Nagelpilz

Der Nagelpilz (Onychomykose) bezeichnet eine Pilzinfektion der Fuß- oder seltener Fingernägel. Bei brüchigen oder weißlich-gelblich bis bräunlich verfärbten Nägeln sollte man an eine solche Infektion denken. Die Behandlung erweist sich oft als langwierig. Selten ist Nagelpilz mit Schmerzen verbunden.

Ursachen

• Fadenpilze (Dermatophyten)
• Risikofaktoren – Fußpilz, feuchtwarme Umgebung, Immunschwäche, Diabetes, Durchblutungsstörungen, Nagelverletzungen

Anzeichen

• Leitsymptom – verdickte, brüchige, gelbe Nägel (oft am großen Zeh)
• Schmerzen
• Juckreiz
• Geruch

Diagnostik

• Blickdiagnose
• Selten – Abstrich

Behandlung

• Medikamente (Wirkstoff) – Ciclopirox oder Amorolfin,
• Lokale Therapie (Creme)
• Systemische Therapie (Tabletten)

Wenn Du vermutest, dass bei Dir ein Nagelpilz vorliegt (siehe Anzeichen), solltest Du auf jeden Fall einen Hautarzt aufsuchen.

Nagelpilz, auch Onychomykose genannt, wird durch eine Infektion der Nägel durch pathogene Pilze ausgelöst.

Vorrangig sind dabei Fußnägel deutlich häufiger betroffen als Fingernägel. Die Infektion breitet sich vom Nagelbett über den Nagelrand bis zum gesamten Nagel aus.

Hinweise auf eine Nagelpilzinfektion kann eine Verfärbung des Nagels, eine Verdickung und eine Instabilität des Nagels sein.
Die Nägel werden dadurch brüchig, porös und gehen in schlimmeren Fällen mit einem unangenehmen Geruch einher.

Ähnliche Symptome findet man auch bei der:

• Nagelpsoriasis (Schuppenflechte),
• Ekzemnägel (unregelmäßige Nageloberfläche mit Rillen, Furchen und Verdickungen),
• Lichen ruber des Nagels (Knötchenflechte)
• Chronische Nageldystrophie (angeborene oder erworbene Wachstums- und Ernährungsstörung des Nagels).

Eine Infektion mit Nagelpilz ist relativ hartnäckig und langwierig.

Eine Therapie erfordert daher meistens viel Geduld.

Da Nagelpilz nicht einfach mit dem Nagel rauswächst, wird dringend zu einer Behandlung mit einem geeigneten Medikament geraten.

Eine unbehandelte Nagelpilzinfektion kann sich sonst vom Nagelrand auf den gesamten Nagel ausbreiten.

Daher ist ein frühzeitiger Beginn der Therapie unerlässlich für eine zeitnahe Heilung. Allerdings kann es mehrere Monate dauern, bis man einen Behandlungserfolg sieht und der Nagel neu nachgewachsen ist.

Nagelpilz ist ansteckend und kann über Schmier- oder Kontaktinfektion übertragen werden.

Die Übertragung findet hierbei entweder direkt von Mensch zu Mensch durch Kontakt mit infiziertem Nagelmaterial oder indirekt durch gemeinsam genutzte Gegenstände statt.

Diese Gegenstände sind beispielsweise Kleidungsstücke wie Schuhe oder Strümpfe oder Handtücher sowie Nagelscheren.
Daher ist auf eine regelmäßige Reinigung und Desinfektion der Textilien zu achten, um eine Übertragung möglichst zu verhindern. 

Die Ansteckungsgefahr ist vor allem dann am höchsten, wenn sich die Pilze an warmen und feuchten Orten gut verbreiten können. In Schwimmbädern und Saunen, wo Menschen barfuß gehen, sollte man daher Badeschuhe tragen.

Wichtig ist außerdem, dass die Füße anschließend gut getrocknet werden und auch trocken gehalten werden. 

Durch eine gute Vorbeugung kann man sich wirkungsvoll vor einer Infektion schützen.

Wann ist Nagelpilz nicht mehr ansteckend?

Wird die Infektion mit einem Antipilzmittel therapiert, senkt sich das Ansteckungsrisiko nach einiger Zeit herab.
Allerdings ist darauf zu achten, dass die Behandlung auch dann gemäß Anweisungen des Arztes/der Ärztin und der Packungsbeilage fortgeführt wird, wenn eine Besserung der Symptome eintreten.

Daher unbedingt auf eine ausreichende Behandlung achten, um eine wiederkehrende Infektion zu vermeiden.
Auch sollte das regelmäßige Waschen von Händen und Füßen, sowie der Strümpfe und Schuhe weiterhin durchgeführt werden.

• Häufigkeit – Etwa 10 - 30 % der Menschen leiden weltweit an Nagelpilz und ist damit eine relativ häufige Erkrankung.
• Alter – Das Infektionsrisiko steigt mit dem Lebensalter. Ältere Menschen sind deutlich häufiger davon betroffen, als jüngere Menschen.
• Wer ist noch betroffen – Auch immungeschwächte Menschen oder solche, die an einer Hautkrankheit, Durchblutungsstörung oder Stoffwechselerkrankungen leiden, beeinflussen eine Infektion.

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