Fußpilz - schnell erkannt und behandelt

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Was ist das?

Fußpilz, lateinisch Tinea pedis, ist eine Infektion des Fußes mit Fadenpilzen (Dermatophyten). Er tritt meist zwischen den Zehen, aber auch an der Fußsohle und im Fußgewölbe auf. Fußpilz ist hartnäckig und sollte auch nach Verschwinden der Symptome noch einige Zeit – meist lokal mit Antimykotika-haltigen Salben – weiterbehandelt werden.

Zusammenfassung Fußpilz

Ursache des Fußpilzes ist der Kontakt mit sog. Fadenpilzen.
Schwimmbad, öffentliche Duschen, Sportstätten sind Risikogebiete.
Es kommt zu einem ausgeprägten Juckreiz und Bildung typischer Hautschuppen.
Ein Hautarzt erkenn den Fußpilz anhand einer Blickdiagnose.
Die Behandlung erfolgt mit Antimykotika.
Bei konsequenter Behandlung heilt der Fußpilz immer folgenlos aus.

Ursachen

Fadenpilze (Dermatophyten)
Risikofaktoren – Feuchtwarmes Klima, synthetische Kleidung, schwitzige Füße, Schwimmbadbesuche, Vorerkrankungen (z. B. Diabetes)

Anzeichen

Leitsymptom – starker Juckreiz (v.a. zwischen den Zehen)
Schuppenbildung / Hautablösen
Ggf. Rötung
Ggf. Rissbildung

Diagnostik

Blickdiagnose
Selten – Abstrich

Behandlung

Medikamente (Antimykotika, ggf. Breitspektrumantimykotikum)
Salben / Cremes / Spray / Puder

Häufigkeitsehr oft

Alterjedes

Geschlechtw < m

Ist das gefährlich?

Ein Fußpilz ist lästig, aber in aller Regel harmlos.

Ein Fußpilz verschwindet jedoch nicht von alleine, eine Behandlung wird daher notwendig.
Ohne Behandlung kann sich der Fußpilz auf den Nagel übertragen und Nagelpilz verursachen.

Wann zum Arzt?

Fußpilz heilt bei entsprechender Behandlung mit einer Salbe normalerweise nach 2 Wochen aus.

Tritt nach dieser Zeit keine Besserung auf, sollte ein Arzt zur weiteren Abklärung aufgesucht werden.

Ursachen Fußpilz

Fadenpilze – Zu den Auslösern von Fußpilz zählt der Kontakt mit Fadenpilzen (Dermatophyten).
Risikofaktoren für Fußpilz
- Zu den Risikofaktoren zählen feuchtwarmes Klima an den Füßen und der Aufenthalt an für den Fußpilz typischen Orten (Schwimmbädern, öffentlichen Duschen, Sporthallen)
- Auch einige Erkrankungen wie z. B. Diabetes begünstigen die Entstehung von Fußpilz

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren eines Fußpilzes?

Für Fußpilz sind Fadenpilze verantwortlich, am häufigsten Epidermophyton floccosum und Trichophyton rubrum bzw. Trichophyton interdigitale.

Zu den Risikofaktoren für Fußpilz zählen ein feuchtes Fußklima durch starkes Schwitzen, Diabetes mellitus, Durchblutungsstörungen und ein geschwächtes Immunsystem.

Symptome Fußpilz

Juckreiz – Typische Symptome bei Fußpilz sind ein starker Juckreiz, vor allem zwischen den Zehen und eine gerötete Haut.
Hautschuppen – Es bilden sich typische Hautschuppen, die sich als sichtbare Hautteile ablösen.
Hautrisse – Im weiteren Verlauf kann es zur Bildung von Rissen in der Hornhaut kommen.

Was sind die Symptome eines Fußpilzes?

Typisch für Fußpilz sind schuppige, trockene Haut an den Füßen, auch Blasen können auftreten.

In der geschädigten Haut können sich schmerzhafte Risse bilden, sodass der Fußpilz gerne als trockene Haut gedeutet wird.

Je nach Infektionsort kann der Fußpilz zwischen den Zehen (Interdigitalmykose), an der Fußsohle oder im Fußgewölbe auftreten.
Fußpilz zwischen den Zehen (Tinea pedis interdigitalis) erscheint vor allem zwischen dem vierten und fünften Zeh.

