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Arzneimittelexanthem - was ist das?

Arzneimittelexanthem, wenn es zu einer allergischen Reaktion aufgrund der Anwendung eines Medikaments kommt.

Etwas ausführlicher ...

Ein Arzneimittelexanthem ist eine unerwünschte Reaktion der Haut oder Schleimhaut nach Einnahme von Arzneimitteln bei Unverträglichkeit. Mit Exanthem ist ein plötzlich auftretender Hautausschlag gemeint. Ursache ist in den meisten Fällen eine allergische Reaktion infolge Medikamenteneinnahme, der Ausschlag kann jedoch durch manche Medikamente direkt verursacht werden.

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Kurz & knapp

  • Beim Arzneimittelexanthem kommt es zu einer allergischen Reaktion aufgrund einer Medikamenteneinnahme.
  • Der Hautausschlag ist meist lokal begrenzt, kann aber auch den ganzen Körper betreffen.
  • Eine Diagnose ist oft nicht ganz einfach.
  • Das allergieauslösende Medikament muss sofort abgesetzt werden.
  • Gegen den Hautausschlag können Antihistaminika angewandt werden.
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Ein Arzneimittelexanthem ist zwar in den meisten Fällen harmlos und bildet sich nach Absetzen des Medikaments wieder zurück, dennoch gilt es, den Betroffenen zunächst genau zu beobachten. Kommt es zu seltenen, heftigen allergischen Reaktionen, die den gesamten Körper betreffen, wie Atemnot, Herzrasen, Blutdruckabfall oder Herz-Kreislauf-Ereignisse, muss sofort ein Notarzt verständigt werden.

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Ursachen Arzneimittelexanthem

  • Allergische Reaktion auf ein Wirkstoff
  • Der Körper stuft ein harmloses Medikament als gefährlich ein und versucht dieses mit körpereigener Abwehr zu bekämpfen
  • Genetische Faktoren

Risikofaktoren:

  • weibliches Geschlecht
  • Tumorerkrankung
  • Alter 20 - 49 Jahre
  • Veränderung bei Einnahme und Dosierung
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Symptome Arzneimittelexanthem

  • Lokal begrenzten Hautausschlag
  • Es kann auch der gesamte Körper betroffen sein
  • Auch FieberÜbelkeitErbrechen, eine Schwellung der Mundschleimhaut und Lymphknotenschwellungen können auftreten
Hinweis ArztbesuchBeachte bitte: Es müssen nicht zwangsläufig immer alle diese Arzneimittelexanthem - Symptome auftreten. Manchmal sind Anzeichen stärker, manchmal schwächer oder treten erst gar nicht auf!
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Diagnose Arzneimittelexanthem

  • Anamnese/ Arzt-Patient-Gespräch (Zum Aufklären des Zusammenhangs zwischen dem Ausschlag und der Medikamenteneinnahme)
  • Hauttest
  • Provokationstest
  • Lymphozytentransformationstest
  • Da der Ausschlag bei einem Arzneimittelexanthem vielfältig ausgeprägt ausfallen kann, ist die Diagnose nicht immer einfach
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Bilder Arzneimittelexanthem

Ein Arzneimittelexanthem sieht oft vergleichbar mit einem Mückenstich aus. Es kann zu rötlichen Hautausschlag mit Quaddelbildung und Bildung von Bläschen kommen.

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Therapie Arzneimittelexanthem

  • Sofortiges Absetzen des auslösenden Medikaments
  • Antihistaminika zur Behandlung der Symptome
  • Ggf. Cortison als Creme zur lokalen Behandlung oder in Tablettenform bei schweren Formen
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Prognose Arzneimittelexanthem

  • Verschwindet meist wenige Tage nach dem Absetzen des Medikaments
  • Schwere Verläufe (toxisch-epidermale Nekrolyse oder das Steven-Johnson-Syndrom) sind sehr selten
  • Der Patient sollte, wenn möglich auf ein Ersatzpräparat wechseln
  • Ist kein Wechsel möglich, sollte über eine Hyposensibilisierung nachgedacht werden
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Vorbeugung Arzneimittelexanthem

  • Eine Vorbeugung gegen das Auftreten eines Arzneimittelexanthems ist aufgrund der genetischen Disposition nicht möglich
  • Ein erneuter Kontakt mit dem auslösenden Medikament kann jedoch durch das Mitführen eines Allergiepasses verhindert werden.
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ICD CodesICD-10L27.0
ICD-10-Code Arzneimittelexanthem
International statistical classifikation of diseases

Der ICD code ist ein weltweit anerkanntes, einheitliches System zur Klassifikation von Diagnosen.
Autor
Anastasiia Serebriakova
Assistenzärztin
Autor

Das Medizinstudium absolvierte Anastasiia 2023 in Frankfurt am Main. Bereits während ihres Studiums korrigierte und verfasste „Nastia“ medizinische Texte für das Informationsportal Dr-Gumpert.de.

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