- Wunden am Bein – Beim Ulcus cruris treten tiefe Wunden auf, die nicht verheilen.
- Ausbreitung der Wunde – In den meisten Fällen ist die Wunde feucht und nässt und breitet sich im weiteren Verlauf vom Knöchel Richtung Unterschenkel aus.
- Spannungsgefühl – Das betroffene Bein kann ein andauerndes Spannungsgefühl verursachen.
- Schmerzen – Auch Schmerzen im Bein sind möglich.
- Arteriell bedingte Ulci treten eher an der Fußsohle/an den Zehen auf und verursachen starke Schmerzen. Die Füße sind hier meist kalt und blass.
- Verfärbung – Durch die veränderte Blutversorgung kann sich das Bein bräunlich verfärben.
Das Erscheinungsbild
Ein Ulcus cruris zeigt sich durch ein geschädigtes Hautareal, eine Stelle unterhalb des Knies, an der die Haut und das darunterliegende Gewebe geschädigt sind.
Die Wunde ist in vielen Fällen infiziert und nässt.
Je nach Lokalisation, Größe und Art kann die Wunde schmerzend sein. Ein venös bedingtes Ulcus cruris ist in den meisten Fällen eher selten schmerzhaft, ein arteriell bedingtes Ulcus hingegen ist fast immer schmerzhaft.
Die chronische Wunde ist meist tief, sie kann bis auf den Knochen reichen und die Haut um die Wunde herum kann dunkler erscheinen als der Rest.
Sind die Wundränder durch die nässende Wunde aufgeweicht und teigig, so spricht man auch von einer „Mazeration“.
Ein Ulcus cruris kann sich je nach Form, also ob venös oder arteriell bedingt, ein wenig unterscheiden.
Venös bedingtes offenes Bein
Ein venös bedingtes offenes Bein, auch Ulcus cruris venosum genannt, beginnt meist auf Knöchelhöhe und kann einmal zirkulär um den Fuß reichen, man spricht hier auch von der sogenannten „Galoschen Form“.
Das betroffene Hautgebiet ist meistens geschwollen und gespannt.
Arteriell bedingtes offenes Bein
Ein Ulcus cruris arteriosum, also ein offenes Bein bedingt durch eine arterielle Durchblutungsstörung, befindet sich meist etwas tiefer als die venöse Form.
Hier finden sich Hautdefekte meist unterhalb des Unterschenkels, zum Beispiel an Zehen oder an der Fußsohle.
Bei arteriellen Durchblutungsstörungen ist die betroffene Extremität, das Bein, meist kühl, blass und sehr schmerzhaft.
Das Bein schmerzt besonders bei Bewegung und beim Hochlegen der Beine.
Gemeinsamkeiten
Bei der venösen, als auch bei der arteriell bedingten Durchblutungsstörung kann das Nagelwachstum gestört sein.
Oftmals sind die Nägel dann brüchig, spröde und verfärbt.
Chronische Wunden können sich entzünden.
Bakterien, Staub und Erreger können die Wunde verunreinigen, wodurch sich die Wunde entzündet.
Entzündete, infizierte Ulcus cruris können gelbliche, weißliche, grünliche Wundbeläge haben und einen sehr unangenehmen Geruch.
Es kann auch zum Absterben von Gewebe kommen, einer sogenannten „Nekrose“. Das kann vor allem auch beim diabetischen Fußsyndrom, kurz DFS, vorkommen.
Beachte! Ein offenes Bein muss regelmäßig ärztlich und pflegerisch untersucht, behandelt und verbunden werden.
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