Für subjektive Beschwerden sorgt vor allem ein ausgeprägter Juckreiz oder ein brennendes Gefühl.

Im weiteren Verlauf kommt es zu einer Verdickung der Hornschicht.

Es bilden sich immer größere Hautschuppen, die abfallen und darunter gereizte, gerötete und aufgequollene Haut zum Vorschein bringen.

Diagnose Fußpilz

Anamnese – Zur Diagnose des Fußpilzes erfragt der Arzt zunächst die typischen Symptome bei Fußpilz.
Blickdiagnose – Anschließend betrachtet der Arzt den Fuß.
Eine Untersuchung der Hautprobe gibt Aufschluss über die Art des Pilzes (selten).

Wie wird ein Fußpilz diagnostiziert?

Die Diagnose Fußpilz erfolgt in der Regel klinisch (Betrachten und Untersuchen des Patienten) anhand des Erscheinungsbildes des Fußpilzes.

Darüber hinaus kann der Erreger mittels einer Hautprobe genauer identifiziert werden.
Dafür schabt der Arzt mit einem Spatel einen Teil der veränderten Haut ab.

Unter eine Schwarzlichtlampe lassen sich zudem einige Pilzinfektionen als fluoreszierende Hautareale darstellen.

Zu welchem Arzt muss man mit einem Fußpilz?

Erste Anlaufstelle ist der Hausarzt.
In bestimmten Fällen kann der Besuch eines Dermatologen oder Podologen erforderlich sein.

Bilder

Bei Fußpilz erscheint die Haut leicht schuppig, aufgerissen und es kommt zu Rötung. Begleitet wird Fußpilz oft durch einen ausgeprägten Juckreiz.

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Du kannst natürlich jederzeit eine Entfernung beatragen!

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Differenzialdiagnose

Ähnliche Symptome verursacht der sogenannte „atopische Winterfuß“, ein Ekzem des Fußes, das vor allem in der kalten Jahreszeit auftritt: Trockene Luft, das dauernde Tragen von Socken und dicken Schuhen trocknen die Füße aus, sodass sich in der Haut schmerzhafte Risse bilden.

Der „atopische Winterfuß“ als Minimalform der Neurodermitis betrifft vor allem Kinder.

Als weitere Differenzialdiagnose kommt eine allergische Reaktion des Fußes gegen die Socken oder Schuhe in Betracht.

Zur Abklärung können mikrobiologische und allergische Tests durchgeführt werden.

Behandlung Fußpilz

Antimykotika – Die Behandlung eines Fußpilzes erfolgt immer mit Antimykotika in Form von Salben/ Cremes, Spray oder Puder (ggf. auch orale Einnahme).
→ siehe Abschnitt Medikamente
- Breitspektrumantimykotikum – Ist die genaue Pilzart noch nicht bekannt, wird zunächst ein Breitspektrumantimykotikum eingesetzt

Wie wird der Fußpilz behandelt?

Pilzinfektionen werden relativ einfach mit Antimykotika behandelt, welche die Pilze am Wachstum hindern bzw. abtöten.

Bei Fußpilz werden diese vorwiegend lokal aufgebracht – etwa als Salbe, Spray, Creme oder auch als Pulver.

Ist die Infektion jedoch fortgeschritten bzw. ein großflächiges Areal befallen, kann auch die Einnahme in Form von Tabletten erforderlich sein.

Fußpilz ist ein hartnäckiger Gegner.
Deshalb sollte die Behandlung regelmäßig und auch nach Abklingen der Symptome fortgeführt werden, insgesamt zwischen 2 und 4 Wochen.

Ebenso wichtig ist es, getragenes Schuhwerk sowie die Socken zu reinigen und anschließend zu desinfizieren.

Was für Sprays gibt es gegen Fußpilz?

Wer Fußkontakt vermeiden möchte, für den sind Sprays die geeignete Variante.

Fußpilz-Sprays enthalten z. B. Antimykotika wie Terbinafin und Bifonazol oder pflanzliche Stoffe wie Nelkenöl oder Ringelblumenextrakt.

