder bereits bei einem Verdacht auf einen grünen Star.
• Kopfschmerzen – unklarer Ursache 
• Neurologische Erkrankungen – z. B. nach einem Schlaganfall
• Kontrolluntersuchung – Überwachung des Verlaufs von sämtlichen Augenkrankheiten

• Es gibt für keines der Perimetrieverfahren eine Kontraindikation
• Es ist allerdings zu beachten, dass die Mitarbeit des Patienten maßgeblich für die Genauigkeit der Messung verantwortlich ist.

Vor einer Gesichtsfelduntersuchung ist keine besondere Vorbereitung notwendig.

Meist werden computergesteuerte, vollautomatische Geräte verwendet, da die Fingerperimetrie nicht genau ist. Die Untersuchung der beiden Augen erfolgt getrennt voneinander. Das nicht untersuchte Auge wird mit einer Augenklappe abgedeckt.

• Platz nehmen – der Patient sitzt vor einer Halbkugel, die gleichmäßig beleuchtet ist.
• Abstützen – Abstützen des Kopfes in eine Halterung.
• Punkt fixieren – während der Untersuchung muss mit dem zu untersuchenden Auge eine Markierung fixiert werden (z.b Kreuz).
• Wahrnehmung – Leuchtmarken werden ins Gesichtsfeld eingespielt, Patient drückt einen Knopf, sobald diese wahrgenommen werden
• Bei der kinetischen Gesichtsfelduntersuchung kommen bewegliche Leuchtmarken zum Einsatz, die sich von außen in den sehenden Bereich bewegen und in Größe und Helligkeit variieren
• Bei der statischen Gesichtsfelduntersuchung bewegen sich die Leuchtpunkte nicht, nehmen aber an Helligkeit zu, bis der Patient ein Signal gibt

Pro Auge dauert die Gesichtsfelduntersuchung in etwa 10-20 Minuten.

Im Anschluss einer Gesichtsfelduntersuchung muss nichts Spezielles beachtet werden.

Die Gesichtsfelduntersuchung ist ohne Risiken und Nebenwirkungen verbunden.

Bei einer Gesichtsfelduntersuchung treten keine Schmerzen auf.

Beachte bitte: Treten bei Dir nach einer Untersuchung ungewöhnliche Schmerzen auf, verständige bitte Deinen Arzt!

• Die Kosten für eine Gesichtsfelduntersuchung belaufen sich auf etwa 15 Euro.
• Als Kassenpatient ohne Augenzusatzversicherung muss man die Kosten selber übernehmen.

Das Ergebnis einer Gesichtsfelduntersuchung ist stark von Mitarbeit und der Konzentration des Patienten abhängig.

• Gesichtsfeldausfall – wird ein Punkt vom Patienten auch bei erhöhter Leuchtintensität nicht bemerkt, wird ein Gesichtsfeldausfall in diesem Bereich registriert.
• Vergleich – für jede Position im Gesichtsfeld wird am Ende ein Wert berechnet und mit einem normalen Gesichtsfeld verglichen

• Bei jungen Kindern ist die Untersuchung schwierig durchführbar, da sie stark von der Mitarbeit abhängt.
• Kinder können daher diese Untersuchung erst im fortgeschrittenen Alter durchführen.

Eine Gesichtsfelduntersuchung ist ohne Probleme während Schwangerschaft durchführbar.