Herpes

Herpes ist eine ansteckende Viruserkrankung der Haut und Schleimhaut. Man unterscheidet mehrere Herpesviren-Typen. Zu den häufigsten zählt das Herpes-simplex-Virus, welches wiederum in Typ 1 (HSV 1) und Typ 2 (HSV 2) unterteilt wird. Infiziert man sich einmal mit dem Virus, verbleibt es ein Leben lang im Körper und kann bei einer Schwächung des Immunsystems erneut ausbrechen.

Ursachen

• Virus (Herpes-simplex-Virus Typ I / Typ II)
• per Schmierinfektion
• Aktivierung durch - Immunschwäche, Stress, Hormonstörung

Anzeichen

• Leitsymptom – Hautveränderung mit Bläschenbildung
• Typ 1-Herpesvirus (Lippenherpes, Auge, Nase)
• Typ 2-Herpesvirus (an den Geschlechtsorganen)
• Selten – Abgeschlagenheit, Kopfschmerzen, Fieber

Diagnostik

• Blickdiagnose
• Ggf. Abstrich
• Ggf. Blutuntersuchung

Behandlung

• Antivirale Medikamente (Lokal Aciclovirsalbe, ggf. Tabletten)
• Weitere Wirkstoffe (Famciclovir,Valaciclovir, Penciclovir, Brivudin, Zinksulfat)
• Anzeichen behandeln

Eine Herpesinfektion des Auges, die nicht behandelt wird, kann gefährlich werden, da sie zu einer Schädigung des Auges beziehungsweise der Sehkraft führen kann.
Ein Herpes im Auge muss daher immer medikamentös therapiert werden.

Für Menschen mit einer Immunschwäche kann Herpes ebenso gefährlich werden, da es zu schwerwiegenden Verläufen kommen kann.

Ebenso können Neugeborene durch eine Infektion, zumeist erfolgt die Übertragung durch einen Genitalherpes der Mutter, schwerwiegende Symptome entwickeln, die einen lebensbedrohlichen Zustand hervorrufen können.
Eine Herpesinfektion eines Neugeborenen bezeichnet man in der Fachsprache auch als Herpes neonatorum.
Um eine Übertragung des Herpes Virus auf das Kind beziehungsweise Neugeborene zu verhindern, wird bei einer Herpesinfektion im Genitalbereich der Mutter gegen Ende der Schwangerschaft oft ein Kaiserschnitt durchgeführt.

Bei einer kleinen einzelnen Hautblase am Mund ist in der Regel keine ärztliche Behandlung notwendig.

Eine schwerwiegende Herpeserkrankung, die sich vor allem bei einer Erstinfektion oder auch bei einer starken Immunschwäche zeigen kann, muss wiederum eine (medikamentöse) Behandlung beim Hausarzt oder gegebenenfalls beim Dermatologen erfolgen.

Auch bei Kindern, insbesondere sehr kleinen Kindern, sollte beim Verdacht auf eine Herpeserkrankung zur Sicherheit der Kinderarzt aufgesucht werden.

Dasselbe gilt für Herpes im Genitalbereich, hier ist der Gynäkologe, umgangssprachlich Frauenarzt genannt, zumeist der erste Ansprechpartner.

Was ist der Herpesvirus?

Zu den Herpesvirenwerden fälschlicherweise oftmals nur die Herpes simplex Viren vom Typ  1 und 2 gezählt.

• Der Typ 1 ist sehr häufig und ist zumeist verantwortlich für Infektionen, die an Auge, Mund oder Nase zum Ausdruck kommen.
• Typ 2 ist vor allem für eine Herpeserkrankung im Genitalbereich verantwortlich.

Die Familie der Herpesviren ist jedoch um einiges größer und umfasst noch weitere Arten wie zum Beispiel das Varizella Zoster Virus, das Cytomegalievirus oder auch das Epstein-Barr-Virus.

Vor allem das Varizella Zoster Virus ist neben den simplex Viren 1 und 2 besonders bekannt.

Sowohl die „klassische Kinderkrankheit“ Windpocken als auch eine Gürtelrose werden nämlich durch eine Infektion mit den Varizellen Viren hervorgerufen.

Was ist Herpes zoster?

Herpes Zoster wird umgangssprachlich auch als Gürtelrose bezeichnet.
Es handelt sich dabei um einen stark schmerzenden Hautausschlag, der durch die sogenannten Varizellen Viren ausgelöst wird.
Diese zählen zur Familie der Herpesviren.

Varizellen können zu zwei verschiedenen Krankheiten führen.

1. Dazu gehören die Windpocken als Ausdruck einer Erstinfektion und
2. die Gürtelrose beziehungsweise der Herpes zoster, der eine Reaktivierung des Varizellen Virus darstellt.

Personen, die an einem Herpes Zoster erkranken sind, oft immungeschwächt, wodurch sich die Zoster Viren, die wie die Herpesviren im Allgemeinen in Nervenzellen des Körpers verbleiben, wieder reaktivieren.

Der Zoster Virus kann sowohl im Gesicht als auch in anderen Körperregionen auftreten. Typisch ist eine Begrenzung des Zoster Ausschlags auf einen eingegrenzten Hautbezirk.

Weitere Symptome beziehungsweise erste Anzeichen eines Herpes Zosters können leichtes Fieber, Abgeschlagenheit, Jucken und lokal begrenzte Schmerzen in einer Körperregion sein. Anschließend kommt es zur Ausbildung von Hautrötungen und Bläschen in einem umschriebenen Bereich auf der Haut.