Medikamente

Zur Behandlung von Fußpilz stehen zahlreiche Mittel zur Verfügung.

Je nach Hautzustand sollte man bei trockener Haut eher Cremes und Salben verwenden, um die Haut zu pflegen.
Bei stark schwitzenden Füßen kann es dagegen sinnvoll sein, ein Puder anzuwenden.

Bei ausgeprägtem Befall kann die Einnahme von Tabletten erforderlich sein.

Folgende antimykotische Wirkstoffe helfen gegen Fußpilz

Azole hemmen die Synthese von Ergosterol, damit wird der Aufbau der Zellmembran von Pilzen gestört und somit im Wachstum gestoppt.
Clotrimazol, Miconazol und Bifonazol eignen sich zur lokalen Behandlung, während Itraconazol als Tablette für die systemische Anwendung bestimmt ist.
Während der Schwanderschaft darf Bifonazol nur nach sorgfältiger Abwägung, Itraconazol überhaupt nicht verwendet werden.
Terbinafin ist ein Allylamin und kann lokal aufgetragen oder oral aufgenommen werden. Es hemmt ebenfalls die Ergosterolsynthese, darf während Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Leberfunktionsstörungen allerdings nicht eingenommen werden. Auch Naftifin gehört zu den Allylaminen.
Tolnaftat wird lokal angewendet und hemmt die Sterin-Synthese, wodurch der Pilz abstirbt.
Ciclopirox wird ebenfalls lokal angewendet bei Dermatomykosen, Nagel- und Vaginalpilz. Es stört die Pilzzellmembran und darf ebenfalls nicht während der Schwangerschaft verwendet werden.
Griseofulvin wirkt nur gegenüber Derrmatophyten und wird oral eingenommen. Es darf ebenfalls während Schwangerschaft, Stillzeit und bei Leberfunktionsstörungen nicht eingenommen werden.

Beachte bitte: Medikamente solltest Du niemals ohne Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker einnehmen!

Hausmittel Fußpilz

Gegen Fußpilz stehen viele Hausmittel zur Verfügung. Allerdings ist wichtig anzumerken, dass deren Wirksamkeit mangels Studien bislang wissenschaftlich nicht ausreichend belegt ist.

Die Behandlung mit Hausmitteln stellt daher lediglich eine Ergänzung dar.

Folgende Mittel kann man jedoch begleitend ausprobieren:

Backpulver entzieht dem Pilz die Feuchtigkeit. Wegen seiner trocknenden Wirkung kann es deswegen mehrmals pro Tag auf die Füße aufgetragen werden.
Apfelessig als Klassiker unter den Hausmitteln wegen seiner antimikrobiellen Wirkung kann mittels Wattestäbchen auf die betroffenen Stellen aufgetragen werden oder in ein Fußbad gegeben werden.
Ätherischen Ölen wie z. B. Teebaumöl oder Lavendelölwird ebenfalls eine pilzabtötende Wirkung nachgesagt. Am besten vermischt man hiervon 10 Tropfen mit 10 Millilitern Olivenöl und trägt diese Mischung auf den Fuß auf.
Fußbäder mit Salz können helfen, den Juckreiz durch Fußpilz loszuwerden. Hierfür verdünnt man 5 Esslöffel Salz in einem Liter warmem Wasser und badet die Füße für eine Viertelstunde darin. Danach gründlich abtrocknen!

Hausmittel dienen oft nur als ergänzende Behandlung und können in vielen Fällen eine medikamentöse Therapie nicht ersetzen.
Wende Dich immer an Deinen behandelnden Arzt!

Beachte bitte: Hausmittel sind oft eine gute Ergänzung, haben jedoch bei einigen Erkrankung ihr Grenzen! Bei Unklarheit wende Dich an Deinen Arzt.

Prognose

Die Prognose bei einem Fußpilz ist fast immer gut und der Fußpilz heilt folgenlos aus.
Der Fußpilz ist jedoch hartnäckig und eine Behandlung über 2–4 Wochen ist notwendig.
Es kann zu einem wiederholten Auftritt von Fußpilz kommen.

Wie ist die Prognose bei Fußpilz?

Fußpilz ist in den meisten Fällen harmlos, jedoch hartnäckig – deswegen ist eine adäquate Therapie wichtig.

Durch eine regelmäßige Behandlung über einen Zeitraum von mehreren Wochen dürfte einer Heilung allerdings nichts im Wege stehen.

Jedoch sind Rezidive nicht selten, der Fußpilz kann sich also wieder ausbilden.

Komplikationen

Komplikationen sind bei Fußpilz eher selten. Unter Umständen kann sich der Fußpilz jedoch ausbreiten.

Einerseits kann er sich lokal auf die Fußnägel ausbreiten (Nagelpilz), andererseits können Pilzsporen beim Abtrocknen mit dem Handtuch an andere Körperstellen transportiert oder beim Kratzen unter den Fingernägeln hängen bleiben.

Somit ist prinzipiell ein Befall jedes Körperareals möglich.

An sich ist der Fußpilzerreger für den Menschen zwar ungefährlich, jedoch wird die Haut als Abwehrbarriere geschädigt.
Somit können andere infektiöse Erreger leichter eindringen und weitere Infektionen verursachen.

Bekanntes Beispiel ist die Infektion mit Streptokokken, die ein Erysipel (Wundrose) mit starkem Fieber verursacht.

Vorbeugung

Um Fußpilz vorzubeugen, sollte man feuchtwarmes Klima an den Füßen vermeiden und möglichst viel barfuß laufen.
Nach dem Baden/ Duschen sollten die Füße immer sorgfältig abgetrocknet werden.
Die Socken sollten jeden Tag gewechselte werden und möglichst aus Baumwolle bestehen.
Auch eine Stärkung des Immunsystems hilft bei der Vorbeugung vor Fußpilz.

Wie kann man einem Fußpilz vorbeugen?

Die Hauptmaßnahme gegen Fußpilz ist, ein dauerhaft feuchtes Fußklima zu vermeiden.

Besonders nach einem Bad oder der Dusche sind die Füße gründlich abzutrocknen, bevor man sie wieder in Socken und Schuhe steckt.

Im Sommer kann es helfen, auf Sandalen umzusteigen oder die Füße, wenn möglich, einfach barfuß zu lassen.

Hilft das Tragen von Badeschuhen gegen Fußpilz?

Badeschuhe sind übrigens nicht geeignet, um einem Fußpilz vorzubeugen.

Die Füße haben beim Tragen zwar keinen direkten Kontakt mehr zu infizierten Oberflächen, jedoch gelangt kontaminiertes Wasser ebenso an die Füße.
Außerdem bietet die Oberfläche der Schuhe ihrerseits eine ideale Umgebung für Pilzsporen.

Darüber hinaus können alle Maßnahmen, die das Immunsystem stärken, helfen, Fußpilz zu vermeiden.

Ansteckung & Übertragung

Für die Übertragung sind Pilzsporen verantwortlich, die in abgeschilferten Hautbestandteilen einige Tage bis Wochen überleben können.

Die Übertragung findet einerseits durch direkten Kontakt mit dem infizierten Fuß, andererseits indirekt über Kontakt mit einer von Erregern besiedelten Oberfläche statt.

Für eine Infektion mit Fußpilz besonders geeignet sind Schwimmbäder, Duschen und Saunen, also überall dort, wo es feucht und warm ist und die Menschen barfuß sind.

In der Schwangerschaft

Fußpilz während der Schwangerschaft wird lediglich lokal behandelt, also mit Cremes, Salben, Puder und Sprays, usw.

Eine systemische Therapie mit Tabletten gegen Fußpilz in der Schwangerschaft wird nicht empfohlen.

Viele Antimykotika gegen Fußpilz dürfen während Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden, z. B. Itraconazol, Ciclopirox, Terbinafin, Griseofulvin.

Eine lokale Verwendung von Clotrimazol oder nach sorgfältiger Abwägung von Bifonazol ist während der Schwangerschaft unter ärztlicher Kontrolle dagegen möglich.

Therapiemöglichkeiten, Medikamenteneinnahme und Diagnoseverfahren müssen oft an die Schwangerschaft angepasst werden.
Du solltest daher immer Deinen behandelnden Arzt/Ärztin über die Schwangerschaft informieren.

aktualisiert: 22.10.2025