Um einen Herpes Zoster diagnostizieren zu können, reicht einem Arzt in der Regel die Begutachtung des Hautausschlags und das Vorliegen der beschriebenen Symptome aus.

Der Herpes zoster wird sehr häufig mit speziellen Medikamenten, den sogenannten Virostatika behandelt.

Was ist Herpes simplex?

Herpes simplex ist eine Infektion mit den Herpes Simplex Viren 1 oder 2.

Diese führen zu Bläschenbildung im Gesicht, insbesondere an Mund und Nase , an den Schleimhäuten oder im Genitalbereich.

Bei einer Erstinfektion mit dem Herpes simplex Virus kommt es oft zu Bläschenbildung im Mundraum, diese wird als Gingivostomatitis herpetica bezeichnet.
Kennzeichnend hierfür sind Schmerzen im Mundraum, Abgeschlagenheit und Fieber.

Oft ist es den Betroffenen aufgrund der Bläschen kaum noch möglich, zu essen.

Darüber hinaus kann ein Herpes Simplex Virus auch zu einer schweren Infektion des Auges (Augenherpes) führen.
Unbehandelt kann eine solche Herpesinfektion im Auge zu einer Seheinschränkung beziehungsweise Sehverlust führen und muss daher zwingend behandelt werden.

Weiterhin können Herpes simplex Viren auch eine Hirnhautentzündung verursachen, die als Herpes Enzephalitis bezeichnet wird.
Diese äußert sich in der Regel durch Fieber, Verwirrtheitszustände und Krampfanfälle.
Eine Herpes Enzephalitis ist lebensbedrohlich und muss unter allen Umständen ärztlich beziehungsweise medikamentös behandelt werden.

Der (einfache) Lippenherpes kann in der Regel sehr gut von anderen Erkrankungen unterschieden werden.

Dem Arzt reicht hierzu meist eine Blickdiagnose aus.

Beim Genitalherpes kommen differentialdiagnostisch unter anderem Geschlechtskrankheiten, die sich durch Hautveränderungen bemerkbar machen, in Betracht.

Hierzu zählen unter anderem

• Pilzerkrankungen (Candida Pilz),
• Syphilis,
• Ulkus Molle
• oder auch das Lymphgranulom.

Bei einem einzelnen Herpesbläschen im Gesicht, etwa an der Lippe oder der Nase dauert die Heilung meistens zwischen 7 bis 14 Tagen.

Bei schweren Verläufen, zum Beispiel bei Neugeborenen oder Immunsupprimierten hängt der Krankheitsverlauf dann von der Schwere der Symptome beziehungsweise des Krankheitsbildes und den damit verbundenen notwendigen Therapiemaßnahmen ab.

Beim Vorliegen der Herpes typischen Symptome (leichte Schmerzen, Bläschen, gerötete Haut etc.) kann das Herpesvirus durch Speichel, Berührung oder auch gemeinsam benutzte Gegenstände (ohne vorherige Reinigung) wie Tassen oder Besteck übertragen werden.

• Bei einem Herpes am Mund zum Beispiel sollte daher unbedingt aufs Küssen oder die gemeinsame Nutzung von Lippenpflege oder anderen Kosmetika verzichtet werden.
• Beim Genitalherpes sollte der Geschlechtsverkehr unbedingt bis zum Ausheilen beziehungsweise Therapieende ausgesetzt werden, um eine Ansteckung des Partners zu vermeiden.

In seinem inaktiven oder ruhenden Zustand, in welchem der Herpesvirus im Körper beziehungsweise bestimmten Nervenzellen des Menschen verweilt, ist keine Ansteckungsgefahr für andere gegeben.

Ursache für den schweren Krankheitsverlauf ist das noch unausgereifte Immunsystem der kleinen Babys.

Eine Herpesinfektion zeigt sich bei zwei Drittel der Säuglinge oder Neugeborenen durch Herpesbläschen auf der Haut.

Daneben kommt es zu weiteren Krankheitssymptomen.
Dazu gehören unter anderem:

• Schwäche
• blasse Haut,
• Fieber,
• Bewusstseinstrübung,
• Krampfanfälle und Koma.

Eine Herpesinfektion im Neugeborenenalter muss umgehend medikamentös behandelt werden, um einen lebensbedrohlichen Verlauf abzuwenden und mögliche Langzeitschäden zu verhindern.

• Häufigkeit – Derzeit geht man davon aus, dass etwa zwei Drittel der ganzen Weltbevölkerung eine Herpesinfektion durchlaufen hat.
  In Deutschland schätzt man die Durchseuchung auf circa 90 Prozent, dabei vor allem mit dem Herpes simplex Typ 1.
• Wer ist betroffen – Betroffen sind dabei sowohl Erwachsene jeden Alters, als auch Kinder.

Das Besondere an den Herpes Viren ist, dass sie im Körper beziehungsweise in bestimmten Nervenzellen verbleiben. Davon merken die Betroffenen nichts. Durch bestimmte Umstände, wie eine Schwächung des Immunsystems, starker Stress oder auch Sonneneinstrahlung kann der Herpes Virus erneut „aktiv“ werden und die Herpes typischen Symptome wie Bläschenbildung, Juckreiz, Brennen und lokalen Schmerz verursachen.

Häufigkeit~ 90%

Alterjedes

Geschlecht~ 1 : 1